Diagnose und Staging Osteosarkom bei Katzen
Um Osteosarkom zu diagnostizieren, folgen Tierärzte normalerweise diesen Schritten:
- Zuerst wird Ihr Tierarzt eine Röntgenaufnahme machen und eine körperliche und orthopädische Untersuchung durchführen, um andere Ursachen für Lahmheit auszuschließen.
- Um eine endgültige Diagnose zu erhalten und den besten Behandlungsplan für Ihr Haustier zu bestimmen, werden alle auf dem Röntgenbild identifizierten Problembereiche biopsiert.
- Röntgenaufnahmen des Brustkorbs oder eine Computertomographie (CT), Blutuntersuchungen und eine Urinanalyse werden durchgeführt, um den allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Haustieres zu beurteilen und festzustellen, ob sich Krebs ausgebreitet hat (bei 90-95% der Hunde ist der Tumor zum Zeitpunkt der Diagnose bereits metastasiert; Osteosarkom breitet sich am häufigsten in die Lunge aus).2
Fortgeschrittene CT-Bildgebung wird oft für Osteosarkom-Tumoren der Gliedmaßen empfohlen, weil es bessere Informationen für einen Tierarzt bietet, um festzustellen, ob eine Operation möglich ist und das Ausmaß der Operation notwendig, um ein günstiges Ergebnis zu erzielen.
Behandlungsmöglichkeiten für Osteosarkome bei Katzen
Da Osteosarkomtumoren so aggressiv sind, ist die Amputation der betroffenen Extremität gefolgt von einer Chemotherapie zur Behandlung von Metastasen die häufigste Behandlung. Während eine Amputation nicht für alle Haustiere die richtige Option ist, können gesunde Katzen mit drei Beinen recht gut funktionieren. Eine gliedmaßenschonende Operation, bei der der Tumor entfernt und der Knochen durch einen anderen Knochen ersetzt wird (entweder von Ihrem Haustier oder von einer Knochenbank), kann eine Option sein, abhängig von der Position des Tumors und davon, ob er zum Zeitpunkt der Diagnose relativ klein ist. Die Komplikationsrate bei dieser Art der Operation, insbesondere bei Infektionen, ist jedoch relativ hoch. Wenn eine Operation aufgrund der Tumorlokalisation keine Option ist, kann die stereotaktische Bestrahlung (SRS / SRT) von Vorteil sein. Es kann auch eine Alternative zur Amputation für Katzen sein, bei denen das Osteosarkom nicht viel Knochen zerstört hat. Diese fortschrittliche, hochpräzise Art der Strahlentherapie fokussiert hohe Strahlendosen, um Osteosarkomzellen zu schädigen und abzutöten. Follow-up-Chemotherapie ist immer noch notwendig. Der Hauptvorteil von SRS / SRT ist, dass es hohe Strahlendosen mit Submillimetergenauigkeit liefert. Das bedeutet:
- Maximale Schädigung des Tumors und minimale Kollateralschäden an gesundem Gewebe in der Nähe
- Weniger Behandlungssitzungen im Vergleich zur konventionell fraktionierten Strahlentherapie (CFRT) — Patienten benötigen nur 1-3 Sitzungen, was weniger anästhetische Ereignisse, weniger Risiko und weniger Unterbrechung Ihres Zeitplans bedeutet
- Potenzial für eine schnellere Genesung mit weniger Nebenwirkungen
- Fähigkeit, Tumore zu behandeln, die zuvor als nicht mit Strahlung behandelbar galten
- Die strahlenonkologen haben Erfahrung mit SRS / SRT zur Behandlung von Katzen mit osteosarkom
Die palliative Behandlung, die darauf abzielt, Ihr Haustier wohler zu machen, aber keine Heilung bietet, kann konventionelle Strahlentherapie und Medikamente zur Schmerzlinderung umfassen.