Žena dárců krve na riziko anémie z nedostatku železa

PŘIDAT TÉMA DO E-mailu UPOZORNĚNÍ

Obdržíte e-mail, kdy jsou nové články zveřejněny na

uveďte, Prosím, vaši e-mailovou adresu obdržíte e-mail, kdy jsou nové články zveřejněny .

Přihlásit se

přidáno do e-mailových upozornění

úspěšně jste přidali do svých výstrah. Po zveřejnění nového obsahu obdržíte e-mail.
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění

úspěšně jste přidali do svých výstrah. Po zveřejnění nového obsahu obdržíte e-mail.
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
zpět na Healio

nebyli jsme schopni zpracovat váš požadavek. Zkuste to prosím později. Pokud budete pokračovat mít tento problém, prosím, kontaktujte [email protected].
Zpět na Healio

Aaron Tobian

Žena dárců krve prokázaly zvýšené riziko anémie z nedostatku železa ve srovnání s běžnou populací, podle výsledků studie zveřejněné v Transfuzi.

vědci pozorovali riziko jak u dospívajících žen, tak u dospělých.

Aaron Tobian, MD, PhD, ředitel transfuzní medicíny v nemocnici Johns Hopkins a jeho kolegové provedli průřezovou analýzu s využitím údajů z národních průzkumů zdraví a výživy 1999 až 2010 (NHANES).

analýzy zahrnuty 9,647 ženy ve věku od 16 do 49 let, kteří uvedli, že jejich darování krve historie v předchozím roce a měl sérového feritinu měření. Populace studie zahrnovala 2 419 dospívajících ve věku 16 až 19 let.

výsledky ukázaly, že průměrné hladiny feritinu v séru u dárců krve byly významně nižší než u dárců bez krve u dospělých i dospívajících. Sazby anémie z nedostatku železa byly 9.5% mezi dospívajícími dárců, 7.9% u dospělých dárců a 6,1% u nondonors.

„tento výzkum zní poplašným zvonem, že je čas jednat a ujistit se, že chráníme tyto mladé dárce krve,“ řekl Dnes Tobian HemOnc. „Navrhujeme, aby existovaly akreditační standardy nebo předpisy FDA, abychom zajistili ochranu těchto mladých žen.“

HemOnc dnes hovořil s Tobianem o studii a možných důsledcích výsledků.

otázka: co podnítilo tuto studii?

odpověď: předchozí výzkum naznačil, že nedostatek železa je problém mezi mladými adolescentními dárci krve. Tato zjištění však nebyla hodnocena na národní úrovni, ani důkladně porovnávala dárce krve s dárci bez krve. Naši studii jsme provedli pomocí databáze National Health and Nutrition Examination Survey, která je reprezentativní pro celé Spojené státy. To nám umožnilo vyhodnotit dárce a nedonory.

otázka: jak jste provedli studii?

A: začlenili jsme údaje NHANES poskytnuté CDC a vyhodnotili jsme roky mezi lety 1999 a 2010, kdy jsme měli k dispozici údaje o hladinách feritinu a hemoglobinu. Účastníci také odpověděli na dotazníky o tom, zda darovali krev v minulosti 12 měsíce, a jak nedávno došlo k darování. Poté jsme začlenili údaje o feritinu a hemoglobinu s údaji z dotazníku, abychom vyhodnotili možné asociace.

otázka: co jste našli?

v: Hladiny feritinu v séru byly významně nižší u dárců krve než u nedonorů, což bylo zdůrazněno u dospívajících dárců krve. Geometrická hlavní hladina feritinu v séru byla 21 ng / mL u dárců krve oproti 32 ng / mL u nedonorů. Zjistili jsme také, že dárci krve měli významně vyšší výskyt chybějících zásob železa a anémii s nedostatkem železa, která byla definována hladinami feritinu v séru nižšími než 26 ng/ml. Nízké hladiny hemoglobinu byla definována jako méně než 12 g. Mezi mladé ženské dárců krve, tam je významný problém pro anémie z nedostatku železa. Tato studie doplňuje předchozí výzkum v tom, že hodnotila dárce krve v celé zemi a nebyla omezena na malou studijní populaci. Rovněž jasně porovnává dárce krve s nedonory.

otázka: Jaký je dopad těchto výsledků na dárcovství krve?

A: adolescenti významně přispívají společnosti darováním krve. Problémem je, zda způsobují škody na těchto jedinců, a to je důležité, aby jednotlivci, kteří poskytují krev na altruistické bázi, jsou chráněny a nebyly poškozeny jejich nesobecký čin. V současné době existují požadavky na hmotnost a hemoglobin, ale neexistuje žádné testování na nedostatek železa. Existují tři hlavní možnosti, jak snížit riziko nedostatku železa způsobené darováním krve. Jedním z nich je prodloužení intervalu mezi dary. Dalším je testování nedostatku železa a informování dárců, kteří mohou mít nedostatek železa. Třetí je poskytnout dárcům krve doplnění železa, pokud jsou na kriticky nízkých hladinách.

Otázka: můžete rozvést, proč se zdá, že dárkyně jsou vystaveny většímu riziku než muži?

v: Studie NHANES měla k dispozici pouze hladiny feritinu v séru pro ženy, ale mladé ženy jsou vystaveny mnohem většímu riziku nedostatku železa ze dvou hlavních důvodů. První je, že mladé ženy jsou obvykle menší než mladí muži. Když darujete jednotku červených krvinek a vezmete od těchto jedinců 200 mg až 250 mg železa, je to úměrně mnohem vyšší množství. Druhým důvodem je, že mladé ženy již mají nějakou ztrátu krve v důsledku menstruace.

otázka: plánujete provést další výzkum v této oblasti?

v: Začínáme zkoumat hladiny suplementace železa a jejich dopad na mladé dárce krve. Co je důležitější, myslím, že údaje jsou velmi jasné a vyžadují výzvu k akci pro AABB nebo FDA k návrhu akreditačních standardů nebo předpisů. – Joe Gramigna

další informace:

Aaron Tobian, MD, PhD, může být dosaženo na Johns Hopkins Hospital, 600 N. Wolfe St, Baltimore, MD 21287; e-mail: [email protected].

Reference:

Patel EU, et al. Transfuze. 2018; doi: 10.1111 / trf.15179.

zveřejnění: Tobian nehlásí žádné relevantní finanční zveřejnění.