Diskuse
odpověď je D: keratoakantom. Keratoakantomy jsou rychle rostoucí nádory, které jsou obecně považovány za variantu spinocelulárního karcinomu. Zřídka se keratoakantomy mohou vyvinout v pooperačních ranách nebo jizvách.1
Keratoakantomy jsou charakterizovány rychlým růstem během několika týdnů nebo měsíců, obvykle následovaným spontánním rozlišením během čtyř až šesti měsíců. Většina se vyskytuje v oblastech pokožky vystavených slunci. Tyto léze začínají jako papule, která se stává dobře definovaným, jednotným, pevným, masově zbarveným až hnědým uzlíkem. Keratoakantomy jsou vyvýšeny od okolní kůže a mají centrální hyperkeratotickou zátku. Obvykle mají velikost 1 až 2 cm, ale mohou být větší.
recidiva bazocelulárního karcinomu po neradikální chirurgické excizi je typicky charakterizována telangiektázií a eventuální centrální ulcerací. Uzliny jsou pevné, masově zbarvené a často průsvitné s perleťovou odrazivostí. Neexistuje žádná počáteční keratóza.
Dermatofibrosarcoma protuberans je vzácný, nodulární, sarkomatózní novotvar, který může klinicky připomínat keloid.2 je to nízkokvalitní, pomalu rostoucí malignita, která se jeví jako pevná, indurovaná, masově zbarvená až červenohnědá plaketa. Často se vyskytuje více exofytických uzlů.
Keloidy jsou vyvýšené hypertrofické jizvy, které přesahují hranice původního zranění, ne ustoupí spontánně, a obvykle vracejí po vyříznutí. Jsou častější u osob s tmavší pigmentací kůže a vypadají jako pevné až tvrdé, masově zbarvené až červené uzliny s hladkým povrchem. Vývoj keloidů může trvat měsíce nebo roky.3
Podkožní plísňové infekce mohou vést k jedné nebo více pomalu rostoucí, bezbolestné, erytematózní nebo modravé uzlíky nebo plaky. Tyto plísňové infekce byly hlášeny u pacientů, kteří podstoupili transplantaci, kteří jsou imunokompromitovaní, kteří pocházejí ze zemí se špatnými hygienickými podmínkami nebo kteří mají v anamnéze kontaminované zranění.4 vyžadují chirurgickou nebo antifungální terapii.
Zvětšit Tisk
Souhrnná Tabulka
| Stav | Vlastnosti |
|---|---|
|
bazocelulární karcinom opakování |
Pevné, maso-barevné, často průsvitné uzlík s mother-of-pearl odrazivosti; telangiectasias; případné centrální ulcerace; žádné počáteční keratóza |
|
Dermatofibrosarkomem protuberans |
Firmy, ztvrdlé, masově zbarvené do červeno-hnědé plaku; pomalu rostoucí; více exophytic uzliny možné |
|
Keloidní |
pevný až tvrdý, masově zbarvený do červené uzlíky s hladkým povrchem; může trvat měsíce nebo roky rozvíjet; ne spontánní regresi, a obvykle opakuje po excizi |
|
Keratoakantom |
Počáteční papule stává dobře definované, uniformy, kancelář, maso-barevné na hnědé uzlík s centrální hyperkeratotické zástrčka; rychlý růst; obvykle ustoupí spontánně |
|
Podkožní plísňové infekce |
Jeden nebo více, bezbolestné, erytematózní nebo modravé uzlíky nebo plaky; pomalu rostoucí, ne spontánní regresi |
Souhrnná Tabulka
| Stav | Vlastnosti |
|---|---|
|
bazocelulární karcinom opakování |
Tuhá, masově zbarvený, často průsvitné uzlík s mother-of-pearl odrazivosti; telangiectasias; případné centrální ulcerace; žádné počáteční keratóza |
|
Dermatofibrosarkomem protuberans |
Firmy, ztvrdlé, masově zbarvené do červeno-hnědé plaku; pomalu rostoucí; více exophytic uzliny možné |
|
Keloidní |
pevný až tvrdý, maso-barevné červené uzlíky s hladkým povrchem; může trvat měsíce nebo roky rozvíjet; ne spontánní regresi, a obvykle opakuje po excizi |
|
Keratoakantom |
Počáteční papule stává dobře definované, uniformy, kancelář, maso-barevné na hnědé uzlík s centrální hyperkeratotické zástrčka; rychlý růst; obvykle vymizí spontánně |
|
Podkožní plísňové infekce |
Jeden nebo více, bezbolestné, erytematózní nebo modravé uzlíky nebo plaky; pomalu rostoucí, ne spontánní regresi |