Kannerova dětského autismu a Aspergerův syndrom | Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry

Poslední věhlasné pozornost na autismus a jeho domnělé souvislosti s očkováním proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR) očkování nám připomíná, že autismus postihuje přibližně 4 z 10 000 obyvatel. Vyznačuje se poruchami vzájemné sociální interakce a komunikace, omezenými a stereotypními vzory zájmů a aktivit a přítomností vývojových abnormalit ve věku 3 let. Hodně z psychiatrické literatuře se zdá, výhled na organické bázi,1 s jemné neurologické příznaky patrné v mnoha příklady: učení obtíže, vysoký výskyt epilepsie, virové infekce, tuberózní skleróza a syndrom fragilního X jsou známé sdružení.

Leo Kanner, psychiatrem na Johns Hopkins, uznané děti poslala na jeho klinice s podobnými charakteristikami, které pojmenoval „časný infantilní autismus“. Ve svém původním popisu Kanner2 poznamenal, že ve většině případů bylo chování dítěte abnormální od raného dětství. Navrhl proto vrozenou, pravděpodobně genetickou vadu. Následně byla prokázána zvýšená míra konkordance u monozygotických dvojčat v dizygotických dvojčat a 75krát zvýšené riziko idiopatických případů u sourozenců.

„autistická psychopatie v dětství“ od Hanse Asperger3 byla vydána v roce 1944 v němčině (přeloženo do angličtiny v roce 1991). Jeho popis autistické psychopatie ve čtyřech případech je podobný Kanner je „časný infantilní autismus“4 Příznaky popsán Aspergerův zahrnuty v DSM-IV je tři diagnostická kritéria pro autismus.

Vídeňský lékař Asperger popsal mladé chlapce normální inteligence a jazykového vývoje, ale kteří také vykazovali autistické chování a výrazné nedostatky v sociálních a komunikačních dovednostech.

Zatímco Kanner hlásil, že 3 z 11 pacientů neměl mluvit vůbec, a zbytek se používá jen zřídka jazyk, Aspergerův poznamenal, že jeho pacienti mluvil „jako malí dospělí“; Kanner hlášeny chudé motorické koordinace, ale dobré jemné motoriky, ačkoli Aspergerův zjištěno, že oba byli ovlivněni. Popsal:

„Postižení v sociální interakci, postižení v oblasti komunikace, a omezené, opakující se a stereotypní vzorce chování, zájmů a aktivit…“

Aspergerův případech měl:

„Zvláštní zájmy, abnormální fixace, stereotypní, hrát a pohyby, jako je kývání, a ritualizované chování.“

popsal vlastnosti 11 dětí a vybral vlastnosti zásadní pro diagnostiku:

  • hluboký nedostatek afektivní (emocionální) kontakt s ostatními lidmi

  • intenzivní důraz na stejnost v jejich rutiny

  • němoty nebo abnormality řeči

  • fascinace manipulace s předměty

  • vysoké hladiny visuospatial dovednosti nebo rote paměti, ale hlavní učení v jiných oblastech

  • atraktivní, ostražitý, inteligentní vzhled.

většina účtů zahrnuje související funkce, například neobvyklé smyslové reakce. Inteligence podle Aspergerova popisu zahrnovala všechny úrovně inteligence od „vysoce originálního génia … po … mentálně retardovaného jedince“. Jeho publikace získala mimo Německo malou pozornost a byla nepochybně zastíněna Kannerovým popisem.5

V Anglii, Lorna Wing5 byl první používat termín Aspergerův syndrom, v 1981.6 Její popis se liší v některých ohledech od Aspergera. Ona navrhla, že výraz být používán pro:

„Děti a dospělí, kteří mají autistické rysy, ale kdo mluvit gramaticky a kteří nejsou sociálně rezervovaný.“

je pravděpodobné, že Kanner a Asperger syndromu jsou různé konce téhož spektra, bez etiologického rozdíly. Sociální nedostatečnosti a omezené a opakující se chování a zájmy jsou povinné DSM-IV symptomy autistické poruchy a Asperger nepořádek, ale komunikační funkce ledvin znamená diagnózu autismu, není Aspergerův syndrom.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.

Previous post řidič
Next post 8 důvodů, proč je poezie dobrá pro duši