Das Vorhandensein eines autokrinen adrenergen und cholinergen intra- / interzellulären Signaltransduktionsnetzwerks in der menschlichen Epidermis trägt wesentlich zu homöostatischen und kompensatorischen Reaktionen bei, die die Vitalfunktionen in Keratinozyten und Melanozyten regulieren. Die produzierten Liganden steuern autokrine und parakrine Schleifen, um Reaktionen durch verwandte Rezeptoren zu initiieren, die in denselben oder benachbarten Zellen exprimiert werden. Das epidermale adrenerge Signal steuert die Calciumhomöostase, das Zellwachstum, die Differenzierung, die Motilität und die Pigmentierung über die β2- und α1-Adrenozeptoren. Das cholinerge System ist hochkomplex und umfasst sowohl nikotinische als auch muskarinische Rezeptoren mit mehreren Subtypen, und dieses System spielt eine wichtige Rolle bei der Progression, Differenzierung, gerichteten Migration, Adhäsion und apoptotischen Sekretion des Keratinozytenzellzyklus. Darüber hinaus exprimieren Lymphozyten auch adrenerge und cholinerge Rezeptoren. Beide Arten von Signaltransduktionsrezeptoren sind an klassische intrazelluläre Second-Messenger-Pfade gekoppelt, einschließlich cAMP-, cGMP- und Calcium-vermittelter Downstream-Reaktionen. Bisher wurde erkannt, dass mehrere Dermatosen wie Psoriasis, atopische Dermatitis, Mal de Meleda, Vitiligo, palmoplantare Pustulose und Pemphigus teilweise durch die nicht-neuronalen adrenergen / cholinergen Systeme vermittelt werden können. Ein detailliertes Verständnis der Physiologie und Pathophysiologie des adrenergen / cholinergen Netzwerks in der Haut könnte die Entwicklung spezifischer Medikamente für neuartige Behandlungsmodalitäten ermöglichen.