Shrnutí
Co to měří:
Používá se k potvrzení diagnózy benigní paroxysmální polohové vertigo (BPPV) a identifikovat zúčastněné půlkruhový kanál (SCC), nejčastěji horizontální SCC.
Cílová Populace:
Lidé s benigní paroxysmální polohové vertigo (BPPV)
Použití v trpěliví klasifikace:
BPPV je klasifikován podle:
- SCC (zadní, přední, horizontální)
- Umístění vysídlených otoconia-uvnitř kanálu (canalithiasis), nebo lpění na cupula (cupuloithiasis)
Tyto klasifikace průvodce intervence.
zapojený SCC je stanoven na základě pozorování, že nystagmus nastane, když je pacient v provokující poloze. Ten nystagmus u BPPV podobu blbec nystagmus-pomalý drift směrem jednom směru a pak rychle nápravných saccade zpět na druhou stranu. Nystagmus je pojmenován pro směr rychlé komponenty. Všechny směry pohybu očí jsou pojmenovány s ohledem na pacienta, nikoli na pozorovatele.
Horizontální SCC: U pacientů s horizontální SCC BPPV, Hallpike-Dix Test a boční ležící test nemusí vyvolat vertigo a nystagmus, protože horizontální SCC není umístěn v rovině gravitace. Při testu role je pacient vleže a hlava je válcována o 90 stupňů doprava a doleva v rovině vodorovného SCC.3-5
směr nystagmus vyvolal (geotropic versus apogeotropic)-stejně jako dobu trvání nystagmus-slouží k identifikaci canalithiasis versus cupulolithiasis podobě horizontální SCC BPPV.
Návod:
určení, zda osoba má canalithiasis nebo cupulolithiasis podobě horizontální SCC BPPV je založen na směru nystagmus; nicméně, lékaři musí uvědomit, že horizontální SCC canalithiasis obvykle prezentuje jako geotropic nystagmus, který je krátký, a cupulolithiasis jako apogeotropic nystagmus, který je delší. Nystagmus, který je geotropní a prodloužený, není typický pro BPPV a pravděpodobněji pochází z migrény ekvivalentní události. Doporučuje se, proto, že lékaři poznámka: směr nystagmus a dobu trvání nystagmus jako kritéria pro rozlišování mezi horizontální SCC canalithiasis a cupulolithiasis.
při použití testu role se u kanalitiázy předpokládá, že postižená strana je nejvíce symptomatická.6 u kupulolitiázy se předpokládá, že nystagmus a pacientovy zprávy o závratě jsou horší vůči neovlivněnému uchu během testu role.7 Strana zapojení lze vyjasnit pomocí testu Luk a Lean.