Was ist psychogener Schmerz?

Psychogene Schmerzen sind kein offizieller diagnostischer Begriff, sondern werden verwendet, um Schmerzen zu beschreiben, die auf psychologische Faktoren zurückzuführen sind. Zu diesen Faktoren können bestimmte Überzeugungen, Ängste, Erinnerungen oder Emotionen gehören, die zur Einleitung oder Verschlechterung von Schmerzen führen.

In der Vergangenheit wurde der Begriff häufig verwendet, um Schmerzen ohne eindeutige Diagnose oder Ursache zu beschreiben. Es ist zum Teil aus diesem Grund, dass der Begriff in der aktuellen medizinischen Sprache weniger häufig verwendet wird.

Patienten mit psychogenen Schmerzen haben oft eine Vorgeschichte von ungelösten psychischen Problemen, die unbewusst wieder auftauchen und zu Schmerzsymptomen führen. Da der Schmerz normalerweise als physisch empfunden wird, können die emotionalen und psychologischen Aspekte des Zustands leicht übersehen werden, wenn sie im Mittelpunkt des Gesamtmanagementplans stehen sollten.

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Charakteristik

Psychischer Schmerz verursacht echte körperliche Schmerzen, obwohl die Ursache eher mit psychologischen Faktoren als mit nozizeptiven oder neuropathischen Veränderungen zusammenhängt. In vielen Fällen kehren Schmerzen, die in der Vergangenheit aufgetreten sind, über das Schmerzgedächtnis zurück und verursachen wiederholte Episoden signifikanter Schmerzen.

Es ist üblich, dass Patienten starke Schmerzen von hoher Intensität melden, wie z. B. ein Messer im Rücken oder heiße Eisenwunden. Schmerzsymptome können jedoch in jedem Bereich des Körpers unterschiedlicher Intensität auftreten, und andere Arten, die häufig mit psychogenen Schmerzen verbunden sind, umfassen Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Rückenschmerzen und Bauchschmerzen.

Mechanismus

Der Mechanismus des psychogenen Schmerzes ist nicht gut verstanden. Es wird angenommen, dass stressige Umweltfaktoren beteiligt sein können und mit den Veränderungen verbunden sind, die im Funktionszustand des Nervensystems auftreten. Es gibt jedoch wahrscheinlich eine komplexe Kombination von Ereignissen und Faktoren, die zur Pathologie psychogener Schmerzen beitragen.

Je nach Einzelfall kann ein bestimmtes Ereignis vorliegen, das auf die Einleitung von Symptomen zurückzuführen ist und wahrscheinlich mit der Ursache zusammenhängt. Dies ist oft ein positives Zeichen, da es die einfache Behandlung der Erkrankung erhöht, wenn ein Ausgangspunkt bekannt ist.

Management

Die Behandlung von psychogenen Schmerzen unterscheidet sich von der Behandlung anderer Arten von Schmerzen, hauptsächlich aufgrund der Ursache der Erkrankung. Da der Schmerz sekundär zu einem psychischen Zustand auftritt, müssen die zugrunde liegenden Probleme angegangen und behandelt werden, um eine Linderung der Schmerzen zu ermöglichen.

Psychotherapie ist in der Regel die Erstbehandlung von Patienten mit psychogenen Schmerzen. Es ist wichtig, dass sie eine sichere und kontrollierte Umgebung haben, um ungelöste Probleme zu lösen, die die Schmerzen verursachen können. Darüber hinaus kann eine Pharmakotherapie mit einigen Antidepressiva und nicht-narkotischen Schmerzmitteln helfen, Schmerzen zu lindern.

Die Prognose für psychogene Schmerzen ist in der Regel sehr positiv und die meisten Patienten stellen fest, dass sich die Symptome innerhalb kurzer Zeit deutlich bessern.

• http://www.grunenthal.com/grt-web/Grunenthal_Group/Patients/Definition_of_Pain/Pathogenesis/Psychogenic/en_EN/265300348.jsp
• https://my.clevelandclinic.org/services/anesthesiology/pain-management/diseases-conditions/hic-psychogenic-pain
• http://www.md-tips.com/pains/202
• http://www.orthopaedicmedicineonline.com/downloads/pdf/B9780702031458000946_web.pdf
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9710298

Weiterführende Literatur

• Alle Schmerzinhalte
• Verwendung eines Schmerztagebuchs
• Wie spüren wir Schmerz?
• Rolle von Dopamin bei Schmerzen
• Häufige Ursachen für Bauchschmerzen

Geschrieben von

Yolanda Smith

Yolanda absolvierte einen Bachelor of Pharmacy an der University of South Australia und hat Erfahrung in Australien und Italien. Sie interessiert sich leidenschaftlich dafür, wie Medizin, Ernährung und Lebensstil unsere Gesundheit beeinflussen, und hilft gerne Menschen, dies zu verstehen. In ihrer Freizeit liebt sie es, die Welt zu erkunden und neue Kulturen und Sprachen kennenzulernen.

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