Sara Heath na 27. dubna 2017
Jako smysluplné zapojení pacienta i nadále hlavní prioritou pro zdravotnické profesionály, lékaři potřebují důkladné pochopení pacienta strategií vzdělávání.
zajištění toho, aby pacienti byli informováni o své zdravotní péči, je nejjistější metodou pro aktivaci pacienta. Pacienti, kteří mají větší znalosti o svém zdraví, častěji používají techniky samosprávy, navštěvují své následné schůzky a kladou svým lékařům otázky týkající se jejich péče.
přihlaste se k odběru novinek!
vzdělání však pro každého pacienta znamená něco jiného. Zatímco někteří pacienti budou vnímaví ke vzdělávacím strategiím, jiní budou potřebovat více pošťuchování od svých lékařů.
Lékaři musí následovat série kroků, než vydávání vzdělávacích materiálů pacientů, zajištění, že strategie používané jsou užitečné pro pacienta.
posoudit zdravotní gramotnost pacienta
před zavedením jakýchkoli technik vzdělávání pacientů musí lékaři posoudit současnou úroveň znalostí pacienta. Všechny vzdělávací materiály budou k ničemu, pokud pacient nemá funkční zdravotní gramotnost, definovanou takto Agenturou pro výzkum a kvalitu zdravotní péče (AHRQ):
„Zdravotní gramotnost je, do jaké míry mají jednotlivci schopnost získávat, zpracovávat a pochopit základní zdravotní informace a služby potřebné k tomu, aby příslušné rozhodnutí v oblasti zdraví.“
zdravotničtí pracovníci by měli využít hodnocení zdravotní gramotnosti během klinických setkání nebo požádat pacienty o dokončení hodnocení před schůzkami. AHRQ má několik zdrojů pro hodnocení zdravotní gramotnosti pacientů, které lze přizpůsobit různým klinickým potřebám.
pokud mají pacienti nízkou zdravotní gramotnost, je důležité, aby lékaři řešili konkrétní problémové oblasti. Výzkum ukazuje, že u pacientů s nízkou zdravotní gramotnost jsou méně pravděpodobné, že k využití vzdělávacích a jiných zdravotnických nástrojů než jejich zdraví gramotný vrstevníky.
vzdělávací zdroje by měly začít definováním klíčových pojmů a konceptů. Následné materiály mohou také přezkoumat zdravotní informace, výzkum naznačuje.
využijte teach-back pacienta
je obtížné mluvit o strategiích vzdělávání pacientů, aniž bychom zmínili metodu teach-back. Tato technika je nabízena mnoha zdravotnickými pracovníky, včetně AHRQ.
během výuky pacienta lékaři nejprve vysvětlí pacientovi důležitý koncept, postup nebo techniku samosprávy. Lékař poté požádá pacienta, aby lekci zopakoval svými vlastními slovy.
požádat pacienty, aby syntetizovali zdravotní informace a opakovali je vlastními slovy, zvýrazní, zda pacienti skutečně chápou zdravotní informace. Pokud pacienti nejsou schopni tak učinit, mohou lékaři určit nové přístupy k zajištění porozumění pacientům.
„cílem teach-back je zajistit, abyste jasně vysvětlili lékařské informace, aby pacienti a jejich rodiny pochopili, co jste jim sdělili,“ uvedl průvodce AHRQ k tomuto tématu. „Tento levný zásah s nízkými technologiemi může být bránou k lepší komunikaci, lepšímu porozumění a nakonec sdílenému rozhodování.“
Nabídka vzdělávacích materiálů pacienta preferované formáty
Existuje mnoho různých nástrojů, mohou lékaři použít na zlepšení vzdělávání pacientů, z digitálních technologií do papírových letáků. Aby bylo zajištěno, že tyto nástroje jsou nejúčinnější, lékaři musí spolupracovat s pacienty, aby určili, které splňují obě preference pacienta.
Podle MedlinePlus, zdraví, informačních zdrojů z National Institute of Health a National Library of Medicine, vzdělávání pacienta materiály zahrnují, ale nejsou omezeny na, následující:
- One-on-One výuka
- Demonstrace
- Analogie
- Grafika
- Brožur nebo jiných tiskovin
- Podcasty
- YouTube videa
- Videa nebo Dvd
- prezentace aplikace PowerPoint
- Plakáty nebo mapy
- Modely, nebo rekvizity
- Skupiny
- Vyškolený peer pedagogy
Ne všechny nástroje, které bude vyhovovat všem pacientům, a proto je důležité pro poskytovatele, aby se zapojily pacienty do rozhovorů o vzdělávání a posoudit preference pacienta. Lékaři i pacienti by měli zvážit, jak se pacienti učí nejlépe a co je nejvhodnější integrovat do životního stylu pacienta.
Navíc, lékaři si musí být vědom toho, co pacient potřebuje vědět (spíše než to, co by mohlo být příjemné pro pacienta vědět), co je důležité pro pacienta, a to, co pacient již ví. Tím se zabrání opakovanému přetížení informací a informací, říká MedlinePlus.
opřete se o zdravotnické technologie
zdraví nabízí pacientům pohodlí a usnadňuje jim hledání a ukládání vzdělávacích materiálů.
v případě portálů pacientů technologie usnadňuje pacientům přístup ke zdravotním informacím – pacienti již nemusí navštěvovat oddělení správy zdravotních informací v nemocnici.
pomocí online rozhraní umožňují portály pacientů pacientům přístup k jejich laboratorním výsledkům, anamnéze a množství dalších zdravotních informací.
Lékaři, kteří používají OpenNotes, praxe, filozofie, kdy lékaři digitálně sdílet jejich jmenování poznámky s pacienty, může nabídnout své pacienty do hloubky a specifické zdravotní poradenství každé návštěvě úřadu.
studie ukázaly, že pacienti zapomínají až 80 procent toho, co jim jejich lékaři říkají během schůzek. OpenNotes může pomoci pacientům připomenout tato data, posílení porozumění pacientovi o jejich vlastním zdraví.
Výzkum ukázal, že pacienti, kteří si přečíst, pochopit, a přezkoumat jejich vlastní zdravotní informace přes portál pacient je lépe schopen zapojit se do jejich zdraví a informovat jejich lékaři potenciální léčba problémů. Jeden OpenNotes studii publikované na konci roku 2016 zjistil, že 57 procent pacientů obavy s lékařské záznamy vyústil v aktuální záznam změny, případně zlepšení bezpečnosti pacientů a výsledky v oblasti zdraví.
zdravotničtí pracovníci mohou v případě potřeby také využít nástroje mHealth. Tyto nástroje sahají od typických informativních nástrojů až po interaktivnější aplikace.
díky silné angažovanosti aplikace mHealth pracují na informování pacientů o jejich vlastních zdravotních podmínkách a často procházejí pacienty technikami samosprávy.
lékaři musí zohlednit zdravotní gramotnost pacientů a účinnost určitých aplikací. Pokud aplikace neobsahují potřebné informace nebo jsou nad úrovní gramotnosti pacienta, jsou neúčinné.
výběr strategie vzdělávání pacientů bude nakonec záviset na pacientovi. Techniky se musí zaměřit nejen na úroveň zdravotní gramotnosti pacienta, ale také na její preference a jedinečné potřeby. Když vzdělávací strategie nedosáhnou, budou pravděpodobně méně účinné.
lékaři musí nejprve zapojit své pacienty, aby určili nejlepší cestu vpřed pro vzdělávání pacientů. Pomocí sdíleného rozhodování mohou lékaři a pacienti určit, které nástroje budou nejúčinnější při řízení vzdělávání pacientů, a nakonec zlepšit výsledky.
Zobrazit na PatientEngagementHIT