Summary
what it measures:
käytetään hyvänlaatuisen paroksismaalisen asentohuimauksen (BPPV) diagnoosin vahvistamiseen ja siihen liittyvän puoliympyrän muotoisen kanavan (SCC) tunnistamiseen, yleisimmin horisontaalisen SCC: n.
Kohdepopulaatio:
hyvänlaatuista puuskittaista asentohuimausta (BPPV) sairastavat
käyttö potilasluokituksessa:
BPPV luokitellaan:
- SCC mukana (posterior, anterior, horizontal)
- siirtyneen otoconian sijainti-kanavan sisällä (kanaalikivitauti) tai kiinni kupulassa (kuppikivitauti))
nämä luokitukset ohjaavat toimia.
mukana oleva SCC määritetään sen havainnon perusteella, että nystagmusta esiintyy potilaan ollessa provosoivassa asennossa. BPPV: ssä syntyvä nystagmus on nykivä nystagmus-hidas ajautuminen yhteen suuntaan ja sitten nopea korjaava saccade takaisin toiseen suuntaan. Nystagmus on saanut nimensä nopean komponentin suunnasta. Kaikki silmän liikesuunnat on nimetty potilaan, ei tarkkailijan mukaan.
horisontaalinen SCC: potilailla, joilla on vaakasuora SCC BPPV, Hallpike-Dix-testi ja sivuasennustesti eivät välttämättä aiheuta huimausta ja nystagmusta, koska vaakasuora SCC ei ole asetettu painovoiman vetovoiman tasoon. Rullaustestissä potilas on selällään ja päätä pyöritetään 90 astetta oikealle ja vasemmalle vaakatasossa SCC.3-5
nystagmuksen suuntaa (geotrooppinen vs. apogeotrooppinen)-sekä nystagmuksen kestoa – käytetään tunnistamaan canalitias vs. cupulolithiasis-muoto horisontaalisesta SCC BPPV: stä.
ohjeet:
sen määrittäminen, onko henkilöllä CANALITIAS tai cupulolithiasis muodossa horisontaalinen SCC BPPV perustuu suuntaan nystagmus; kuitenkin, lääkärin on otettava huomioon, että horisontaalinen SCC canalolithiasis esiintyy tyypillisesti geotrooppinen nystagmus, joka on lyhyt, ja cupulolithiasis apogeotrooppinen nystagmus, joka on pitkittynyt. Geotrooppinen ja pitkittynyt Nystagmus ei ole tyypillistä BPPV: lle ja todennäköisemmin se johtuu migreeniä vastaavasta tapahtumasta. Siksi on suositeltavaa, että lääkärit huomioivat sekä nystagmuksen suunnan että nystagmuksen keston kriteereinä horisontaalisen SCC: n kanalitiasiksen ja cupulolithiaasin erottamiseksi toisistaan.
telatestissä kanalitiaasissa sairastuneen puolen uskotaan olevan se puoli, joka oireilee eniten.6 cupulolithiasis, nystagmus ja potilasraportit huimaus uskotaan olevan pahempi kohti vahingoittumaton korva rullatestin aikana.7 Side of involvement voidaan selvittää Keula-ja Lean-testillä.