účelem screeningu rakoviny děložního čípku je včasné odhalení stavu, zatímco je stále vysoce léčitelný. Doporučení pro screening rakoviny děložního čípku se liší v závislosti na věku ženy, ale dva nejběžnější druhy promítání jsou Pap test (cytologie) a HPV testování.
Cervikální Screening Rakoviny Doporučení
aktuální promítání doporučení American Cancer Society, podporované American College of Porodníků a Gynekologů (ACOG), jsou následující:
- věk 21-29 let: cytologický screening každé 3 roky.
- věk 30-65 let: screening cytologickým a HPV testováním každých 5 let nebo samotnou cytologií každé 3 roky.
- věk 65 a více let: Žádný screening, pokud neexistuje osobní anamnéza rakoviny děložního čípku, pokud jsou nejnovější testy negativní.
ACOG nedoporučuje screening na HPV u zdravých žen mladších 29 let, protože infekce HPV jsou normálně odstraněny zdravým imunitním systémem. Podle American Cancer Society, i když ženy nad 65 let představují 15 procent nových případů, tyto ženy jsou nepravděpodobné, že být diagnostikován s tímto typem rakoviny, jestli mají pravidelné projekce před dosažením věku 65 let.
jak upozorňuje Journal of Clinical Medicine, mnoho žen má podezřelé cervikální buňky, které se nikdy nestanou rakovinnými, a častější vyšetření by mohlo vést k nadužívání biopsií. Postupy biopsie, jako je LEEP a konizace, mohou oslabit děložní čípek, což je důležité u žen v reprodukčním věku.
Ultrazvuk jako Pre-Chirurgické Nástroje v Krční Léčba Rakoviny
Pokud se rakovinné buňky byly identifikovány, musí pacient dostávat důkladné vyšetření ke stanovení rozsahu onemocnění. Studie publikovaná v gynekologické onkologii porovnávala ultrazvuk s MRI při hodnocení rakoviny děložního čípku v rané fázi proti patologickým nálezům. Tato studie zjistila, že ultrazvuk i MRI byly vysoce přesné ve svých předoperačních hodnoceních pacientů, ale také zjistili, že ultrazvuk může lépe posoudit zbytkové nádory a parametriální invazi.
toto zjištění bylo podpořeno studií publikovanou v ultrazvuku v porodnictví & gynekologie porovnávající 2D i 3D ultrazvuk na MRI při hodnocení parametriální infiltrace. Studie zjistila, že obě modality ultrazvuku “ vykazovaly podobnou mírnou shodu s MRI.“
Normální Čípek
3D advanced cervikální léze
S přídavkem Doppler na 3D ultrazvuk imaging, lékař je schopen vyhodnotit průtok krve do děložního čípku, jakož i morfologické vlastnosti a prokrvení v rámci mas nebo léze. Další studie srovnávající 3D ultrazvuku a magnetické REZONANCE v International Journal of Gynecologic Cancer uvádí, že ultrazvuk je lepší MRI při hodnocení objemu nádoru a Doppler velocimetry.
pokud je provedena biopsie, následné použití ultrazvuku nejen umožňuje gynekologovi mít okamžitý obraz cervikálních a pánevních struktur, ale také nabízí pacientovi hodnocení bez záření za nižší cenu.
Vhodné Použití MRI a Ultrazvuk
i Když to má mnoho prospěšných aplikací, ultrazvuk není užitečné při identifikaci metastáz, a nemůže sloužit jako náhrada za skeny, které hodnotí rozsáhlé šíření nemoci. Jak uvádí Journal of Obstetrics and Gynecology of India, ultrazvuk je užitečný při identifikaci lokálních onemocnění, ale omezený při hodnocení lymfatických uzlin. Použití ultrazvuku při screeningu rakoviny děložního čípku je však jednou z metod, která může eliminovat potřebu invazivnějšího testování a poskytuje pacientovi pohodlnější a nákladově efektivnější zážitek.