Abstract
Zytoreduktive Debulking-Operationen können durch Schwierigkeiten bei der Identifizierung des Verlaufs der Harnleiter im Retroperitoneum aufgrund einer Exazerbation durch anatomische Verzerrungen aufgrund der Tumorlast oder der Vorgeschichte früherer intraabdominaler Operationen kompliziert werden. Eine unbeabsichtigte direkte Verletzung oder Devaskularisation der Harnleiter oder des Restes des unteren Harnsystems im Verlauf dieser Verfahren ist ein ernstes Problem und kann zu einer erhöhten Morbidität für den Patienten führen. Um diese Risiken zu reduzieren, platzieren Urologen häufig prophylaktisch Ureterstents bei Patienten präoperativ, um chirurgischen Onkologen zu helfen, den Verlauf der Harnleiter während der Operation leicht zu identifizieren. Hier stellen wir das prophylaktische Ureter-Stenting eines Patienten vor, der sich einer Zytoreduktion und einer hyperthermischen intraperitonealen Chemotherapie bei ausgedehnter appendizaler Adenokarzinommetastasierung unterzieht. Wir skizzieren die richtige zystoskopische Technik, Identifizierung der Ureteröffnungen, Stentplatzierung, Blaseninspektion, und wie man die Stents mit dem Foley-Katheter sichert. Die Stents wurden ohne Zwischenfälle und ohne Widerstand platziert, was darauf hindeutet, dass die Harnleiter nicht stark an dem Tumor beteiligt waren. Inspektion der Blase ergab keine ungewöhnliche Vertiefung, extrinsischen Druck, Massen oder andere Pathologie.
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