pahýl pupeční šňůry a okolní břicho jsou sterilizovány baktericidním roztokem. Sterilní roušky jsou umístěny.
košelkovými řetězec steh nebo pupeční páska je vázána kolem základny pařezu poskytnout hemostázy a ukotvit řádek po zákroku.
šňůra je vodorovně řezána skalpelem, přibližně 1,5-2 cm od břišní stěny. Měly by být identifikovány dvě silnostěnné malé tepny a jedna tenkostěnná větší žíla(viz obrázky níže). Při identifikaci cév nezapomeňte, že žíla je obvykle umístěna v poloze 12 hodin. Pupeční žíla může nadále vytékat krev. Hemostáza je dosažena utažením pupeční pásky nebo stehu. Tepny obvykle nekrvácejí sekundárně po vazospasmu.
pupeční pahýl, se dvěma tepnami a jednou žílou viditelnými. 
ilustrace pupeční žíly a tepen. kleště se pak používají k odstranění trombů a dilataci žíly(viz obrázek níže).
katetrizace pupeční žíly. Dilatace pupeční žíly a odstranění trombu. pro předčasně narozené novorozence se používá 3,5-francouzský katétr a 5-francouzský katétr se používá pro novorozence. Katétr se propláchne předheparinizovaným roztokem a připojí se k uzavřenému uzávěru. Kohout je ponechán uzavřený, dokud není katétr v žíle.
katétr je pak uchopil 1 cm od distální špičky s iris kleště a jemně vloží, se špičkou zaměřené směrem k pravé rameno (viz obrázek a video níže). Katétr by měl být posunut pouze o 1-2 cm za bod, ve kterém je dosaženo dobrého návratu krve; to je přibližně 4-5 cm u novorozence s plným termínem. Pokud je zpočátku splněn odpor, měla by být pupoční páska nebo steh uvolněna a úhel přiblížení manipulován. Pokrok nesmí být vynucen.
katetrizace pupeční žíly. Zavedení katétru pupeční žíly. katetrizace pupeční žíly. Technika pro dilataci pupeční žíly a zavedení katétru.
katétr je zajištěn stehem přes šňůru, značkovací pásku a páskový můstek. Poloha katétru musí být potvrzena radiograficky. Zdá se, že správně umístěný katétr pupeční žíly cestuje cephalad, dokud neprochází ductus venosus. Pevné pochopení anatomie pupeční žíly a jejího dalšího průběhu je zásadní pro správné umístění katétru.
katétry pupeční žíly mohou být umístěny do dolní duté žíly nad úrovní ductus venosus a pod úrovní pravé síně (10-12 cm). To funguje jako centrální žilní přístup, což umožňuje monitorování centrálního žilního tlaku (CVP), infuze léků a podávání hyperalimentačních roztoků.
standardizované grafy odhadují délku zavedení katétru na základě délky ramene k umbiliku. Alternativně, rameno-na-pupek délka může být vynásobené 0,6 určit délku, která opouští špičku katetru nad membránou, ale pod pravé síně. Použití porodní hmotnosti, spíše než povrchová měření k odhadu hloubky zasunutí u novorozenců byl zkoumán, ale nezdá se, že zlepšení umístění pupeční žilní katétry (i když to může zlepšit umístění pupeční tepny katetry).
V případě nouze, to je nejlepší, aby se katetr pouze 1-2 cm za místem, na které dobrý krevní návrat je získán tak, aby se zabránilo injekční hyperosmolární tekutiny do portálu cév a způsobuje nekróza jater.
katétr může být stažen zpět, ale není posunut, jakmile je sterilní pole dole.
Chcete-li zabránit vzduchové embolii při odstraňování katétru, utáhněte šev nebo pásku s kabelkou a vyvíjejte tlak na pupek.