Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine der häufigsten endokrinen Erkrankungen bei Frauen im gebärfähigen Alter mit unterschiedlichen Anzeichen und Symptomen. Der Vorschlag ist, dass es verschiedene Untertypen von Frauen mit PCOS geben kann, so dass die Etablierung unterschiedlicher genetischer Mechanismen zu einer verbesserten Diagnose und Behandlung führen könnte.
Eine kürzlich von Endokrinologen aus Chicago und New York durchgeführte Studie an Frauen mit PCOS hat mindestens zwei verschiedene Untertypen vorgeschlagen.
Es ist seit langem bekannt, dass es eine starke vererbte Anfälligkeit für diese Störung gibt, so dass die Studie die DNA von Frauen europäischer Abstammung untersuchte, indem klinische, biochemische und genotypische Daten aus einer zuvor veröffentlichten PCOS-genomweiten Studie namens GWAS zusammengefasst wurden. In der ersten Phase betraf dies 984 nicht verwandte PCOS-Fälle und 2.964 Frauen mit normalen Fortpflanzungssystemen als Kontrolle . In der zweiten Phase betraf dies 1799 PCOS-Fälle und 1231 Frauen als Kontrolle.
Alle PCOS-Patienten waren zwischen 13 und 45 Jahre alt und hatten 8 oder weniger Perioden pro Jahr. Andere Erkrankungen der Eierstöcke, der Nebenniere und der Hypophyse wurden ausgeschlossen. Sie hatten alle kontrazeptive Steroide zwei oder drei Monate vor Beginn der Forschung gestoppt.
Die Forscher kategorisierten sie nach ihrem Body-Mass-Index (BMI); Glukosespiegel, Insulinspiegel und Fortpflanzungshormone einschließlich Androgene und Analyse ergab zwei genetische PCOS–Subtypen – dh in Familien laufen.
Über die Subtypen
Es wurde festgestellt, dass etwa 37% Merkmale aufweisen, die der metabolischen Gruppe zugeschrieben werden. Diese Frauen hatten
- höhere Blutzucker- und Insulinspiegel
- niedrigere Spiegel an sexualhormonbindendem Globulin (SHBG) und luteinisierendem Hormon (LH)
Etwa 23% zeigten Merkmale, die der reproduktiven Gruppe zugeschrieben wurden. Diese Frauen hatten
- höhere LH- und SHGB-Spiegel
- niedrigere BMI-, Blutzucker- und Insulinspiegel
Die verbleibenden 40% hatten eine größere Häufigkeit von Genvarianten, die mit PCOS assoziiert waren, und keine eindeutige Kombination von Merkmalen.
Was das bedeutet
Diese Ergebnisse legen nahe, dass es verschiedene Formen von PCOS gibt, die mit verschiedenen zugrunde liegenden biologischen Mechanismen assoziiert sind. Frauen mit PCOS sollten nicht unter einer einzigen Diagnose markiert werden, da sich die verschiedenen PCOS-Untertypen in Bezug auf das Ansprechen auf die Therapie und die langfristigen Gesundheitsergebnisse unterscheiden können. Dies führt zu einer personalisierten und effektiveren Behandlung.
Ich hoffe, das war hilfreich.
Wenn Sie mehr darüber lesen möchten, ist der Peer-Review-Artikel, der am 23.Juni veröffentlicht wurde, hier
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