Vordere Kreuzbandrisse

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¿ Was ist das vordere Kreuzband?

Das vordere Kreuzband ist eines der Bänder des Kniegelenks. Ein Ligament ist ein Band aus starkem, flexiblem Gewebe, das Knorpel an Knochen bindet.

Das vordere Kreuzband verbindet den unteren Femur mit der oberen Tibia. Dieses Band hilft, die Stabilität des Knies zu erhalten.

Was ist ein vorderer Kreuzbandriss?

Das vordere Kreuzband kann reißen, wenn es verletzungsbedingt zu weit gedehnt wird. Der Riss kann teilweise (durch einen Teil des Bandes) oder vollständig (durch das gesamte Band) sein.

¿ Was sind die Anzeichen und Symptome eines vorderen Kreuzbandrisses?

Die meisten Menschen, die das vordere Kreuzband reißen, verspüren Schmerzen und ein „explosives Geräusch“ im Knie, wenn sie die Verletzung erleiden. Das Knie entzündet sich normalerweise nach der Verletzung. Im Allgemeinen, sobald die Entzündung reduziert oder verschwunden ist, können Menschen mit einem ACL-Riss gehen. Sie können jedoch das Gefühl haben, dass das Knie instabil ist, kein Gewicht trägt und einen Gleichgewichtsverlust oder einen Sturz verursacht.

Was verursacht vordere Kreuzbandrisse?

Die meisten ACL-Risse treten während sportlicher Aktivitäten auf. Zum Beispiel, wenn eine Person:

  • ändern Sie die Richtung oder drehen Sie das Knie beim Laufen
  • springt und fällt so, dass das Knie verdreht wird

Darüber hinaus kann das vordere Kreuzband gerissen werden, wenn ein schwerer Schlag auf das Knie von der Seite genommen wird.

Wer leidet an ACL-Tränen?

ACL-Risse treten am häufigsten bei Sportarten auf, die Drehen, Bremsen und Schwenken erfordern, wie Skifahren, Fußball, Basketball und Tennis. Vordere Kreuzbandrisse sind bei Frauen häufiger als bei Männern. Dies liegt wahrscheinlich an Unterschieden in der Anatomie.

Wie wird ein vorderer Kreuzbandriss diagnostiziert?

Um einen ACL-Riss zu diagnostizieren, stellen Angehörige der Gesundheitsberufe Fragen zur Verletzung und führen eine körperliche Untersuchung durch. Während der Untersuchung drückt der Arzt auf Knie und Beine und bewegt sie auf eine bestimmte Weise. Dies kann zeigen, ob das vordere Kreuzband gerissen ist.

Bildgebende Untersuchungen, die durchgeführt werden können, umfassen:

  • Röntgenaufnahmen zur Überprüfung auf Knochenverletzungen
  • ein MRT zur Überprüfung des Ausmaßes des vorderen Kreuzbandrisses und zur Feststellung anderer Knieverletzungen

¿ Wie wird ein vorderer Kreuzbandriss behandelt?

Unmittelbar nach der Verletzung wird ein vorderer Kreuzbandriss mit folgendem behandelt:

  • Ruhe, Eis, Kompression (mit elastischer Bandage) und Elevation (Anheben des Knies)
  • rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol oder Handelsmarke) oder Ibuprofen (Advil, Motrin oder Handelsmarke).

Die meisten Teilrisse können mit Zahnspangen und Physiotherapie behandelt werden. Während der Genesung muss die Person möglicherweise Krücken verwenden.

Einige vollständige ACL-Tränen müssen operiert werden. Die Notwendigkeit einer Operation hängt von vielen Faktoren ab, darunter:

  • die Art der Aktivität (oder Sportart), die die Person ausführen möchte
  • wenn die Person ein Athlet ist
  • Alter
  • andere Knieverletzungen
  • Wenn das Knie kein Gewicht trägt oder sich nicht fest anfühlt

¿ Was passiert während der Operation bei einem vorderen Kreuzbandriss?

Bei der Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes wird ein Transplantat (ein Stück Gewebe) verwendet, um das Band wieder aufzubauen (wieder zu bewaffnen). Das Transplantat kann eine Sehne mit oder ohne daran befestigte Knochen sein, die aus dem Körper desselben Patienten (Autotransplantat genannt) oder von einer anderen Person, die die Sehne gespendet hat (Allotransplantat genannt), entfernt wurde.

Die Reparatur des vorderen Kreuzbandes ist in der Regel eine Arthroskopie. Diese Art der Operation wird mit einer kleinen Kamera (Arthroskop genannt) und kleinen Instrumenten durchgeführt, die durch kleine Schnitte eingeführt werden.

Die Genesung nach einer Operation am vorderen Kreuzband kann 6 bis 12 Monate dauern. Die Person muss möglicherweise Krücken und eine Schiene am Bein nach der Operation verwenden. Und vielleicht sollte ich später eine Knieschiene tragen.

Physiotherapie ist wichtig, um dem Knie zu helfen, sich zu erholen. Physiotherapie hilft:

  • Verbesserung des Bewegungsumfangs und der Flexibilität
  • Stärkung der Knie-, Oberschenkel- und Schienbeinmuskulatur
  • Verringerung von Schmerzen und Entzündungen
  • Verbesserung des Gleichgewichts

¿ Wie kann ein weiterer vorderer Kreuzbandriss verhindert werden?

Wenn eine Person einen ACL-Riss hat, besteht ein höheres Risiko, dass sie erneut einen Riss hat. Trainingsprogramme können Ihrem Kind helfen, einen weiteren ACL-Riss zu vermeiden. Diese Programme konzentrieren sich auf neuromuskuläres Training. Diese Art des Trainings vermittelt Bewegungsmuster, die das Verletzungsrisiko verringern, insbesondere beim Springen, Fallen und Richtungswechsel. Diese Programme umfassen Stretching, Sprungtraining und Gleichgewichtstraining.

Einige dieser Programme sind online verfügbar:

  • PEP-Übungsvideos
  • PEP-Übungsleitfaden
  • HarmoKnee-Programm

Fragen Sie das Behandlungsteam, ob eines dieser Programme für Ihr Kind geeignet ist.

Wie können Eltern helfen?

Die Wiederherstellung nach einem ACL-Riss kann einige Zeit dauern. Es ist normal, dass Kinder mit ACL-Tränen wütend, frustriert oder traurig sind, besonders wenn sie nicht den Sport spielen können, den sie mögen. Helfen Sie Ihrem Kind, Wege zu finden, um weiterhin Sport zu treiben, z. B. die Anzeigetafel zu führen oder Teamleiter zu werden. Wenn Ihr Kind etwas anderes als Sport treiben möchte, helfen Sie ihm, ein neues Hobby auszuprobieren, z. B. Gitarre spielen, Malen oder Zeichnen.

Um Ihrem Kind zu helfen, die bestmögliche Behandlung zu erhalten:

  • Halten Sie alle Follow-up-Besuche und Physiotherapie-Termine wie angegeben.
  • Helfen Sie Ihrem Kind, die Anweisungen des Betreuungsteams zu den Übungen zu Hause zu befolgen.
Bewertet von: Alvin Su, MD
Datum der Überprüfung: Januar 2019

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