Publikoval:
Přihlásit se
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
zpět na Healio
Zpět na Healio
Pacienti, kteří podstoupili endoskopické rukáv gastroplasty ztratily méně hmotnosti v prvních šesti měsících po operaci než u pacientů, kteří podstoupili běžné laparoskopické operace, podle výzkumu zveřejněného v Gastrointestinální Endoskopii.
Nicméně, Vivek Kumbhari, MD, ředitel endoskopie na Johns Hopkins Bayview Medical Center a jeho kolegové zjistili, že endoskopický postup způsobil, méně nežádoucích účinků a nový nástup GERD než laparoskopické sleeve gastrektomie (LSG).
„protože bariatrická chirurgie je volitelný postup, i vzácné závažné nežádoucí účinky jsou znepokojující a mohou LSG méně žádoucí,“ napsali. „To ponechává velkou neuspokojenou potřebu, kterou lze řešit endoskopickými bariatrickými terapiemi (EBT), jako je endoskopická gastroplastika rukávu (ESG).“
Kumbhari a jeho kolegové přezkoumali údaje od pacientů, kteří podstoupili ESG nebo LSG V jednom centru. Vědci uzavřeno 54 pacientů, kteří podstoupili ESG až 83 pacientů, kteří podstoupili LSG podle věku, pohlaví a BMI a vypočítá procento tělesného hmotnosti ztracené po nahrávání pacientů hmotnosti na jeden měsíc a šest měsíců po jejich postupu.
Po šesti měsících, v procentech z celkové tělesné hmotnosti ztratil, byl výrazně nižší v ESG skupiny ve srovnání s LSG group (17.1% ± 6.5 vs 23.6% ± 7.6; P < .01). Vyšší procento pacientů v LSG group také dosáhla více než 15% celkové tělesné hmotnosti ztracené (88.57% vs. 72.2%).
při kontrole nežádoucích účinků zjistil Kumbhari a jeho kolegové významně nižší výskyt u pacientů s ESG (5, 2% vs. 16, 9%; P < .05). Žádný z ESG pacientů vyskytly nežádoucí události v nemocnici, zatímco tři zkušení nežádoucí účinky, které vyžaduje zpětném přebírání osob, včetně horní části gastrointestinálního krvácení (UGIB) a perigastric zánětlivé tekutiny kolekce.
Čtyři pacienti v LSG group došlo k nežádoucí události během jejich první pobyt v nemocnici, zatímco osm musel být přijat do nemocnice, protože z nežádoucích účinků, včetně dehydratace, bolest břicha, nevolnost a zvracení, UGIB a akutní pankreatitidy.
nově vzniklá GERD byla také méně častá v kohortě ESG (1,9% vs. 14,5%; P < .05).
kumbhari a jeho kolegové napsali, že jak se medicína stává více personalizovanou, při výběru postupu hubnutí vstupují do hry další faktory — jako jsou nežádoucí účinky a náklady.
„i když LSG zůstává lepší, pokud jde o hmotnosti ztracené a řešení obezity-související komorbidity, ESG je minimálně invazivní, nižší riziko, méně nákladné, a nezdá se, že přispívají k rozvoji pooperační GERD,“ napsali. „Se zlepšením techniky a hubnutí výsledky EBTs jako ESG, to se stalo nutností pro bariatrické chirurgy a bariatrické endoscopists spolupracovat, aby lépe určit, který postup je vhodnější pro různé skupiny pacientů.“- od Alex Young
zveřejnění: Kumbhari hlásí finanční vazby na Endochirurgii Apolla, Boston Scientific, Medtronic a Reshape Lifesciences . Přečtěte si prosím celou studii týkající se finančních informací všech ostatních autorů.
Přihlásit se
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
zpět na Healio
zpět na Healio