Als Ali Rendulic und ihr Ehemann Matt Ende 20 waren, beschlossen sie, eine Familie zu gründen. Innerhalb eines Monats war die damals 27-jährige Rendulic schwanger und brachte im Mai 2013 ihren Sohn Conner zur Welt.
“ Es war einfach so einfach „, sagte Rendulic, 33, aus Forrest Hills, Pennsylvania, gegenüber TODAY Parents. „Wir haben drei Jahre gewartet und gedacht:’Fangen wir an, es noch einmal zu versuchen. Und wir hatten das gleiche Gespräch und erwarteten die gleichen Ergebnisse.“
Aber mit einem zweiten Kind schwanger zu werden, war nicht mühelos. Ungefähr vier Monate später entdeckte Rendulic, dass sie schwanger war. Bald darauf hatte sie eine Fehlgeburt. Dann verbrachten sie ein weiteres Jahr damit, es zu versuchen, bevor sie wieder schwanger wurde. Wieder hatte Rendulic eine Fehlgeburt.
„Das war wirklich vernichtend, nur um so lange zu kämpfen“, sagte sie. Die Ärzte sagten:“Wir wissen, dass dein Körper gesund ist und wir wissen einfach nicht, warum du kein zweites Baby tragen kannst.““
Was ist sekundäre Unfruchtbarkeit?
Rendulic hatte eine ungeklärte sekundäre Infertilität. Sekundäre Unfruchtbarkeit, Schwierigkeiten bei der Empfängnis nach einer früheren Schwangerschaft, tritt wahrscheinlich mit der gleichen Rate wie primäre Unfruchtbarkeit auf und betrifft etwa 10% der Paare.
„Sekundäre Unfruchtbarkeit ist ziemlich häufig“, sagte Dr. Meredith Snook, Assistenzprofessorin in der Abteilung für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionswissenschaften an der Universität von Pittsburgh, sagte HEUTE Eltern. „Die beste Definition ist eine Frau, die nach 12 Monaten ungeschützten Geschlechtsverkehrs keine klinische Schwangerschaft feststellen konnte, aber zuvor eine klinische Schwangerschaft hatte.“
Während viele Patienten glauben, dass sie nur sekundäre Unfruchtbarkeit haben, wenn sie ein Baby zur Welt gebracht haben, sagte Snook, dass selbst Frauen, deren Schwangerschaften mit Fehlgeburten enden, sekundäre Unfruchtbarkeit erfahren.
„Es ist nicht unbedingt so, dass Sie tatsächlich ein Baby zur Welt bringen mussten. Es ist so, dass Sie eine klinische Schwangerschaft hatten und es Ihnen jetzt schwer fällt, wieder schwanger zu werden „, erklärte sie.
Ursachen für sekundäre Unfruchtbarkeit
„Die überwiegende Mehrheit der Ursachen sehen wir sowohl bei primärer als auch bei sekundärer Unfruchtbarkeit“, Dr. Stephanie Beall, Fruchtbarkeitsspezialistin bei Shady Grove Fertility.
Ursachen sind:
- Hormonstörungen
- Uterusfaktoren
- Eileiterblockade
- Ovulationsprobleme
- Komplikationen bei früheren Geburten, einschließlich Narbenbildung
- Alter
- Eizellreserve
- Qualität und beweglichkeit der Spermien
- Lebensstilfaktoren wie Fettleibigkeit oder Rauchen
Viele, die mit sekundärer Unfruchtbarkeit zu kämpfen haben, sind schockiert, wenn eine Schwangerschaft nicht mehr so natürlich abläuft wie zuvor.
„Es kann eine ziemliche Überraschung sein“, sagte Beall. „Vor allem, wenn sie zunächst sehr leicht konzipiert.“
Genau das ist Stacey Rusch passiert. Obwohl sie nach dem 35. Lebensjahr mit ihrer Tochter problemlos schwanger wurde, hatten sie und ihr Mann Schwierigkeiten, ein zweites Kind zu zeugen.
„Ich wusste nicht, dass zwei Jahre ein signifikanter Rückgang der Fruchtbarkeit eines Menschen sein können“, sagte Rusch, eine TV-Lifestyle-Reporterin, die ihre Reise mit Unfruchtbarkeit auf ihrer Website teilt, HEUTE. „Ich dachte, es wäre einfach, aber leider war es nicht.“
Sekundäre Unfruchtbarkeit: Wann man sich behandeln lässt
Die Experten sagen, dass Paare nicht erkennen, dass nur ein paar Jahre einen Unterschied machen, wenn es darum geht, ein zweites Mal schwanger zu werden.
„Wenn Sie später im Leben anfangen, Ihre Familie aufzubauen, möchten Sie nicht unbedingt ein zweites Kind haben“, sagte Beall. „Es gibt einen großen Unterschied zwischen 37 und 40.“
Deshalb sollten sich auch ältere Paare früher behandeln lassen. Frauen 35 und jünger gelten als unfruchtbar, wenn sie ein Jahr lang keine Empfängnisverhütung angewendet haben und nicht schwanger werden können. Im Alter von 35 bis 40 Jahren sollten Frauen nach sechs Monaten Fruchtbarkeitshilfe in Anspruch nehmen, und Frauen ab 40 Jahren sollten nach nur drei Monaten Hilfe suchen.
Menschen mit sekundärer Unfruchtbarkeit verschieben jedoch häufig die Behandlung.
„Es gibt ein bisschen Verleugnung“, sagte Beall. „Paare, die mit sekundärer Unfruchtbarkeit zu kämpfen haben, haben tendenziell mehr Schuldgefühle, fühlen sich egoistisch und sollten mit den Kindern, die sie haben, glücklich sein.“
Rendulic versteht das sicherlich.
„Du fühlst dich schlecht, weil du ein anderes Kind willst“, sagte sie.
Behandlungen für sekundäre Unfruchtbarkeit sind die gleichen wie für primäre Unfruchtbarkeit. Zunächst untersuchen Ärzte beide Partner, um sicherzustellen, dass die Schläuche nicht blockiert sind und sich das Sperma beispielsweise richtig bewegt.
„Die männliche Faktorkomponente kann mit einer Samenanalyse beurteilt und nach sexueller Dysfunktion gefragt werden“, sagte Snook. „Oft werden wir uns mit zunehmendem Alter mehr auf die Beurteilung der Eierstockreserve einer Frau konzentrieren, die die Behandlungsmöglichkeiten leiten kann.“
Für einige Patienten, wie Rendulic, gibt es unbekannte Unfruchtbarkeit, was bedeutet, dass Ärzte nicht wissen, warum das Paar nicht schwanger werden kann. Für andere können Ärzte eine Ursache feststellen, die die Behandlung beeinflusst.
Manchmal nehmen Frauen Medikamente, die ihren Eisprung fördern, was eine Möglichkeit ist, ihn zu behandeln. Rusch entschied sich für die In-vitro-Fertilisation (IVF), die als aggressivste Behandlung gilt.
„Ich verstehe, dass meine Chancen, ein Kind zu bekommen, ohne Hilfe sehr gering sind. Die beste Chance, die ich habe, ist mit IVF „, sagte Rusch.
Es gibt auch die intrauterine Insemination (IUI), die Rendulic hatte, bei der Ärzte Sperma in die Gebärmutter injizieren. Sie ist jetzt schwanger mit einem zweiten Kind, das Ende Juli erwartet wird.
„Ich war wirklich dankbar“, sagte sie. „Ich denke, wir haben uns als Paar weiterentwickelt. Drei Jahre von dem, was wir durchgemacht haben, hätten uns wirklich auseinander treiben können.“
