Die chirurgische Behandlung der erworbenen postinflammatorischen Atresie des äußeren Gehörgangs (EAC), nämlich der Meatoplastik, ist eine Herausforderung mit variablem Langzeitergebnis. Diese Studie untersuchte die klinischen, audiologischen Daten, das Langzeitergebnis und die Patientenzufriedenheit nach der Durchführung der Meatoplastik. Sechzehn Patienten wurden eingeschlossen, die sich einer intraoperativen Vergrößerung des knöchernen EAC, einer Entfernung von Narbengewebe, einer Rekonstruktion mit gespaltenen Hauttransplantaten und einer Schienung des vorderen tympanomeatalen Winkels unterzogen. Die Nachbeobachtungszeit betrug 52 Monate nach der Operation. Der Reintondurchschnitt (52dB vs. 31dB) und der Luftknochenabstand (27dB vs.11dB) nahmen im Vergleich zum präoperativen Status signifikant ab. Der Grad der Stenose zeigte auch eine signifikante Verbesserung während des Follow-up-Besuchs. Eine vollständige Reatresie wurde nur bei zwei Patienten beobachtet (10,5%).
Die Autoren weisen darauf hin, dass Schlüsselelemente für ihre hohe Erfolgsrate die regelmäßige, fast wöchentliche bis zweiwöchentliche intensive postoperative Versorgung und das Belassen von silastischen Blättern im vorderen tympanomeatalen Winkel für drei Monate sind.
Die meisten Otologen werden wahrscheinlich eine ähnliche Technik anwenden, aber vielleicht ist es eine Herausforderung, Patienten alle zwei Wochen in geschäftigen NHS-Kliniken zu sehen, aber es kann eine Überlegung wert sein, wenn sich die Erfolgsquote bei dieser Operation auf fast 90% verbessert!