nové hledání spojení mezi úzkostné poruchy a vředové choroby propůjčuje podporu názoru, že tato gastrointestinální onemocnění a úzkostné poruchy mohou sdílet společný odkaz. V posledních letech se pozornost zaměřila na biologičtější prvek s identifikací bakterií jako příčiny peptických vředů.
„identifikaci Helicobacter pylori jako infekční příčinou vředové choroby byl zvažován mnoho vyvrátit možnost, že je důležitý vztah mezi úzkostné poruchy a onemocnění gastrointestinálního traktu,“ říká autor studie Renee D. Goodwin, Ph.d., z Katedry Epidemiologie na Mailman School of Veřejného Zdraví na Kolumbijské Univerzitě v New Yorku.
„v posledních několika letech výzkum příčin a léčby peptického vředového onemocnění zanedbával vazby s psychiatrickými / psychologickými faktory,“ poznamenává.
Goodwin a co-autor B. Murray Stein, M. D., z Oddělení Psychiatrie na University of California v San Diegu v Kalifornii, analyzovali údaje z National Comorbidity Survey, průzkum domácností v USA jedinců ve věku od 15 do 54, určit vztah mezi generalizovanou úzkostnou poruchou a vředy.
Generalizovaná úzkostná porucha ovlivňuje mezi 3% a 4% populace, a je charakterizován tím, nepolevující strach, strach a nedostatek energie. Peptický vřed je bolest v sliznici žaludku nebo tenkého střeva. Více než 25 milionů Američanů trpí vředem během svého života, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí.
Goodwin a Stein zjistil, že generalizovaná úzkostná porucha byla spojena s významně zvýšeným rizikem self-hlášeny vředové choroby. Také zjistili, že čím více úzkosti symptomy generalizované úzkosti trpí, tím je pravděpodobnější, že byly do zprávy vředové choroby.
tyto výsledky studie podporují předchozí výzkum. „Určení vztahu dávka-odpověď mezi dvěma poruchami nabízí další podporu pro hypotézu, že vztah mezi těmito dvěma poruchami je originální,“ říká Goodwin. Výsledky studie jsou publikovány v listopadovém / prosincovém čísle časopisu Psychosomatic Medicine.
mechanismus za odkazem není znám, ale vědci navrhli čtyři scénáře. Jeden, stres vedlejší účinek generalizované úzkostné poruchy může způsobit peptickou ulceraci. Za druhé, mít peptický vřed může nějak vést k úzkostné poruše. Za třetí, environmentální nebo genetický faktor může zvýšit zranitelnost vůči společnému výskytu těchto dvou poruch. Nebo, čtyři, jedinci s generalizovanou úzkostnou poruchou nadměrně hlásí příznaky vředů, podle studie.
tato zjištění nevyvracejí hypotézu, že bakteriální infekce způsobuje vředy, ale podle studie ji mohou upřesnit.
„Ve světle nedávných údajů naznačuje, peptický vřed nemoc je způsobena expozicí infekčního agens, tyto údaje přidat zajímavý pohled,“ říká Goodwin. „Pokud by skutečně Helicobacter pylori byla jedinou příčinou peptického vředového onemocnění, zdá se nepravděpodobné, že by se v datech objevil tento druh asociace.“
je možné, že přetrvávající, těžká úzkost a infekční agens mohou podle studie přispět k rozvoji peptických vředů. Tento scénář je podporován laboratorními zjištěními, že stres, který je spojen s generalizovanou úzkostnou poruchou, může ovlivnit imunitní odpověď těla na bakterie, jako je Helicobacter pylori.
Goodwin a Stein poznámka omezení studie, včetně studie byla data na základě vlastní zprávy, a osoby s chronickou úzkost může nadsazovaly své zkušenosti vředové choroby. Data byla také založena na retrospektivních zprávách, které podléhají zkreslení paměti.
Těchto nálezů, pokud jsou podporovány z jiných studií, by se měla zvýšit povědomí o tom, že pacienti, kteří hledají pomoc pro vředové onemocnění může být zvýšené riziko generalizované úzkostné poruchy.
„toto povědomí může zlepšit míru identifikace a léčby této běžné, ale často nerozpoznané úzkostné poruchy,“ říká Goodwin.
vědci také na vědomí, že léky, které léčbě generalizované úzkostné poruchy, jako jsou antidepresiva, mohou mít potenciál pro léčbu vředové choroby, „možná, že v kombinaci s léky, které eradikaci Helicobacter pylori,“ uvádí se ve studii.
financování studie a sběru dat pocházelo z Národního institutu duševního zdraví, Národního institutu zneužívání drog a Nadace w.t. Grant Foundation.
PRO VÍCE INFORMACÍ
Zdraví Chování News Service: (202) 387-2829 nebo www.hbns.org.
Rozhovory: Kontakt – Pytle na (212) 305-5635 nebo [email protected].
Psychosomatické Medicíny: Kontakt Victoria Bílé na (352) 376-1611, ext. 5300, nebo návštěva www.psychosomaticmedicine.org.