Desmopressin (DDAVP) bei Blutungsstörungen

Wie wirkt dieses Arzneimittel?

Desmopressin (DDAVP®) wird zur Blutstillung bei Patienten mit Morbus von Willebrand oder leichter Hämophilie A angewendet.

DDAVP bewirkt die Freisetzung des von Willebrand-Antigens aus den Blutplättchen und den Zellen, die die Blutgefäße auskleiden, in denen es gespeichert ist. Von Willebrand-Antigen ist das Protein, das Faktor VIII trägt. Dieser Anstieg von von Willebrand-Antigen und Faktor VIII hilft, Blutungen zu stoppen.

Das Arzneimittel beginnt schnell zu wirken, mit maximaler Wirkung in 60 Minuten. Die Wirkung kann 8 bis 12 Stunden oder länger anhalten.

Wie wird das Arzneimittel verabreicht?

DDAVP wird etwa 30 Minuten lang in eine Vene (IV) in der Klinik, in der Kurzaufenthaltseinheit oder im Krankenhaus verabreicht. Es wird 30 Minuten vor der Operation oder sofort verabreicht, wenn Blutungen auftreten.

DDAVP kann bis zu einmal täglich verabreicht werden. Die Dosis ist spezifisch für jeden einzelnen Patienten und jede Situation.

Gibt es Vorsichtsmaßnahmen für die Ernährung meines Kindes?

Nach einer Dosis von DDAVP müssen Flüssigkeiten für 18 bis 24 Stunden eingeschränkt werden. Der Arzt oder die Krankenschwester wird Ihnen genauere Anweisungen geben. Es gibt keine Einschränkungen für feste Lebensmittel.

Was sind die Nebenwirkungen?

Häufig

  • Flüssigkeitsretention
  • Rötung und Wärme im Gesicht

Gelegentlich

  • laufende oder verstopfte Nase
  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit (Magenverstimmung)
  • Schwindel
  • schnellere Herzfrequenz
  • Schmerzen, Rötung oder Schwellung an der Infusionsstelle

Selten

  • leichter Anstieg oder Abfall des Blutdrucks
  • Blutgerinnsel in unerwünschten Bereichen
  • Anfall

Wann sollte ich den Arzt anrufen?

  • Kopfschmerzen oder andere Schmerzen, die nicht durch Paracetamol (wie Tylenol®) gelindert werden
  • schnellere Herzfrequenz
  • schnelle Gewichtszunahme
  • anhaltende Blutung
  • Schwindel
  • Sehstörungen
  • Verwirrung
  • krampfanfälle
  • Anzeichen einer allergischen Reaktion:
    • fieber oder Schüttelfrost
    • Hautausschlag oder Nesselsucht
    • Keuchen
    • Atembeschwerden – anrufen 911

Was muss ich sonst noch wissen?

DDAVP sollte nicht von Patienten angewendet werden, die Herzprobleme haben oder jemals ein Blutgerinnsel hatten.

DDAVP ist möglicherweise nicht bei allen Patienten wirksam. Der Arzt kann einen DDAVP-Challenge-Test empfehlen, um zu sehen, ob es funktioniert. Dies geschieht, indem eine Dosis verabreicht und dann das Blut zu verschiedenen Zeiten getestet wird.

Viele der Nebenwirkungen, die bei der IV-Form von DDAVP auftreten können, können nach Möglichkeit durch Dosisänderung oder Umstellung auf die nasale Form von Desmopressin verringert werden.

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