Was ist die Definition des Wortes Tumeszenz?
Das Wort tumeszenz bedeutet geschwollen und fest.
Was ist die Tumeszenztechnik?
Die Tumeszenztechnik für die Lokalanästhesie beinhaltet die Injektion großer Mengen von sehr verdünntem Lidocain (Lokalanästhetikum) und Adrenalin (Medikament, das Kapillaren schrumpft) in subkutanes Fett. Das Wort Tumeszenz bedeutet geschwollen und fest. Bei der Tumeszenztechnik ist das Volumen an verdünntem Lidocain, das in Fett injiziert wird, so groß, dass die Zielbereiche buchstäblich tumeszierend (geschwollen und fest) werden. Die Tumeszenztechnik erzeugt eine tiefgreifende und lang anhaltende Lokalanästhesie der Haut und des Unterhautfetts. Tumeszenz-Fettabsaugung bezeichnet eine Form der Fettabsaugung, die Tumeszenz-Lokalanästhesie verwendet.
Was ist Tumeszenz-Liposuktion?
Das Wort Tumeszenz bezieht sich auf alles, was geschwollen und fest ist. Bei der Tumeszenztechnik zur Fettabsaugung wird ein großes Volumen einer sehr verdünnten Lösung der Lokalanästhesie (Lidocain und Adrenalin) in das Fett unter der Haut infiltriert (injiziert), wodurch der Zielbereich tumeszent, dh geschwollen und fest wird. Das Lokalanästhetikum Lidocain in der Tumeszenzlösung liefert eine solche vollständige Lokalanästhesie, dass eine Vollnarkose oder IV-Sedierung entfällt. Das Medikament Adrenalin (Adrenalin) bietet tiefe lokalisierte Vasokonstriktion, dass es praktisch chirurgische Blutungen während der tumeszenten Fettabsaugung eliminiert. Durch die Beseitigung der Risiken einer Vollnarkose und der Risiken übermäßiger chirurgischer Blutungen hat die Tumeszenztechnik zur Fettabsaugung in örtlicher Betäubung die größten Gefahren beseitigt, die mit den älteren Formen der Fettabsaugung verbunden sind.
Was sind die Vorteile der tumeszenten Fettabsaugung?
Die Lokalanästhesie in der Tumeszenztechnik zur Fettabsaugung ist so effektiv, dass die Patienten keine intravenösen Sedativa, narkotischen Analgetika oder Vollnarkose mehr benötigen. Infolge der weit verbreiteten Kapillarverengung, die durch das Adrenalin in der Anästhesielösung verursacht wird, kommt es während und nach der Operation zu minimalen Blutungen. Dies ist eine wesentliche Verbesserung der Fettabsaugungstechnik im Vergleich zu den älteren Methoden, die einfach eine Vollnarkose verwenden.
Was ist die Geschichte der Tumeszenztechnik?
Die Fettabsaugung wurde ursprünglich 1978-1982 in Italien und Frankreich entwickelt und 1982 in den USA eingeführt. Zu dieser Zeit konnte die Fettabsaugung nur unter Vollnarkose durchgeführt werden und war mit so viel Blutverlust verbunden, dass Patienten häufig Krankenhausaufenthalte und Bluttransfusionen benötigten. 1985 revolutionierte Dr. Jeffrey A. Klein, ein Dermatologe in Kalifornien, die Fettabsaugungschirurgie, als er die Tumeszenztechnik entwickelte, die eine Fettabsaugung vollständig in örtlicher Betäubung ermöglicht und den chirurgischen Blutverlust praktisch eliminiert. Dr. Klein stellte die Tumeszenztechnik erstmals 1986 auf einem medizinischen Treffen in Philadelphia vor. Die erste Publikation, die die Technik beschreibt, wurde 1987 im American Journal of Cosmetic Surgery veröffentlicht. Da die Tumeszenz-Technik bei weitem die sicherste Form der Fettabsaugung ist, ist sie zum weltweiten Standard der Pflege geworden. Die Tumeszenztechnik hat sich nicht nur als sicherer erwiesen als die älteren Techniken, die eine Vollnarkose erforderten, sondern sie hat sich auch als weniger schmerzhaft erwiesen, die postoperative Erholungszeit minimiert und optimale kosmetische Ergebnisse erzielt.
Wie viel Blut geht bei der tumeszenten Fettabsaugung verloren?
Die Tumeszenztechnik minimiert den Blutverlust so effektiv, dass die Mehrheit der Patienten während einer großvolumigen Fettabsaugung etwa 15 bis 30 ml (1 bis 2 Esslöffel) Blut verliert. Dies ist das gleiche Blutvolumen, das für routinemäßige präoperative Laboruntersuchungen entnommen wird. In den Tagen vor dem Aufkommen der Tumeszenztechnik war das größte Risiko einer Fettabsaugung ein übermäßiger Blutverlust während der Operation. Tatsächlich forderten viele Chirurgen ihre Patienten auf, einige Wochen vor der Operation ihr eigenes Blut zu spenden, und während der Operation wurde das Blut durch Transfusion an den Patienten zurückgegeben. Mit dem Aufkommen der Tumeszenz-Technik sind Bluttransfusionen nicht mehr Teil der Fettabsaugung.
Wie reduziert die Tumeszenztechnik Blutergüsse nach einer Fettabsaugung?
Bei der tumeszenten Fettabsaugung in örtlicher Betäubung treten im Vergleich zu anderen Fettabsaugungstechniken unter Vollnarkose dramatisch weniger Blutergüsse auf. Es gibt zwei Gründe für diese signifikante Abnahme der Blutergüsse. Erstens, weil es so wenig Blutverlust mit der Tumeszenz-Technik gibt, gibt es fast kein Blut, das unter der Haut bleibt, um Blutergüsse nach der Operation zu verursachen. Der zweite Grund für eine verminderte Blutergüsse ist, dass mit der Tumeszenz-Technik gibt es eine beträchtliche Menge an postoperative Drainage der blutfarbenen anästhetischen Lösung. Die Einschnitte sind so klein (etwa 1,5 mm), dass für die Einschnitte keine Stiche erforderlich sind. Indem diese Wunden zwei bis drei Tage nach der Operation offen bleiben, fließt der größte Teil der verbleibenden blutgetränkten Anästhesielösung ab. Dies minimiert Blutergüsse und Schwellungen und beschleunigt die Heilungsrate.
Gab es Todesfälle im Zusammenhang mit einer tumeszenten Fettabsaugung, die unter örtlicher Betäubung durchgeführt wurde?
Nein. Es wurden keine Todesfälle im Zusammenhang mit einer tumeszenten Fettabsaugung unter örtlicher Betäubung berichtet. Praktisch alle Todesfälle im Zusammenhang mit Fettabsaugung wurden mit 1) mehreren unabhängigen chirurgischen Eingriffen am selben Tag (Facelift, Brustvergrößerung, Hysterektomie, etc.), 2) übermäßige Mengen an Fettabsaugung oder eine übermäßige Anzahl von Körperbereichen behandelt durch Fettabsaugung an einem einzigen Tag, 3) die Verwendung von Vollnarkose oder schwere IV Sedierung mit Betäubungsmitteln. Die Fettabsaugung ist ein äußerst sicheres Verfahren, sofern der Patient keinem übermäßigen chirurgischen Trauma, übermäßigen narkotischen Analgetika oder einer längeren Vollnarkose ausgesetzt ist.
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