Diazepam (Valium): ein Arzneimittel zur Behandlung von Schlaf, Angstzuständen und Muskelkrämpfen

Diazepam, manchmal unter dem Markennamen Valium bekannt, ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, das zur Behandlung von Angstzuständen, Muskelkrämpfen, Alkoholentzug und Krampfanfällen angewendet wird. Diazepam wirkt, indem es das Gehirn und die Nerven beruhigt. Es gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die Benzodiazepine genannt werden.

Was ist Diazepam?

Diazepam ist ein Benzodiazepin-Arzneimittel, das beruhigende, angstlösende und muskelentspannende Wirkungen hat. Diazepam ist manchmal unter dem Markennamen Valium bekannt, obwohl diese Marke von Diazepam in Großbritannien nicht mehr vermarktet wird.

Diazepam kommt als Tabletten (Diazepam 2 mg, Diazepam 5 mg und Diazepam 10 mg), Flüssigkeit, Injektion (Diazemuls) und rektale Lösung oder Einlauf (Stesolid Rektalröhrchen).

Wofür wird Diazepam angewendet?

Diazepam wird verschrieben für:

  • Kurzfristige Behandlung schwerer, behindernder oder belastender Angstzustände, einschließlich Panikattacken und während manischer Episoden einer bipolaren Störung.
  • Kurzzeitbehandlung von Schlafstörungen (Schlaflosigkeit) im Zusammenhang mit Angstzuständen.
  • Linderung von Muskelkrämpfen, einschließlich solcher, die mit Kopf-, Nacken- oder Rückenverletzungen, Motoneuronerkrankungen, Zerebralparese, Tetanus oder Vergiftungen verbunden sind.
  • Umgang mit den Symptomen des Alkoholentzugs.
  • Kontrolle von Anfällen (Krämpfen oder Anfällen), die durch Epilepsie oder Fieber verursacht werden.
  • Sie fühlen sich entspannt, ruhig und / oder schläfrig vor chirurgischen, medizinischen oder zahnärztlichen Eingriffen (Pre-med).

Diazepam ist nur für die kurzfristige Anwendung (bis zu vier Wochen) geeignet, da Sie schnell eine Toleranz gegenüber Diazepam-Effekten entwickeln oder davon abhängig werden können.

Diazepam wichtige Fakten

  • Diazepam ist nur auf Rezept erhältlich.
  • Diazepam kann sowohl Erwachsenen als auch Kindern verschrieben werden, ist jedoch nicht zur Behandlung von Angstzuständen oder Schlafstörungen bei Kindern geeignet.
  • Nehmen Sie Diazepam nicht ein, wenn Sie schwere Atemprobleme haben; wenn Ihre Atmung für kurze Zeit aufhört, während Sie schlafen; oder wenn Sie Myasthenia gravis haben.
  • Diazepam verursacht Schläfrigkeit, die bis in den nächsten Tag andauern kann. Fahren Sie nicht, wenn betroffen.
  • Trinken Sie keinen Alkohol während der Einnahme von Diazepam.
  • Diazepam kann süchtig machen und sollte normalerweise nicht länger als zwei bis vier Wochen eingenommen werden, einschließlich eines Zeitraums, in dem die Dosis schrittweise reduziert wird. Hör nicht auf, es plötzlich zu nehmen.
  • Häufige Diazepam-Nebenwirkungen sind Schläfrigkeit, Schwindel, Verwirrung und weniger Wachheit, betäubte Emotionen, Muskelschwäche, Kopfschmerzen und Doppeltsehen.

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Wie wirkt Diazepam?

Diazepam ist ein Arzneimittel, das als Benzodiazepin bezeichnet wird. Es wirkt, indem es die Aktivität eines Neurotransmitters namens GABA im Gehirn erhöht.

Neurotransmitter sind Chemikalien, die in Nervenzellen im Gehirn und Nervensystem gespeichert sind. Sie sind an der Übertragung von Nachrichten zwischen den Nervenzellen beteiligt. GABA ist ein Neurotransmitter, der als natürliches nervenberuhigendes Mittel wirkt. Es hilft, die Nervenaktivität im Gehirn im Gleichgewicht zu halten und ist an der Verringerung von Angstzuständen, der Entspannung der Muskeln und der Schläfrigkeit beteiligt. Durch die Erhöhung der Aktivität von GABA im Gehirn erhöht Diazepam diese beruhigenden Wirkungen.

Angst- und Schlafstörungen

Diazepam lindert Angstgefühle und Unruhe. Mit Schlafproblemen Diazepam verringert die Zeit zum Einschlafen und die Anzahl der Male, die Sie während der Nacht aufwachen, sowie die Erhöhung der Gesamtdauer des Schlafens.

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Muskelkrämpfe

Diazepam entspannt Muskelkrämpfe, die Schmerzen oder Steifheit verursachen.

Krampfanfälle

Diazepam steuert Krämpfe, indem es hilft, die übermäßige elektrische Nervenaktivität zu beruhigen, die den Anfall verursacht. Es wird hauptsächlich zur Kontrolle wiederholter epileptischer Anfälle verwendet, wenn die Person zwischen den Anfällen das Bewusstsein nicht wiedererlangt (Status epilepticus). Es wird durch rektale Lösung (Einlauf) oder Injektion zu diesem Zweck gegeben.

 diazepam valium
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Wer kann Diazepam einnehmen und wer nicht?

Diazepam ist für Erwachsene und Kinder geeignet. Es sollte nicht eingenommen werden von:

  • Menschen mit plötzlichen oder schweren Atembeschwerden oder langsamer, flacher Atmung (Atemdepression).
  • Menschen mit Schlafapnoe-Syndrom, bei dem die Atmung während des Schlafes für kurze Zeit unterbrochen wird.
  • Menschen mit einer Erkrankung namens Myasthenia gravis, die eine abnormale Muskelschwäche beinhaltet.
  • Menschen mit langfristigen psychotischen Erkrankungen wie Schizophrenie.
  • Menschen mit Zwangszuständen oder Phobien.
  • Menschen, die sehr unruhig oder hyperaktiv sind.
  • Menschen mit schweren Leberproblemen.
  • Menschen, die allergisch gegen andere Benzodiazepine sind.

Einige Menschen, insbesondere ältere Menschen und Kinder, benötigen möglicherweise eine niedrigere Dosis oder eine zusätzliche Überwachung. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie oder Ihr Kind:

  • leber- oder Nierenprobleme haben
  • Atemprobleme haben
  • Alkoholismus oder Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte haben
  • eine Persönlichkeitsstörung, eine psychiatrische Erkrankung in der Vorgeschichte haben oder an Depressionen leiden
  • kürzlich einen Verlust oder einen Trauerfall erlitten haben, zum Beispiel den Tod eines engen Freundes oder Verwandten. Benzodiazepine wie Diazepam können die Art und Weise beeinflussen, wie Sie sich psychisch an solche Ereignisse anpassen.

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Diazepam, Schwangerschaft und Stillzeit

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie denken, dass Sie schwanger sein könnten, bevor Sie Diazepam einnehmen.

Diazepam kann für ein sich entwickelndes Baby schädlich sein und sollte nicht angewendet werden, es sei denn, dies wird von Ihrem Arzt als unbedingt erforderlich erachtet, insbesondere während des ersten und dritten Trimesters sowie vor oder während der Wehen. Vor allem die regelmäßige Anwendung während der Schwangerschaft sollte vermieden werden, da das Baby von dem Arzneimittel abhängig werden und nach der Geburt Entzugserscheinungen erleiden könnte. Wenn Diazepam in der späten Schwangerschaft oder während der Wehen angewendet wird, kann es beim Baby nach der Geburt zu Schlaffheit, niedriger Körpertemperatur und Atem- oder Fütterungsschwierigkeiten kommen. Wenn Sie während der Einnahme von Diazepam schwanger werden, ist es wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt um Rat fragen. Brechen Sie die Einnahme nicht plötzlich ab, es sei denn, Ihr Arzt sagt es Ihnen.

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Signifikante Mengen von Diazepam können in die Muttermilch übergehen. Es sollte nicht von stillenden Müttern verwendet werden, da es für ein stillendes Kind schädlich sein kann. Fragen Sie Ihren Arzt um weiteren Rat.

Diazepam-Dosierung

Die verschriebene Diazepam-Dosis und die Häufigkeit der Einnahme werden für Sie oder Ihr Kind je nach Ihren persönlichen Umständen individuell festgelegt. Es ist wichtig, dass Sie Diazepam genau nach Anweisung Ihres Arztes einnehmen. Nehmen Sie Diazepam niemals in einer höheren Dosis oder länger als von Ihrem Arzt verschrieben ein. Die übliche Dosis für Angst ist 2 mg 3-mal täglich eingenommen (dies kann auf 5 mg bis 10 mg 3-mal täglich erhöht werden.), für angstbedingte Schlaflosigkeit ist 5 mg bis 15 mg einmal täglich vor dem Schlafengehen eingenommen, und für Muskelkrämpfe bei Erwachsenen ist 2 mg bis 15 mg pro Tag, obwohl in einigen Fällen kann dies unter ärztlicher Aufsicht auf 20 mg 3-mal täglich erhöht werden, wenn nötig. (Bei Kindern unter 17 Jahren mit Muskelkrämpfen variiert die Dosis je nach Alter, wird jedoch normalerweise zweimal täglich verabreicht, wobei zwischen jeder Dosis 10 bis 12 Stunden liegen.

  • Diazepam wird normalerweise als Tabletten oder Sirup eingenommen und diese beginnen eine halbe Stunde bis eine Stunde nach Einnahme einer Dosis zu wirken. Diazepam wird durch Injektion oder rektale Lösung (Einlauf) verabreicht, wenn eine schnellere Reaktion erforderlich ist.
  • Diazepam Tabletten und Sirup können entweder mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
  • Möglicherweise werden Sie gebeten, eine Dosis einmal, zweimal oder dreimal täglich einzunehmen, oder nur eine Einzeldosis, wenn Sie sie als Vorbehandlung erhalten.

Wenn Sie vergessen haben, eine Dosis zu Ihrer gewohnten Zeit einzunehmen, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich daran erinnern, es sei denn, es ist fast Zeit für Ihre nächste Dosis. Lassen Sie in diesem Fall einfach die vergessene Dosis weg. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um die vergessene Dosis auszugleichen.

Diazepam ist im Allgemeinen nur für den kurzfristigen Gebrauch geeignet, da Ihr Körper im Laufe der Zeit tolerant gegenüber seinen Wirkungen werden kann, so dass höhere Dosen erforderlich sind, um den gleichen Effekt zu erzielen. Es ist auch möglich, eine physische oder psychische Abhängigkeit von Diazepam zu entwickeln. Es wird im Allgemeinen nur für höchstens zwei bis vier Wochen verschrieben, einschließlich eines Zeitraums, in dem die Dosis schrittweise reduziert wird.

Brechen Sie die Einnahme von Diazepam nicht plötzlich ab, es sei denn, Ihr Arzt sagt es Ihnen. Ihre Dosis wird normalerweise über einige Tage oder Wochen reduziert, um ein erneutes Auftreten Ihres Problems zu vermeiden. Dies hilft auch, mögliche Entzugseffekte wie Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Angstzustände, Unruhigkeit oder Reizbarkeit zu vermeiden. Befolgen Sie immer die Anweisungen Ihres Arztes.

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JGI / Jamie GrillGetty Bilder

Kann ich während der Einnahme von Diazepam Auto fahren?

Diazepam verursacht Schläfrigkeit und Muskelschwäche und kann die Konzentration, Wachsamkeit und das Urteilsvermögen beeinträchtigen. Diese Effekte können bis in den folgenden Tag andauern. Falls betroffen, dürfen Sie kein Fahrzeug führen oder Maschinen bedienen. Wenn Sie Diazepam während eines kleineren ambulanten Eingriffs erhalten haben, ist es wichtig, dass jemand anderes zur Verfügung steht, um Sie danach nach Hause zu fahren. Sie sollten die nächsten 24 bis 48 Stunden nicht fahren.

Es kann eine Straftat sein, während der Einnahme von Diazepam Auto zu fahren. Fahren Sie nicht, wenn Sie der Meinung sind, dass dies Ihre Fähigkeit beeinträchtigt, sicher zu fahren, z. B. wenn Sie sich schläfrig, schwindelig, unfähig fühlen, sich zu konzentrieren oder Entscheidungen zu treffen, oder wenn Sie verschwommenes oder doppeltes Sehen haben. Wenn Sie während der Einnahme von Diazepam gefährlich fahren, verstoßen Sie gegen das Gesetz.

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie während der Einnahme von Diazepam sicher fahren können, kann es sinnvoll sein, Ihr Rezept mitzunehmen, falls Sie von der Polizei zu einem Speicheltest aufgefordert werden. Wenn Sie positiv auf Diazepam testen, gibt es eine medizinische Verteidigung, wenn Sie es wie vorgeschrieben einnehmen, solange Ihr Fahren nicht beeinträchtigt ist.

Kann ich mit Diazepam Alkohol trinken?

Nein, Sie sollten keinen Alkohol trinken, während Sie Diazepam einnehmen, oder am Tag nach der Einnahme, da seine Wirkung bis in den nächsten Tag andauern kann. Wenn Sie Alkohol trinken, fühlen Sie sich schläfriger und verursachen erhöhte Probleme mit Konzentration, Wachsamkeit, Koordination und Urteilsvermögen. Es kann auch Probleme mit der Atmung verursachen.

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Diazepam Nebenwirkungen

Arzneimittel und ihre möglichen Nebenwirkungen können Menschen auf unterschiedliche Weise betreffen. Im Folgenden sind einige Nebenwirkungen von Diazepam aufgeführt, die mit Diazepam in Verbindung gebracht werden können. Nur weil hier eine Nebenwirkung angegeben ist, bedeutet das nicht, dass alle Menschen, die Diazepam einnehmen, diese oder irgendeine Nebenwirkung erfahren werden.

Sehr häufige Diazepam-Nebenwirkungen (betreffen mehr als 1 von 10 Behandelten)

  • Schläfrigkeit, einschließlich Schläfrigkeit und Benommenheit am nächsten Tag. Fahren oder bedienen Sie keine Maschinen, wenn Sie betroffen sind.

Häufige Diazepam-Nebenwirkungen (betreffen zwischen 1 von 10 und 1 von 100 Behandelten)

  • Verwirrung.
  • Sich wackelig oder unsicher fühlen. Ältere Menschen sind sturzgefährdet.
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Gelegentlich Diazepam-Nebenwirkungen (betreffen zwischen 1 von 100 und 1 von 1000 Behandelten)

  • Gedächtnisverlust (Amnesie)
  • Konzentrationsstörungen
  • Muskelschwäche
  • Schwindel
  • Gleichgewichtsstörungen
  • Kopfschmerzen
  • Sprachunschärfe
  • Hautreaktionen wie Rötung, Juckreiz oder Hautausschlag
  • Bewusstseinsstörungen
  • Langsame, flache Atmung

Lesen Sie die Packungsbeilage oder sprechen Sie mit Ihrem Arzt, dem medizinischen Fachpersonal oder Apotheker, wenn Sie weitere Informationen über mögliche Nebenwirkungen von Diazepam wünschen. Wenn Sie glauben, eine Nebenwirkung erlebt zu haben, wussten Sie, dass Sie dies über die Yellow Card-Website melden können?

Diazepam und andere Medikamente

Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Arzneimittel Sie bereits einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger und pflanzlicher Arzneimittel, bevor Sie mit der Einnahme von Diazepam beginnen. Erkundigen Sie sich auch bei Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie neue Arzneimittel in Kombination mit Diazepam einnehmen, um sicherzustellen, dass die Kombination sicher ist. Einige wichtige Punkte sind:

Diazepam und Opioide

Wenn Sie ein Opioid-Arzneimittel einnehmen, z. B. ein starkes Schmerzmittel wie Morphin, Fentanyl, Dihydrocodein oder Tramadol, ein Hustenmittel wie Pholcodin oder Codein oder ein Arzneimittel zur Behandlung von Sucht wie Methadon, kann die Einnahme von Diazepam dazu führen, dass Sie sehr tief schlafen, so dass Sie nicht richtig atmen oder Schwierigkeiten beim Aufwachen haben. Sie sollten diese Arzneimittel nur zusammen einnehmen, wenn Ihr Arzt dies ausdrücklich empfohlen hat.

Diazepam und Schmerzmittel

Wenn Sie ein Schmerzmittel mit Diazepam einnehmen müssen, ist es in Ordnung, Paracetamol oder Ibuprofen einzunehmen. Nehmen Sie kein Co-Codamol, Codein oder Dihydrocodein ein.

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Andere Arzneimittel, die Sie schläfrig machen

Die folgenden Arzneimittel verstärken die beruhigende Wirkung von Diazepam. Wenn Sie eines davon einnehmen, sollten Sie auch kein Diazepam einnehmen, es sei denn, Ihr Arzt empfiehlt dies ausdrücklich:

  • antihistamines that make you sleepy, such as chlorphenamine, promethazine, cinnarizine or hydroxyzine
  • antipsychotics, eg chlorpromazine, haloperidol
  • antisickness medicines like buclizine or cyclizine
  • baclofen
  • barbiturates, eg phenobarbital, primidone, amobarbital
  • gabapentin
  • lofexidine
  • MAOI antidepressants, eg phenelzine
  • other benzodiazepines, eg lorazepam, temazepam, chlordiazepoxide
  • pregabalin
  • sleeping tablets, eg zopiclone, zolpidem, melatonin
  • Tizanidin
  • trizyklische und verwandte Antidepressiva, z. B. Amitriptylin, Mirtazapin

Die folgenden Arzneimittel können den Abbau von Diazepam im Körper verhindern. Da dies den Blutspiegel von Diazepam und seine beruhigende Wirkung erhöhen könnte, muss Ihr Arzt Ihnen möglicherweise eine niedrigere Dosis von Diazepam verschreiben, wenn Sie eines dieser Arzneimittel einnehmen:

  • disulfiram
  • Fluconazol
  • Fluvoxamin
  • Modafinil
  • Proteaseinhibitoren wie Ritonavir oder Fosamprenavir zur HIV-Infektion
  • Voriconazol.

Diazepam kann den Blutspiegel von Phenytoin und Fosphenytoin beeinflussen.

Rifampicin senkt den Blutspiegel von Diazepam und macht es weniger wirksam.

Zuletzt medizinisch überprüft: 28.06.2020

Dr. Roger HendersonDr Roger Henderson ist leitender Hausarzt, nationaler medizinischer Kolumnist und britischer medizinischer Direktor für LIVA HealthcareEr erscheint regelmäßig im Fernsehen und Radio und hat mehrere Bücher geschrieben.
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