případ B6. Druhý stupeň AV blok, 2: 1 blok. St Emlyn EKG Knihovna

Historie

EKG bylo zaznamenáno od pacienta, který byl přijat pro vložení trvalé stimulace systém.

EKG

rytmus: jsou přítomny P vlny rychlostí přibližně 64 za minutu; komplexy QRS jsou přítomny rychlostí 32 za minutu. Všechny P vlny v jednom vodiči mají jednotnou morfologii stejně jako komplexy QRS. Alternativní P vlny jsou vedeny do komor a jsou následovány komplexem QRS. Střídavé P vlny nejsou prováděny a poklesl beat výsledky. V provedených úderech je konstantní interval PR. Tato odrůda AV bloku druhého stupně je známá jako blok 2 :1 AV (srdce).

morfologie: šířka komplexu QRS je větší než.10 sekund a je proto prodloužena. Ve V5 nebo V6 nejsou žádné septální Q vlny a EKG ukazuje blok větve levého svazku.

komentář

jsou vynechány rytmy, takže je to jasně druhý stupeň AV blok. V tomto případě jsou do komor vedeny alternativní rytmy, takže je přítomen blok 2 : i. Není možné s jistotou říci, z povrchu EKG, zda blok Mobitz typu I nebo typu II. V Mobitzův typ I (Wenckebach) blok vedení zpoždění je obvykle nachází zeleninu proximálně v nebo poblíž tha AV uzlu. V bloku Mobitz typu II je zpoždění obvykle umístěno více distálně v tkáních pod AV uzlem. EKG zde ukazuje vzhled bloku větví levého svazku v provedených rytmech; je docela možné, že blok nastane kvůli přerušovanému selhání vedení v pravém svazku a blok je odrůdy typu II. Mohlo by však také vzniknout z důvodu selhání AV uzlu provádět alternativní rytmy v přítomnosti zavedeného LBBB, a proto být odrůdy typu I – Není možné odlišit od tohoto EKG. Další stopy lze získat, pokud rozšířené pozorování ukazuje, že blok se změní z 2: 1 na 3: 2 nebo 4 : 3 atd. Za těchto okolností se může projevit charakteristické prodloužení intervalu PR, ke kterému dochází u bloku typu I, zatímco pokud interval PR zůstává konstantní, blok je odrůdy typu II.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.

Previous post CRNA školy a programy v Alabamě (AL)
Next post 8 nových skladeb, které potřebujete slyšet