Kinderhörtest – wie und wann?
Wie und wann ein Kind getestet werden sollte, hängt von einer Reihe von Faktoren ab, einschließlich der genetischen Veranlagung für Hörstörungen und ob das Kind bestimmten Risikofaktoren ausgesetzt war.
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, einen pädiatrischen Hörtest durchzuführen. Einige der Hörtests können für Kinder jeden Alters verwendet werden, während andere auf der Grundlage des Alters und des Verständnisniveaus des Kindes verwendet werden.
Hörtest für Neugeborene
Das Hörscreening von Neugeborenen vor dem Verlassen des Krankenhauses oder der Entbindungsstation wird immer üblicher. Es ist wichtig, dass der Hörverlust des Kindes vor dem 3. Lebensmonat diagnostiziert wird. Ein Baby mit einem Hörverlust bei der Geburt sollte die Behandlung vor dem Alter von 6 Monaten beginnen, was eine wichtige Zeit für die Sprach- und Sprachentwicklung ist. Kinder, deren Hörverlust frühzeitig erkannt wird und die frühzeitig interveniert werden, funktionieren zum Zeitpunkt des Schuleintritts auf dem Niveau ihrer Altersgenossen.
Es gibt zwei primäre Screening-Tests für Neugeborene. Beide Tests sind schmerzfrei, dauern nur wenige Minuten und werden am besten durchgeführt, während das Baby schläft.
- Ein otoakustischer Emissionstest (OAE), bei dem ein winziges Mikrofon im Ohr des Babys platziert wird. Geräusche werden in das Ohr übertragen und die Geräusche, die von der Cochlea abgegeben werden, werden im Gehörgang aufgezeichnet. Schwellenwerte bei bestimmten Frequenzen können durch Analyse der Emissionen ermittelt werden. Wenn das Baby einen Hörverlust hat, gibt es keine Schallemission.
- Ein ABR-Test (Auditory Brainstem Response), bei dem Elektroden verwendet werden, die an mehreren Stellen am Kopf und am Ohr des Babys angebracht sind. Während das Baby ruht, wird jedem Ohr ein akustischer Stimulus entweder über Kopfhörer oder über Kopfhörer präsentiert. Eine Analyse der Aktivität im Gehirn zeigt die Hörschwellen.
Ein Baby, das die Screening-Tests nicht besteht, sollte erneut gescreent werden, um die Ergebnisse zu bestätigen und eine eingehende Bewertung durch einen Audiologen zu erhalten.
Hörtest für den Säugling (7 Monate bis 2 Jahre)
Zusätzlich zu den oben genannten Tests kann ein Hörtest des Säuglings Folgendes umfassen:
- Ein einfacher Verhaltensaudiometrietest, der die Verwendung von handgehaltenen Schallreizen umfasst, die verschiedene Frequenzbereiche darstellen (z. B. Trommel, Rassel, Glocke usw.). Dieser Test wird verwendet, um das Verhalten des Kindes als Reaktion auf bestimmte Geräusche zu beobachten.
- Schallfeldprüfung mit visueller Verstärkung, bei der der Säugling über Lautsprecher einer Vielzahl von Geräuschen ausgesetzt wird. Das Kind ist darauf trainiert, sich jeder Schallquelle zuzuwenden. Bei der Reaktion wird das Kind durch ein unterhaltsames visuelles Bild oder Spielzeug „belohnt“.
Wenn der Säugling diese Tests nicht besteht, ist eine Überweisung zur Beurteilung durch einen Audiologen erforderlich.
Hörtest für das Kleinkind (2 bis 3 Jahre alt)
Wie kann man das Gehör eines Kleinkindes überprüfen? Bei der Beurteilung des Hörvermögens eines Kleinkindes kann auch der folgende Test verwendet werden:
- Die konditionierte Spielaudiometrie (CPA) ist ein Kopfhörertest, der bei Säuglingen und Kleinkindern angewendet wird, die reif genug sind, um diese Teststrategie zu tolerieren, die spezifische Informationen über den Hörverlust liefert. Der Test wird oft zu einem Spiel gemacht und das Kind wird gebeten, jedes Mal, wenn ein Geräusch zu hören ist, etwas mit einem Spielzeug zu tun (z. B. ein Spielzeug zu berühren). Der Test beruht somit auf der aktiven Teilnahme des Kleinkindes.
Wenn das Kleinkind den Hörtest nicht besteht, wird eine eingehende Untersuchung durch einen Audiologen empfohlen.
Hörtest für ältere Kinder
- Die Tympanometrie ist ein Test, mit dessen Hilfe festgestellt werden kann, wie das Innenohr des Kindes funktioniert. Der Luftdruck wird in das Ohr übertragen, wodurch sich das Trommelfell bewegt. Die Beweglichkeit des Trommelfells wird dann mit einer speziellen Maschine gemessen. Der Test bestimmt nicht, ob das Kind hört oder nicht, kann jedoch Änderungen des Drucks im Innenohr feststellen. Dieser Test erfordert, dass das Kind sehr still sitzt, und wird hauptsächlich bei älteren Kindern angewendet.