nový non-invazivní, at-home test moči a vaginální výtěr mohl brzy nahradit pap smear jako zlatý standard pro detekci cervikální pre-rakoviny, podle nové studie, výsledky prezentovány na National Cancer Research Institute (NCRI) 2019 Rakoviny Konferenci v Glasgow, UK.
Potenciální Přínosy Self-Podávat Krční Pre-Rakoviny Testování
tzv. Colli-Pee test moči a self-vzorkovací zařízení se mohou pochlubit několik potenciálních výhod oproti současné metody, podle autorů studie pod vedením Dr. Belinda Nedjai, senior fellow a ředitel Molekulární Epidemiologie Laboratoř na Queen Mary University of London.Za prvé, test umožňuje ženám vyhnout se časově náročným návštěvám kliniky, což by mohlo pomoci zvýšit míru screeningu u žen, které se nemohou zúčastnit, nebo se rozhodnout nezúčastnit, screeningové schůzky. Výsledky studie ukázaly, že ženy dávají přednost provedení testu doma před klinickým jmenováním, řekl Nedjai.
za Druhé, proces shromažďování self-podávat moči a vaginálního vzorku testů je efektivnější než současné metody, které obvykle začíná, když pacient pozitivní test pro lidský papilloma virus (HPV). Odtamtud, očekává se, že se pacient zúčastní následné návštěvy kliniky, která zahrnuje Papový nátěr.
HPV testování je rychle stává primární screeningová metoda pro rakovinu děložního hrdla po celém světě, protože je to velmi citlivá metoda, a účinné při odhalování skutečné pozitiva. Tato testovací metoda ale podle Nedjaie“ postrádá specifičnost“. „Jinými slovy, je zapotřebí druhý test k vyloučení HPV pozitivních žen, které nejsou vystaveny zvýšenému riziku vzniku rakoviny. Volba vhodné strategie pro vysoce rizikové HPV pozitivní ženy je klíčovou otázkou.“
Konečně, Nedjai vysvětlila, že ona očekává, self-testy pro odběr vzorků, jak zlepšit přijetí sazby pro screening rakoviny děložního čípku, jakož i snížení nákladů na zdravotní služby a zlepšit výkonnost screeningových programů.
Co Věda Nám Říká,
Tyto výhody by mohla mít obrovský dopad na pacienty — rakovina děložního čípku je čtvrtou nejčastěji se vyskytující rakovinu u žen po celém světě, s 570,000 nových případů a 310,000 úmrtí na nemoci v roce 2018.Chcete-li provést studii, Nedjai a kolegy shromažďovány a extrahované DNA z self-podávat vzorky moči od 503 žen pomocí Colli-Pee zařízení a vaginální vzorky z 600 žen, které používají buď se Hrnuli tampon a Diagene nebo HerSwab a Qvintip.
testy měří metylace DNA—chemická změnit na jeden ze čtyř základních písmen (ZÁKON&G) v naší DNA, která tvoří genetický kód člověka—a testovány metylace klasifikátor názvem S5, který se dívá na DNA methylace na čtyři typy HPV, nejvíce silně spojený s rakovinou (HPV16, HPV18, HPV31 a HPV33), stejně jako lidský gen EPB41L3 za účelem vytvoření skóre, které udává pacient je celkové riziko vzniku pre-rakovinné léze. Vyšetřovatelé objevili i když předchozí výzkumy, že když S5 byla použita na cervikální vzorky, to byl 100% přesný při detekci invazivního cervikálního karcinomu a 93% přesné zjištění pre-rakoviny u žen, kteří měli HPV pozitivní test.
rakovině děložního čípku předchází abnormální růst prekurzorových buněk na povrchu děložního čípku-tzv. Onemocnění je rozděleno do tří fází (CIN1, CIN2 a CIN3), přičemž pravděpodobnost vývoje buněk na rakovinu se v každé fázi zvyšuje.
co bude dál?
“ zjistili jsme, že klasifikátor S5 s testováním HPV nebo bez něj fungoval dobře v moči i vaginálních vzorcích. Rozlišovala mezi ženami, které neměly předrakovinné léze, a těmi, které měly léze CIN3 nebo vyšší…Provedená moč i sebrané vaginální vzorky,“ řekl Nedjai. „V současné době pracujeme na nové značky, aby se pokusili zlepšit přesnost třídění i další, ale tyto nálezy představují zálohu ve screeningu cervikálního karcinomu, a to zejména pro ženy, které nechodí na kliniku.“Podle Dr. Manuel Rodriguez-Justo, konzultant, patolog z University College London, nové zkušební metody „má potenciál revolučním způsobem pozitivní HPV test je následovat, stejně jako dělat to jednodušší pro ženy v zemích s ne rakovina děložního čípku screeningové programy, které mají být testovány.“
výsledky této studie musí být ještě ověřeny jinými skupinami. Pokud jsou, provádění moči-testování a self-vzorky vaginálních vzorků, by mohl potenciálně zvýšit využití screeningu a snížení nákladů pro zdravotní systém screeningových programů, to vše a zároveň nabízí ženám mnohem pohodlnější způsob, jak sledovat své zdraví v soukromí svých domovů.
„počáteční použití samočinného odběru vzorků bude pravděpodobně u žen, které se nezúčastní klinické po screeningové pozvánce, a zemí bez screeningových programů rakoviny děložního čípku,“ řekl Nedjai. „V dlouhodobějším horizontu by se samovzorkování mohlo stát standardní metodou pro všechny screeningové testy.“
Sledujte @theTomCastles na Twitteru.