Teilnehmende Apotheken
- Um eine teilnehmende TennCare-Apotheke in Ihrer Nähe zu finden.
Am 16. Januar 2018 hat TennCare eine neue Änderung zu lang- und kurzwirksamen Opioiden eingeführt, die sich auf alle erstmaligen und nicht chronischen Opioidkonsumenten auswirkt. Details zu dieser Änderung finden Sie in diesem Dokument auf der TennCare-Website von OptumRx.
Ab dem 1. August 2005 eine fünf (5) Rezept Grenze pro Monat auf verschreibungspflichtige Medikamente und Minen ging für viele TennCare Enrollees in Kraft.
Anmeldungen nicht betroffen
Die folgenden TennCare-Anmeldungen sind von den Skriptlimits nicht betroffen:
- Kinder unter 21 Jahren
- Eingeschrieben, die Pflegeheimpflege oder andere Langzeitpflege erhalten, die TennCare bezahlt (solange sie TennCare-berechtigt sind).
Erwachsene Teilnehmer können die monatlichen 5-Rezept- oder 2-Markenlimits für bestimmte Medikamente in Hochrisikosituationen mit allen Medikamenten überschreiten, die auf der automatischen Ausnahmeliste aufgeführt sind. Mit Wirkung zum März 2020 wurde die Liste der verschreibenden Ärzte von TennCare (Over the Limit) zur automatischen Ausnahmeliste (Exempt) hinzugefügt, sodass auf dieser Liste veröffentlichte Medikamente ebenfalls nicht für Grenzwerte gelten.
Da die Liste der Verschreibungsbescheinigungen nun Teil der automatischen Ausnahmeliste ist, muss der verschreibende Arzt keine Bescheinigung mehr beantragen, da Medikamente nicht mehr für Grenzwerte gelten.
- Automatische Freistellungsliste (befreit)
- Liste der verschreibenden Ärzte (über dem Limit)
Die Teilnehmer werden ermutigt, mit ihren Anbietern zusammenzuarbeiten, um Probleme mit der Verschreibungsgrenze zu lösen. Anbieter werden ermutigt, ihren Patienten zu helfen, benötigte Medikamente zu identifizieren und ihnen dabei zu helfen, die bestmöglichen Entscheidungen in Bezug auf die verfügbaren Optionen zu treffen. TennCare empfiehlt, dass die verschreibenden Ärzte versuchen, TennCare Bevorzugte Medikamente wann immer möglich zu verschreiben, die auf der Liste der bevorzugten Medikamente von TennCare zu finden sind.
- Liste der bevorzugten Arzneimittel
Sie können Ihr Arzneimittel erst erhalten, wenn TennCare es erhalten hat?
Benötigen Sie Hilfe bei Verschreibungen oder Nachfüllungen in der Drogerie? Rufen Sie zuerst Ihren Arzt an. Wenn Sie noch Hilfe benötigen, rufen Sie die TennCare Solutions-Einheit unter 1-800-878-3192 an.
OptumRx’s TennCare Webseite