Hawaiian assisted living-yhteisöjen ja niiden henkilökunnan on noudatettava kattavia valtion lakeja ja asetuksia. Näissä laeissa säädetään vähimmäissäännöksistä, joita jokaisen avustetun asuinyhteisön on tarjottava, henkilökunnan koulutuksesta ja asukkaiden oikeuksista. Katso joitakin näistä laeista alla, koska ne koskevat avustetun asumisen yhteisöjä (ALF) ja aikuisten kotihoidon koteihin (ARCH).
avustetun asumisen palvelusuunnitelman vaatimukset
ALF: Ennen muuttoa asumispalveluyhteisöjen on luotava asukassopimus ja toimitettava siitä kopio asukkaalle. Sopimukseen on sisällyttävä kaikki tarjottavat palvelut kustannuksineen ja mahdollisesti tarjottavat lisäpalvelut sekä niiden vastaavat hinnat. Kaikki palvelut, joita ei tarjota paikan päällä, on kuvattava sopimuksessa, jos avustettu asumisyhteisö järjestää tai koordinoi palveluja kolmannen osapuolen kautta.
jokaisesta asukkaasta on tehtävä kattava arviointi, jonka avulla tunnistetaan heidän tarpeensa ja luodaan suunnitelma toteutettavista palveluista. Tämä palvelusuunnitelma on päivitettävä määräajoin. Asukkaan on osallistuttava suunnitelman laatimiseen ja se on luotava asukkaan ihmisarvo, valinnanvapaus, Yksityisyys, yksilöllisyys ja itsenäisyys mielessä. Suunnitelmassa olisi myös hallittava asukasvalintoihin liittyviä riskejä, punnittava negatiivisten tulosten todennäköisyyttä ja muille asukkaille aiheutuvia riskejä. Avustetun asumisen yhteisö voi järjestää kolmannen osapuolen sosiaalityötä ja sairaanhoidon oheispalveluja.KAARI: Aikuisten hoivakodit vaativat myös asukkaiden kanssa sopimuksen, jossa kerrotaan hoitosuunnitelman mukaiset palvelut, kodin vastuut ja asukkaan oikeudet.Aikuisten hoivakotien palvelusuunnitelmiin on sisällyttävä toiminta-aikataulu, jossa kuvataan tarjotut palvelut sen jälkeen, kun kyseisen asukkaan tarpeet on arvioitu kattavasti. E-ARCH – palvelusuunnitelmat laaditaan yhdessä asianhallintatoimiston kanssa, joka edustaa asukasta vähintään kuukausittain tarvittavilla käynneillä, joilla arvioidaan asukkaiden tarpeita ja arvioidaan tarjottuja palveluja ja hoitoa. Kolmannen osapuolen virastot voivat tarjota lisensoidun lääkärin määräämiä terapeuttisia palveluja.
Assisted Living pääsyvaatimukset
ALF: Avustetun asumisen yhteisöillä on oltava vastuuvapauskäytäntö, joka sisältää kirjallisen 14 päivän ilmoituksen asukkaille, jotka eivät noudata tarvittavia avustetun asumisen sääntöjä, osoittavat käyttäytymistä, joka asettaa itsensä tai muut välittömään vaaraan tai vaativat hoitoa, jota yhteisö ei pysty tarjoamaan.
kaari: aikuisten hoivakotien on kehitettävä sisäänpääsy-ja kotiutuskäytäntöjä. E-ARCHs voi hyväksyä asukkaille, jotka tarvitsevat hoitokodin taso hoidon määritelty rekisteröity sairaanhoitaja tai lisensoitu lääkäri. Näitä asukkaita ei kuitenkaan voi olla yli 20 prosenttia kodin väestöstä, ellei valtio hyväksy poikkeusta.
avustetun asumisen hoidon Laajuus
ALF: avustetun asumisen yhteisöjen on tarjottava:
- pesula-ja kodinhoitopalvelut
- mahdollisuudet ryhmäkohtaiseen ja yksilölliseen sosiaalistumiseen
- ADLs-avustaminen
- terveydentilan seuranta
- hoitotyön arviointi ja rutiinihoitotehtävät
- lääkitysvaihtoehdot
- Käytöshäiriöpalvelut mukaan lukien valvonta, interventio ja henkilökunta tuki
- virkistys-ja sosiaalitoiminta
- kuljetuspalvelut tai järjestelyt
- sairaanhoidon oheispalvelut
- Saattohoito
kaari: Aikuisten hoitokodeissa on tarjottava henkilökohtaista hoitopalvelua, lääkehallinnon apua, lääkityspalveluja, kodinhoitoa ja pesulaa, valvontaa, sosiaalitoimintaa ja kuljetusta lääkäriaikoihin. E-ARCHs on velvollinen tarjoamaan ylimääräisiä lääkäripalveluja asukkaille, jotka täyttävät hoitokodin hoidon kriteerit ja on järjestettävä ajan lääkärille neljän kuukauden välein kyseisille asukkaille.
Assisted Living Medicaid Policy
seniorit, jotka ovat oikeutettuja Hawaii Medicaidiin, voivat soveltaa joitakin etuuksiaan henkilökohtaisiin hoitopalveluihin Med QUEST waiver-lain nojalla. Poikkeuslupaa ei voida soveltaa aterioihin eikä huone-ja ruokailuhuoneisiin.
Assisted Living Facility Requirements
ALF: Huoneistomuotoisia yksiköitä tarvitaan, ja niissä on oltava kylpyhuone, jossa on suihku, wc ja pesuallas. Asukkaille on myös varattava jääkaappi, jolla ruokaa voidaan valmistaa, ja puhelujärjestelmä, jota henkilökunta valvoo 24 tuntia vuorokaudessa.
kaari: Jokaisessa huoneessa voi asua enintään neljä asukasta, ja talossa on oltava vähintään yksi wc jokaista kahdeksaa asukasta kohti, yksi pesuallas 10 asukasta kohti ja yksi suihku 14 asukasta kohti.Sekä Alfien että Archien on tarjottava asukkaille kolme ateriaa päivässä ja naposteltavaa. Muutetut ruokavaliot ovat sallittuja, jos laillistettu lääkäri suosittelee niitä, ja kaikki ALFs: ssä tarjotut ateriat on arvioitava ja hyväksyttävä ravitsemusterapeutilla kahdesti vuodessa.
Lääkehoitosäädökset
ALF: Itse annettavien lääkkeiden kanssa apua voivat antaa luvattomat henkilökunnan jäsenet, jotka on valtuutettu rekisteröity sairaanhoitaja. Asukkaat voivat pitää lääkkeensä yksiköissään, jos he itse annostelevat, mutta ne, jotka jakavat yksikön toisen asukkaan kanssa, joutuvat pitämään lääkkeitä lukitussa astiassa. Luvan saaneen lääkärin tai rekisteröidyn sairaanhoitajan on tarkistettava kaikki kotimaiset lääkkeet 90 päivän välein.
kaari: asukkaat saavat itse annostella lääkkeitä, jos pystyvät. E-Archien on annettava lääkkeitä injektiona rekisteröidyn hoitajan tai luvattoman valtuutetun kanssa, ellei asukas voi itse antaa.
henkilöstötarpeet
ALF: jokaisella avustetulla asuinyhteisöllä on oltava suorahoitohenkilökunta ja nimetty ylläpitäjä. Ylläpitäjän on varmistettava, että koko henkilökunta on koulutettu tarjoamaan tarpeellisia palveluja asukkaille ja ymmärtämään avustetun asumisen periaatteita. Jokaisella henkilökunnan jäsenellä on oltava myös ensiapukoulutus, mukaan lukien sydän-ja keuhkoelvytys. Jokaisella paikkakunnalla on oltava järjestelyt, joissa sairaanhoitaja antaa henkilökunnan koulutusta ja suorittaa asukkaiden arviointeja. Henkilöstön ja asukkaan välistä vähimmäissuhdetta ei ole, mutta kotihoidon johtamiseen on oltava käytettävissä rekisteröity hoitaja seitsemänä päivänä viikossa, ja seurantaan ja välittömään hoitohenkilökuntaan on oltava käytettävissä 24 tuntia vuorokaudessa.
kaari: tyypin II kaarilla tulee olla hallintovirkamies, joka valvoo kaikkia asukkaita ja henkilökuntaa. Hoitajamitoituksen hoitamisesta on sovittava sairaanhoitajan kanssa. Sosiaalityöntekijän tai rekisteröidyn sairaanhoitajan on koulutettava ja valvottava hoitajia E-ARCHs-keskuksessa. Muun henkilökunnan tulee koostua suorahoitohenkilöstöstä ja hoitaja-avustajista. Hoivakodeissa ei myöskään ole vähimmäishenkilöstön ja asukkaan välistä suhdetta, mutta 24 tuntia vuorokaudessa päivystävää henkilökuntaa on oltava riittävästi asukkaiden tarpeiden täyttämiseksi, ja jokaisessa vuorossa on oltava vähintään yksi hoitaja-avustaja.
henkilöstön koulutusvaatimukset
ALF: jokaisen henkilöstön jäsenen on suoritettava perehdytyskoulutus, joka kattaa avustetun asumisen organisoinnin, käytännön, filosofian ja tavoitteet. Heidän on myös suoritettava kuusi tuntia täydennyskoulutusta vuosittain.
kaari: Sairaanhoitajan on koulutettava ensisijaisia hoitajia E-kaaren yhteisöissä. Tyypin II Archin työntekijöiden on suoritettava vuosittain kuusi tuntia koulutusta, joka kattaa tietyt aiheet, kuten farmakologian, henkilökohtaisen hoidon, infektioiden hallinnan, sairauksien ja kroonisten sairauksien, yhdyskuntapalvelut ja resurssit sekä asukkaiden lääketieteellisen ja käyttäytymisen hallinnan.
ALF: n ja Archin henkilökunnan taustatarkastukset Havaijilla
kummassakaan yhteisöluokituksessa henkilöstöä ei saa tuomita varojen laiminlyönnistä, väärinkäytöstä tai väärinkäytöstä. Tuomio tai todennetut havainnot näistä rikoksista edellyttävät työn epäämistä.
raportointivaatimukset pahoinpitelystä
Havaijin osavaltiossa vanhusten pahoinpitelyyn kuuluvat fyysiset vammat, psyykkinen laiminlyönti tai pahoinpitely, seksuaalinen hyväksikäyttö, tuottamuksellinen kohtelu, pahoinpitely tai taloudellinen hyväksikäyttö. Jos epäilet läheisesi joutuneen hyväksikäytön uhriksi tai jos olet itse kokenut hyväksikäyttöä, voit tehdä virallisen valituksen soittamalla johonkin seuraavista numeroista:
808-832-5115 (Oahu)808-243-5151 (vas., Molokai ja Lanai)808-241-3337 (Kauai)808-933-8820 (Hilo, Hamakua ja kevät)808-327-6280 (tyhjä, Kona, Kohtala ja Kamuela)808-586-7268 (Pitkäaikaishoitaja)