– Viz: artrodéza subtalárních
– Primární Fusion:
– indikován u zlomenin w/ více než 3 díly;
– obnovuje délka gastrocnemius-soleus komplex
– opravuje ploché nohy
– zmírňuje úzké fibulární prostor;
– v prezentaci Infante AF, et al (15. Výroční Setkání Ortopedické Trauma Sdružení 1999), autoři obhajují okamžité
subtalárních fusion pro rozmělní (Sanders IV) patní zlomeniny;
– 30 pacientů, že dostal okamžitou subtalárních fusion byly k dispozici ke kontrole;
– 28 těchto zlomenin šel na fusion od 4 měsíců;
– autoři poukazují na to, že primární fusion je jednodušší, než zpoždění fusion protože měkké tkáně kolem místa zlomeniny jsou zjizvené a zkráceny,
a normální anatomie musí být obnovena;
– radí proti počkat a uvidíme postoj, protože to často způsobuje, že se pacient do 6 měsíců bolesti a ztratil mzdy, kde stejně jako u fúze,
pacient může pohybovat na svůj život;
– ve zprávě Huefner T, et al. autoři retrospektivně hodnotili dlouhodobé výsledky izolované zlomeniny patní zacházet s otevřeným
redukce a vnitřní fixace a primární artrodéza subtalárních;
– od roku 1990 do roku 1997 258 pacientů bylo léčeno s patní zlomenina, pro aktuální studie šesti pacientů byly zahrnuty;
– označení pro fusion byla založena na rozmělňování zadní aspekt podle předoperační CT, stejně jako peroperační
hodnocení zničení chrupavky;
– obnovení délky, osy a úhly patní kosti bylo téměř anatomických ve všech případech;
– follow-up bylo provedeno v průměru 4,9 (2.5 – 7.5 let).
– pomocí skóre AOFAS byly výsledky dobré nebo vynikající u pěti pacientů;
– všichni se vrátili ke své profesi do 9 měsíců a neměli žádná nebo jen malá denní omezení;
– otevřít rekonstrukce patní kosti s primární fúze subtalárních kloubů může být indikována u vybraných pacientů, a v těchto 6 pacientů
vedla k dobrým výsledkům;
– odkaz: Primární artrodéza subtalárních z patní zlomeniny.
– Technika Úvahy:
– typ-jsem malunions: provést boční stěna exostectomy a fibulární tenolysis;
– typ-II malunions: provést boční stěna exostectomy, fibulární tenolysis, a subtalárních kostí-blok artrodézy;
– typ-III malunions: proveďte boční stěna exostectomy, fibulární tenolysis, subtalárních kostí-blok artrodézy a osteotomie patní;
– Technická Úskalí:
– s patní malunion, je:
– deprese zadní aspekt subtalárních společného
– dorsiflexe talu (kvůli snížené výšky vzadu), což může způsobit impingement proti přední holenní;
– podívej se na Boehler je úhel důkazy o malunion
Středně až dlouhodobé výsledky léčby protokolem pro patní zlomenina malunions.
výsledek subtalární artrodézy po zlomenině paty.
primární subtalární artrodéza zlomenin patní kosti.
subtalární artrodéza pro komplikace intraartikulárních zlomenin.
dlouhodobé výsledky subtalárních fúzí po operativní versus neoperační léčbě zlomenin OS calcis.
V místě artrodézy s boční zdi ostectomy pro následky zlomeniny os calcis
funkce Nohy po subtalárních rozptýlení kostí-blok artrodézu: prospektivní studie.
subtalární distrakční artrodéza pomocí interpozičního zmrazeného strukturálního aloštěpu.
subtalární distrakční artrodéza kostního bloku.
primární subtalární artrodéza pro léčbu rozmělněných intraartikulárních zlomenin.
Subtalární Fúze Po Vytěsněných Intraartikulárních Zlomeninách: Záleží Na Počáteční Operační Léčbě?
primární fúze ve zlomenině intraartikulární patní kosti pracovníka. Prospektivní studie 169 po sobě jdoucích případů.
POKUD vs NEBO a Primární Artrodéza Subtalárních pro Léčbu Sanders Typ IV Patní Zlomeniny: Randomizované Multicentrické Studii.