Lennard Funk, 2011
Paralabral cysty jsou otoky, které vznikají okolo zásuvky ramenního kloubu (kloubní). Jsou to kapsy kloubní tekutiny, které se vyvíjejí mimo kloub pod slzami Labra. Tito jsou také známí jako ganglia (nebo ganglion). Ty se mohou objevit kdekoli kolem glenoidu.
cysty mohou být diagnostikovány na MRI nebo MR Artrogram. MR Artrogram je citlivější při detekci přidružené labrální slzy také.
zadní paralabrální cysta s labrální slzou na Mr Artrogramu:
samotné cysty často nezpůsobují žádnou bolest, ale labrální slzy mohou způsobit bolest. Léčba bude zahrnovat opravu labrální slzy a drenáž cysty. To se obvykle provádí artroskopií (klíčovou dírkou). Pro více informací o opravě labral klikněte zde.
cysty mohou být velmi velké a mohou tlačit na některé důležité nervy kolem ramene. To může způsobit bolest a také slabost svalů dodávaných nervem. Nejběžnějším postiženým nervem je suprascapulární nerv. Na suprascapular nerv může být komprimován na spinoglenoid zářez s zadní labral tear (reverzní Bankar slza), nebo na suprascapular zářez s FACKA slzu. To může vést k suprascapulární nervové obrně.
Zadní paralabral cysta tlačí na suprascapular nervy na spinoglenoid zářez, pod spinoglenoid vazu:
Zadní paralabral cysta způsobuje komprese suprascapular nervu s plýtvání a tekutiny edém v infraspinatus svaly (v rámci zeleného kruhu):
Nižší labral slzy může způsobit nižší paralabral cysty, které mohou stisknutím tlačítka na axilární nerv, což způsobuje slabost Teres Minor svalů a Čtyřúhelník Prostor syndrom.
léčba paralabrálních cyst způsobujících kompresi nervů zahrnuje artroskopickou opravu labrální slzy, stejně jako dekompresi nervu a drenáž cysty.
bibliografie:
- Bedi, A., C. Dodson, et al. (2010). „Symptomatická slza a paralabrální cysta u dětského sportovce: kazuistika.“Journal of bone and joint surgery. Americký svazek 92 (3): 721-725.
- Ho, J. C. and J. P. Iannotti (2010). „Glenoidní labrální slza spojená s paralabrální gangliovou cystou představující se jako hmota krku: kazuistika. „Žurnál chirurgie ramen a loktů / Američtí chirurgové ramen a loktů … 19 (5): e10-13.
- Sanders, T. G. and P. F. Tirman (1999). Paralabrální cysta: neobvyklá příčina syndromu čtyřúhelníkového prostoru.“Artroskopie: žurnál artroskopické & související chirurgie: oficiální publikace artroskopické asociace Severní Ameriky a mezinárodní artroskopické asociace 15(6): 632-637.
- Listy, J. a K. L. Ford, 3. (1999). „Koutek tety Minnie. Vynikající labrální slza s přidruženou paralabrální cystou v spinoglenoidním zářezu a myositida denervace infraspinatus.“Journal of computer assisted tomography 23 (1): 167.
- Sherman, P. M., M. W. Matchette, et al. (2003). „Acetabulární paralabrální cysta: neobvyklá příčina ischias.“Skeletální radiologie 32 (2): 90-94.
- Yukata, K., K. Imada, et al. (2002). „Intraartikulární gangliová cysta (paralabrální cysta) ramene spojená s recidivující přední dislokací: kazuistika.“Žurnál chirurgie ramen a loktů / Američtí chirurgové ramen a loktů … 11(1): 95-97.