gynekomastie je zvětšení nebo otokyprsní tkáně u mužů. To je nejčastěji způsobeno přílišvliv estrogenu a nedostatek testosteronu. Kromě zvětšení prsů se u většiny mužských pacientů projeví citlivost prsů a / nebobolest. V některých případech mohou mít pacienti také výtok z bradavek. Pokud lék je odstraněn, zvětšené prsní tkáně, bude vracet znovu a vrátit se do normálu.
následující léky jsou nejčastěji známé, že zvyšují riziko progynekomastie (zvětšení prsou a citlivost) u mužů. Pokud je známo nebo hlášeno, výskyt je také poskytován.
MedicationsKnown způsobit gynekomastie:
- AldosteroneAntagonists
- Eplerenone (Inspra)
- Spironol Orttone (Alda Sendtone)
- Antips Getthoti Goth Themks
- T Mankpi Pravidelné Nebo první Generace
- Likhlorpromazine(Prolixine)
- Flephenine(Prolixin)
- Haloperidol(Haldol)
- Perphazine(Trilafon)
- Thioridazin(Mellaril)
- Trifluoperazine(Stelazine)
- Na Utmpi Manuální nebo Se Basmond Generace
- Ariipprazole (Abilif.; Abilify Discmelt)
- Asenapinesublingual tablety (Saphris)
- Klozapin(Clozaril; Fazaclo)
- Finasterid (Propecia; Proscar)
- Iloperidone(Fanapt)
- Olanzapin(Zyprexa; Zydis, Zyprexa Relprevv)
- Paliperidon(Invega; Invega Sustenna)
- Kvetiapinu(Seroquel; Seroquel XR)
- Ziprasidon(Geodon)
- Cimetidin(Tagamet)
- Digoxin (Lanoxinž)
- Efavirenz (Sustiva)
- Estrogen použít
- Etanol (Alkohol)
- Ketokonazol (Nizoral)
- Metadon
- Saw Palmetto (Serenoa repens)
Themechanisms, které tyto léky jsou známo, že způsobují tento efekt je jináa/nebo nemusí být plně známy. Víme, že antipsychotika přispět ke tento nežádoucí účinek prostřednictvím jejich antagonismu dopaminových receptorů v centrální nervové soustavy, což způsobuje zvýšení sekrece prolaktinu z hypofýzy. Eplerenon a spironolakton mají různé stupně vazby na androgenní a progesteronové receptory, přičemž eplerenon je ten, který pravděpodobně inhibuje. Je známo, že ketokonazol inhibuje androgensyntézu, čímž vytváří nerovnováhu, která podporuje růst prsní tkáně.
- Cookson J, Hodgson R, Wildgust HJ. Prolaktin, hyperprolaktinémie a antipsychotická léčba: přehled a lekce pro léčbu časné psychózy. J Psychopharmacol 2012; 36: 42-51.
- Bostwick JR, Guthrie SK, Ellingrod VL. Hyperprolaktinémie vyvolaná antipsychotiky. Farmakoterapie 2009; 29: 64-73.
- Garcia Rodriquez LA, Jick h. riziko gynekomastie spojené s cimetidinem, omeprazolem a dalšími protivředovými léky. BMJ 1994; 308: 503-6.
- Wolfe CJ. Kazuistika. Gynekomastie po podání digitalisu. J Fla Med Doc 1975; 62: 54-5.
- Sikora MJ, Rae JM, Johnson MD et al. Efavirenz přímo moduluje receptor esterogenu a indukuje růst nádorových buněk. HIV Med 2010; 11: 603-7.
- Zelená GR. Mechanismus hypogonadismu u cirhózních mužů. GUT 1977; 18: 843-53.
- Eli C. ketokonazol se váže na lidský androgenní receptor. Hormon Metab Res 1992; 24: 367-70.
- De La Rosa RE, Hennessey JV. Hypogonadismus a metadon: hypotalamický hypogonadismus po dlouhodobém užívání vysokých dávek metadonu. Endokr 1996; 2: 4-7.
- Tomáš BL. Dopis: gynekomastie spojená s metadonem. N Engl J Med 1976;294: 169.