Depression ist eine komplexe und mysteriöse psychische Störung, von der jedes Jahr über 16 Millionen Erwachsene in den USA betroffen sind. Während in einigen Fällen das Aufkommen einer depressiven Episode mit belastenden Lebensereignissen verbunden sein kann, wie dem Tod eines geliebten Menschen, Scheidung, Verlust eines Arbeitsplatzes, oder eine ernsthafte medizinische Diagnose, Es ist genauso wahrscheinlich, dass Depressionen einen ohne Reim oder Grund umhüllen. Eines Tages fühlst du dich einfach nicht wie du selbst, kannst aber keinen konkreten Grund dafür finden, dich so lethargisch und traurig zu fühlen. Bisher hat die Wissenschaft die Ursache der Depression noch nicht ermittelt, obwohl bestimmte Faktoren identifiziert wurden, die an der Entwicklung der Störung beteiligt sein können.
Eine der größten Herausforderungen für einen Arzt ist die Behandlung eines Patienten mit schwerer Depression. Selbst mit Dutzenden von Antidepressiva, die für diesen Zweck zur Verfügung stehen, lindern sie bei etwa der Hälfte der Depressionspatienten die Symptome einfach nicht sinnvoll. Dies ist eine Quelle großer Bestürzung und Frustration für den Patienten, der wahrscheinlich mit lähmenden Depressionssymptomen zu tun hat, ohne dass eine Heilung in Sicht ist. Die Antidepressiva waren nicht nur für diese Personen unwirksam, sondern die Nebenwirkungen der Medikamente können auch sehr unangenehm sein.
Im Jahr 2008 wurde die transkranielle Magnetstimulation (TMS) von der FDA als Behandlungsoption für Personen zugelassen, die mit Antidepressiva keine Linderung dieser lähmenden Depressionssymptome finden konnten. Dieser neuartige Ansatz zur Behandlung von medikamentenresistenten Depressionen bietet eine sichere und nicht-invasive alternative Behandlungsmethode mit elektromagnetischer Energie, um Anpassungen in der Gehirnchemie vorzunehmen. Es gibt eine Reihe klinischer Daten, die wiederholt zeigen, wie TMS in klinischen Studien nach klinischen Studien zu hohen Ansprechraten und Remissionsraten bei diesen Patienten geführt hat, denen mit den Medikamenten nicht geholfen wurde.
Was sind die Symptome einer Depression?
Die Symptome einer Depression treten normalerweise als eine Ansammlung von Verhaltensweisen und körperlichen Symptomen auf, die länger als zwei Wochen anhalten. Wenn die Symptome so lange anhalten, ist es angebracht, einen Arzt aufzusuchen, um zunächst ein medizinisches Problem auszuschließen, das die Symptome verursachen könnte. Die Anzeichen und Symptome einer Depression sind:
- Schlechte Laune, anhaltende Traurigkeit, Gefühle der Hoffnungslosigkeit und Verzweiflung
- Reizbarkeit, Unruhe, Unruhe
- Stimmungsschwankungen
- Rückzug von Freunden, gesellschaftlichen Ereignissen und Aktivitäten, die einmal genossen wurden
- Schlafveränderungen wie Schlaflosigkeit oder Hypersomnie
- Essstörungen, die zu einer plötzlichen Gewichtszunahme führen oder Verlust
- Müdigkeit
- Konzentrations- oder Entscheidungsprobleme
- Gedanken an Tod oder Selbstmord
Was verursacht Depressionen?
Obwohl es immer noch ein Rätsel ist, was die Gehirnchemie oder die neuronalen Verbindungsänderungen verursachen könnte, die die Ursache für Depressionen sein könnten, wurden einige Faktoren identifiziert, die ebenfalls Depressionen verursachen können. Diese Faktoren umfassen:
- Genetik. Einige Familien haben eine starke genetische Veranlagung für Depressionen. Wenn ein Familienmitglied ersten Grades mit Depressionen zu kämpfen hat, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass auch andere enge Familienmitglieder Depressionen entwickeln.
- Persönlichkeit. Manche Menschen haben eine Art Persönlichkeit oder Temperament, die anfälliger für depressive Merkmale ist.
- Drogenmissbrauch. Drogen- oder Alkoholabhängigkeit kann zu Depressionen führen, da sich die Folgen der Sucht zu vermehren beginnen und Schwierigkeiten in Familie, Arbeit und Beziehungen verursachen. Depressionen können jedoch auch zu Drogenmissbrauch als Mittel zur Selbstmedikation führen.
- Medizinische Bedingungen. Bestimmte Erkrankungen können Depressionssymptome verursachen, einschließlich Diabetes, Parkinson-Krankheit, Alzheimer-Krankheit und Herzerkrankungen.
Behandlung von lähmenden Depressionssymptomen
Das First-Line-Behandlungsprotokoll für jemanden, der die Symptome einer Major Depression zeigt, bleibt eine Kombination aus Psychotherapie und antidepressiver medikamentöser Therapie. Antidepressiva sind in verschiedenen Formen erhältlich, darunter SSRIs, SNRIs, trizyklische Antidepressiva und MAOIs. Ein Arzt wird zunächst das Medikament auswählen, von dem er glaubt, dass es die Symptome am positivsten beeinflusst. Das Medikament wird vom Patienten 4-6 Wochen lang getestet und am Ende der Testphase wird festgestellt, ob das Medikament gut passt. Dies liegt daran, dass Nebenwirkungen diese Medikamente sehr schwer zu tolerieren machen können, so dass Anpassungen an der Dosierung vorgenommen werden können, oder ein neues Medikament kann getestet werden.
Psychotherapie ist auch in der Behandlung von Depressionen eine tragende Säule. Während der Sitzungen mit einem klinischen Psychologen oder einem Psychiater untersucht die Person Probleme, die zur Depression beitragen können, und der Therapeut kann helfen, den Patienten zu neuen Methoden zu führen, um diese Probleme wahrzunehmen und die damit verbundenen Emotionen zu bewältigen.
Nebenwirkungen von Antidepressiva
Obwohl Antidepressiva nach wie vor der Eckpfeiler der Depressionsbehandlung sind, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 50% bis 70%, dass die Medikamente die Symptome einer Depression nicht wirksam lindern. Neben der fragwürdigen Wirksamkeit der antidepressiven medikamentösen Therapie stellen auch die begleitenden Nebenwirkungen eine Herausforderung für die Patienten dar. Jede Art von Antidepressivum trägt eine Liste von Nebenwirkungen, aber viele von ihnen sind den meisten Antidepressiva gemeinsam. Dazu gehören:
- Gewichtszunahme
- Sexuelle Dysfunktion
- Verschwommenes Sehen
- Trockener Mund
- Müdigkeit
- Verstopfung
- Durchfall
- Schlafstörungen
- Übelkeit
TMS-Therapie bei medikamentenresistenter Depression
Wenn es dem Antidepressivum-Behandlungsschema nicht gelingt, die Symptome spürbar zu lindern, gilt das Individuum als medikamentenresistent. Für diese Personen bietet TMS eine vielversprechende alternative Behandlung für Depressionen. TMS stimuliert den Bereich des Gehirns, der mit den Stimmungsregulationsfunktionen sowie anderen exekutiven Gehirnfunktionen zusammenhängt.
Eine typische TMS-Sitzung wird in einer Arztpraxis von einem speziell in der TMS-Therapie ausgebildeten Arzt und / oder Techniker durchgeführt. Eine Sedierung ist nicht erforderlich, da die Therapie von den Patienten gut vertragen wird und kein Einschnitt oder chirurgischer Eingriff erforderlich ist. Der Patient sitzt während der 40-minütigen Sitzung bequem und hellwach. Die meisten TMS-Behandlungspläne sehen 5 Sitzungen pro Woche für 4-6 Wochen vor, um optimale Ergebnisse zu erzielen.
Eine Spule wird über die Kopfhaut gelegt und positioniert, um die magnetischen Impulse an die limbische Region im linken präfrontalen Kortex des Gehirns abzugeben. Das Magnetfeld induziert elektrische Ströme, die dann die faulen Neurotransmitter stimulieren, die bei Depressionspatienten so häufig auftreten. Im Laufe der Behandlung bemerken die Patienten Verbesserungen der Stimmung, der Schlafqualität, der Konzentration und der Energie.
Welche Arten von Depressionen behandelt TMS?
Die TMS-Therapie behandelt alle Formen der Depression, einschließlich:
- Major Depression (MDD)
- Postpartale Depression
- Saisonale affektive Störung (SAD)
- Prämenstruelle dysphorische Depression
- Dysthymie
TMS kann helfen, die Symptome zu reduzieren, die mit den verschiedenen Formen der Depression verbunden sind, wenn Antidepressiva versäumt, dies zu tun. Zusätzlich zu Depressionen kann TMS Symptome von gleichzeitig auftretenden Angststörungen wie generalisierte Angststörung (GAD), posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) und Zwangsstörung (OCD) reduzieren.
Klinische Studien zur TMS-Therapie bei Depressionen
TMS wurde ausführlich untersucht. Weltweit wurde eine große Anzahl klinischer Studien durchgeführt, die die Sicherheit und Wirksamkeit der TMS-Therapie zur Behandlung von arzneimittelresistenten Depressionen belegen. Laufende Prüfstudien werden weiterhin durchgeführt, und viele sind derzeit in Bearbeitung. Einige Meta-Analyse-Studien wurden zusammengestellt und gemeinsam überprüft, um die klinischen Daten zu bewerten, wie zum Beispiel:
- Eine in JAMA Psychiatry veröffentlichte Metaanalyse umfasste 81 randomisierte Studien und kam zu dem Schluss, dass die TMS-Behandlung im Vergleich zur Scheinbehandlung hinsichtlich der Ansprechraten wirksamer war.
- Eine große Metaanalyse, die in Neuropsychiatric Disease and Treatment veröffentlicht wurde, kam zu dem Schluss, dass TMS eine vielversprechende Behandlung mit einem Sicherheits- und Verträglichkeitsprofil ist, das es zu einer attraktiven Option für arzneimittelresistente Depressionspatienten macht.
- Eine Meta-Analyse von mehr als 100 veröffentlichten klinischen Studien mit TMS zur Behandlung von MDD ergab einen Konsens darüber, dass tägliche TMS-Behandlungen erhebliche Hinweise auf Wirksamkeit und Sicherheit für Patienten zeigen, die arzneimittelresistent oder intolerant sind.
- Eine im Shanghai Archives of Psychiatry veröffentlichte Meta-Analyse von TMS untersuchte 9.798 Artikel und 29 Studien und kam zu dem Schluss, dass TMS sicher und eine praktikable Behandlungsoption für refraktive Depressionen war.
Ist die TMS-Therapie sicher?
Die TMS-Therapie ist eine nichtinvasive Technik, die keine Operation, keine implantierten Geräte, keine Vollnarkose und keine Erholungsphase erfordert. Da keine Anästhesie erforderlich ist, werden die mit der Sedierung verbundenen üblichen Gesundheitsrisiken beseitigt. Die Patienten erhalten die TMS-Behandlungen in einer Büroumgebung, während sie vollständig in Alarmbereitschaft sind, und können unmittelbar nach der Sitzung wieder arbeiten.
Einige Patienten berichteten von vorübergehenden Nebenwirkungen, die später spontan abklangen. Dazu gehören Empfindlichkeit oder Reizung der Kopfhaut, wo die magnetischen Impulse abgegeben wurden, leichte bis mittelschwere Kopfschmerzen, einige Kribbeln im Gesicht oder Muskelzuckungen und Benommenheit. Der Arzt kann das Niveau der TMS-Stimulation anpassen, um diese Symptome zu reduzieren. Im Allgemeinen wird die TMS-Therapie von den Patienten gut vertragen.
Wer ist kein Kandidat für eine TMS-Therapie?
Einige Personen qualifizieren sich aus Sicherheitsgründen nicht für eine TMS-Therapie. Dies sind Personen mit nicht entfernbarem Metall, das in oder in der Nähe des Kopfes implantiert ist. Beispiele hierfür wären:
- Metallvorrichtung oder -gegenstand, der in oder in der Nähe des Kopfes implantiert wird, z. B. ein Herzschrittmacher
- Aneurysma-Clips oder -spulen
- Tiefenhirnstimulatoren oder Vagusnervenstimulatoren
- Metallimplantate in den Augen oder Ohren, z. B. Cochlea-Implantate zum Hören
- Elektroden zur Überwachung der Gehirnaktivität
- Stents im Gehirn oder Hals
- Gesichtstattoos mit metallischer Tinte
- Schrapnell- oder Kugelfragmente im oder in der Nähe des Kopfes
Personen mit Anfällen in der Vorgeschichte oder Epilepsie in der Familienanamnese würden sie ebenfalls vom Empfang disqualifizieren TMS-Therapie.
Anew Era TMS ist führend in der TMS-Therapie Orange County
Anew Era TMS ist ein Branchenführer bei der Bereitstellung von Experten-TMS-Therapie für Personen, die an lähmenden Depressionssymptomen leiden. Bei Anew Era TMS widmet sich das Team von Ärzten und TMS-Technikern der Unterstützung von Einzelpersonen, um die Symptome von Depressionen zu überwinden und ihre Lebensqualität zurückzugewinnen. Für weitere Informationen oder um zu erfahren, ob Sie ein Kandidat für diese aufregende Behandlungsoption sind, wenden Sie sich noch heute an Anew Era TMS unter
(888) 503-1549.