Entresto parantuneet sydämen rakenteen ja toiminnan mittarit hfref-potilailla uudessa Novartis-tutkimuksessa; lisätiedon täydennyslöydökset

• Tode-HF-tutkimuksen tulokset osoittavat merkittävää parannusta sydämen rakenteen ja toiminnan mittauksissa kuuden kuukauden ja yhden vuoden kohdalla sydämen vajaatoiminnassa, jossa ejektiofraktio (hfref) – potilailla; EVALUATE-HF-tulokset komplementin löydökset
• todista-HF osoittaa merkittävän korrelaation laajalti käytetyn sydänbiomerkin paranemisen ja sydämen rakenteen ja verenpumppauskyvyn positiivisten muutosten välillä potilailla, jotka saivat Entrestoa
• Entreston turvallisuus ja siedettävyys olivat verrattavissa aiemmin raportoituihin löydöksiin.,,

Basel, September 2, 2019-Novartis julkisti tänään tulokset kahdesta uudesta kliinisestä tutkimuksesta, joissa arvioitiin Entresto®: n (sacubitril/valsartaani) sydämen rakenteen ja toiminnan paranemista ja pitkän aikavälin turvallisuutta potilailla, joilla on sydän failure with reduced ejektiofraktio (hfref). Tulokset viittaavat siihen, että Entresto, hfref: n välttämätön hoito, ei ainoastaan vaikuta positiivisesti biomarkkeriin, jonka on osoitettu olevan yhteydessä hfref: n kliinisten tulosten ennusteeseen, vaan myös siihen, että vaikutus liittyy merkittävään parannukseen rakenteellisissa ja toiminnallisissa muutoksissa, joita kutsutaan sydämen remodelingiksi. Turvallisuus ja siedettävyys olivat samanlaisia kuin aiemmin raportoiduissa tutkimuksissa,,.

sydämen uudistuminen heikentää sydämen kykyä pumpata verta elimistöön ja johtaa huonoon ennusteeseen. Tästä syystä positiivinen vaikutus sydämen remodelointiin voi olla tärkeä HFrEF: n hoidossa, koska se voi johtaa sydämen käänteiseen vaurioon, mikä voi johtaa kliinisten hoitotulosten paranemiseen. Nämä tiedot ovat ensimmäiset, jotka osoittavat, että Entresto paransi sydämen rakennetta ja toimintaa, mikä viittaa sydämen remodelingin kääntymiseen, ja että tämä paraneminen korreloi biomarkkerin positiivisten muutosten kanssa. Nämä tulokset, jotka edelleen tukevat Entrestoa hfref: n ensisijaisena hoitona, esiteltiin myöhäisratkaisijoina ESC-kongressissa 2019, European Society of Cardiology (ESC)-vuosikokouksessa ja julkaistiin Journal of the American Medical Association-lehdessä.

”Tode-HF-ja EVALUATE-HF-tutkimukset antavat ensimmäisen näytön siitä, että Entresto voi auttaa kääntämään hfref: n aiheuttaman sydänvaurion, mikä voi johtaa parempiin kliinisiin tuloksiin”, sanoo Marcia Kayath, MD, Global Head Medical Affairs and Chief Medical Officer, Novartis Pharmaceuticals. ”Osana sitoutumistamme sydämen vajaatoiminnan hoidon uudistamiseen teimme nämä tutkimukset ymmärtääksemme syvällisemmin Entreston vaikutusta sydämen rakenteeseen ja toimintaan HFrEF-potilailla. Ensimmäistä kertaa Entresto-hoitoa saaneilla potilailla havaittiin yhteys biomarkkerin ja sydämen remodelaatioparannusten välillä.”

faasin IV, 52 viikon, yksihaarainen, avoin Tode-HF-tutkimus osoitti, että Entresto-hoito paransi merkittävästi erään tärkeän biomarkkerin tasoja, joiden on osoitettu olevan yhteydessä kliinisten tulosten ennusteeseen HFrEF: ssä, N–terminaalisessa pro-B-tyypin natriureettisessa peptidissä (nt-proBNP), mikä oli ensimmäistä kertaa yhteydessä sydämen rakenteen ja toiminnan vasemman kammion remodelaation ja kaikukardiografisten mittausten merkittävään paranemiseen., Tärkeää on, että tutkimus osoitti tämän yhteyden tämän biomarkkerin paranemisen ja näiden positiivisten muutosten välillä, jotka viittaavat sydämen remodelaation kääntymiseen päinvastaiseksi kuuden kuukauden ja yhden vuoden kohdalla. Tutkimuksessa havaittiin, että Entreston turvallisuus ja siedettävyys olivat suurelta osin yhdenmukaisia pivotal PARADIGM-HF-tutkimuksessa havaitun kanssa lukuun ottamatta huimausta, jota raportoitiin useammin proof-HF-tutkimuksessa.

Novartis suoritti myös faasin IV satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, aktiivikontrolloidun EVALUATE-HF-monikeskustutkimuksen, jossa tutkittiin Entreston vaikutusta sydämen verisuonten uudismuutokseen ja kammion ja verisuonten kytkentään-mikä mittaa sydämen mekaanista tehokkuutta-verrattuna enalapriiliin. Tutkimus, joka esiteltiin myös ESC-kongressissa 2019, osoitti, että Entresto ja enalapriili eivät parantaneet aortan impedanssin muutoksen ensisijaista päätetapahtumaa (verisuonten jäykkyyden mitta). On mahdollista, että lyhyt pituus tutkimuksen, sekä erityinen potilasjoukko, joka voi jo kokenut jonkin verran parantunut aortan impedanssi, ovat voineet vaikuttaa tähän tulokseen. Kuitenkin Tode-HF: n havaintojen mukaisesti tutkimus osoitti, että Entresto paransi vasemman kammion rakennetta ja toimintaa – kammiota, joka pumppaa verta muuhun kehoon – verrattuna enalapriiliin, ja turvallisuus oli verrattavissa paradigman-HF,,.

Entresto on tarkoitettu kroonisen sydämen vajaatoiminnan (NYHA-Luokka II-IV) ja ejektiofraktion pienenemisen hoitoon sydän-ja verisuonitautikuolemien ja sairaalahoidon riskin vähentämiseksi sydämen vajaatoiminnassa.

proof-HF-tutkimuksesta
Seitsemänsataayhdeksänkymmentäneljää potilasta, joilla oli HFrEF (NYHA-Luokka II-IV), hoidettiin faasin IV avoimessa, yksihaaraisessa, monikeskustutkimuksessa Yhdysvalloissa, joista 654 (82, 4%) suoritti 52 viikkoa kestäneen tutkimuksen loppuun. Lähtötilanteesta 12 kuukauteen NT-proBNP: n muutoksen ja sydämen rakenteellisten mittausten muutoksen — tutkimuksen ensisijaisen päätetapahtuman-välillä havaittiin tilastollisesti merkitseviä korrelaatioita. Tulokset osoittivat NT-proBNP: n vähentyneen kliinisesti ja tilastollisesti merkitsevästi 30% lähtötasosta päivään 14 mennessä (NT-proBNP: n mediaani lähtötilanteessa oli 816 pg/mL), joka säilyi koko 12 kuukauden ajan (37%: n lasku lähtötasosta 12 kuukauden kohdalla). Kliinisesti ja tilastollisesti merkitsevää paranemista havaittiin kaikissa kaikukardioparametreissa (LVEF, LAVi, LVEDVi, LVESVi ja E/e’) 12 kuukauden kohdalla. LVEF nousi 28, 2%: n mediaanista 37, 8%: iin (ero 9, 4% ; P <.001), kun taas LVEDVi laski 86, 93: n mediaanista 74, 15 mL/m2: een (ero-12, 25 ; P <.001) ja LVESVi laski mediaaniarvosta 61, 68 45, 46 mL/m2 (ero-15, 29 ; P <.001). Myös LAVi-ja E/e’ – suhde pieneni merkittävästi.

NT-proBNP: n pitoisuuden muutoksen ja sydämen rakenteellisten mittausten muutoksen välillä havaittiin merkitsevä korrelaatio lähtötilanteesta kuuteen kuukauteen. Kaikkien kaikukardiografisten mittausten paraneminen oli ilmeistä kuuden kuukauden kuluttua, mutta voimakkaampaa vuoden kuluttua. Kolmessa ennalta määritellyssä alaryhmässä NT-proBNP: n muutoksen korrelaatiot sydämen tilavuuteen ja toimintaan olivat samanlaisia kuin koko ryhmässä, samoin kuin sydämen rakenteen ja toiminnan kvantitatiivinen paraneminen.

turvallisuus – ja siedettävyysanalyysit löydetty:

• haittatapahtumien frekvenssi oli yleensä paradigma-HF: n mukainen, lukuun ottamatta huimausta (16, 8%: lla Tode-HF: ssä ja 6%: lla paradigma-HF: ssä).
• 65% potilaista saavutti Entreston tavoiteannoksen 97 / 103 mg kahdesti vuorokaudessa jossain vaiheessa 52 viikkoa kestäneen tutkimuksen aikana.
• positiivisesti tuomitun angioedeeman esiintymistiheys oli pieni, vain kahdella potilaalla (0, 3%), jotka korjaantuivat antihistamiineilla tai ilman hoitoa.

evaluate-HF-tutkimuksesta
Neljäsataakuusikymmentäneljä potilasta satunnaistettiin faasin IV prospektiivisessa, satunnaistetussa, monikeskuksessa, kaksoissokkoutetussa, kaksinukkeisessa, rinnakkaisryhmässä, aktiivikontrolloidussa, pakkotitrauksessa 12 viikon EVALUATE-HF-tutkimuksessa. Tilastollisesti merkitsevää eroa Entreston ja enalapriilin välillä ei havaittu ensisijaisessa päätetapahtumassa eli aortan ominaisimpedanssin muutoksessa lähtötilanteesta 12 viikon kohdalla (- 2, 9 vs.-0, 7 dyne-sec/cm5).

Entresto paransi useita rakenteellisia ja toiminnallisia kaikukardiografisia toimenpiteitä verrattuna enalapriiliin 12 viikon kohdalla, mm.:

• vasemman eteisen tilavuus-indeksi (- 2, 8 mL/m2; 95% CI: -4.0, -1.6)
• mitraalinen E / e ’ – suhde (- 1, 8; 95% CI: -2.8, -0.8)
• vasemman kammion lopun systolinen volyymi-indeksi (- 1, 6 mL/m2; 95% CI: – 3, 1, – 0.03)
• vasemman kammion loppudiastolinen volyymi-indeksi (- 2, 0 mL / m2; 95% CI: -3.7, -0.3)

merkitseviä eroja ryhmän välillä ei havaittu globaalin pitkittäisen kannan, mitraalisen e’-nopeuden, vasemman kammion ejektiofraktion ja kammio-verisuonikytkennän (EA/Ees) osalta 12 viikon hoidon jälkeen.

turvallisuus – ja siedettävyysanalyysit löydetty:

• haittatapahtumien esiintymistiheys oli yleensä paradigman mukainen ja samankaltainen hoitoryhmien välillä.
• 83% potilaista saavutti sacubitriilin/valsartaanin tavoiteannoksen 97 / 103 mg kahdesti vuorokaudessa.
• enalapriilihoitoa saaneessa ryhmässä esiintyi yksi positiivisesti tuomittu angioedeematapaus.
• jokaisessa hoitoryhmässä esiintyi yksi kuolema tutkimuksen kaksoissokkoutetun 12 viikon jakson aikana.

Novartis-sitoutuminen sydämen vajaatoimintaan
Sacubitril/valsartaani (hyväksytty nimellä Entresto® vuodesta 2015) on ensisijainen vaihtoehto sydämen vajaatoiminnan hoidossa alentuneella ejektiofraktiolla (HF). Entresto on kriittinen rooli auttaa ihmisiä, joilla on HFrEF joutumasta sairaalaan sydämen vajaatoiminta, sairaus, joka on huikea taloudellinen taakka, arviolta $108 miljardia maailmanlaajuisesti vuosittain (osuus sekä suoria että epäsuoria kustannuksia),.

Novartis toteutti koko lääketeollisuuden tähän mennessä laajimman maailmanlaajuisen kliinisen ohjelman sydämen vajaatoiminnan alalla, nimeltään FortiHFy. Ohjelma käsittää yli 40 aktiivista tai suunniteltua kliinistä tutkimusta, joiden tarkoituksena on tuottaa erilaisia lisätietoja oireiden vähentämisestä, tehosta, elämänlaadun hyödyistä ja reaalimaailman todisteista Entreston avulla sekä laajentaa ymmärrystä sydämen vajaatoiminnasta.

Entresto-tieteellisen ohjelman kautta Novartis uudistaa hfref-potilaiden hoidon tasoa ja Entreston käyttöä ensisijaisena hoitona HFrEF: ssä sekä Entreston käyttöä muiden sydän-ja verisuonitautien hoitona,,,.

NT-proBNP
NT-proBNP on biomarkkeri, jota käytetään yleisesti sydämen vajaatoiminnan vaikeusasteen ja ennusteen arviointiin. NT-proBNP-tasot kasvavat, kun sydänlihassolut altistuvat rasitukselle (kuten venyttelylle), jota esiintyy sydämen vajaatoimintaa sairastavilla. Tutkimukset viittaavat siihen, että sydämen vajaatoiminta potilailla, joilla on kohonnut NT-proBNP-arvo, on suurentunut sydän-ja verisuonitautikuoleman tai sydämen vajaatoiminnan riski sairaalahoidossa ja että NT-proBNP-pitoisuuden lasku sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voi liittyä pienempään näiden negatiivisten kliinisten tulosten riskiin. ENTRESTON osoitettiin myös alentavan plasman nt-proBNP-tasoja verrattuna ENALAPRIILIIN PIONEER-HF-ja PARADIGM-HF-tutkimuksissa.

PARADIGM-HF
PARADIGM-HF oli satunnaistettu, kaksoissokkoutettu vaiheen III tutkimus, jossa arvioitiin Entreston tehoa ja turvallisuusprofiilia verrattuna enalapriiliin (laajalti tutkittu ACE: n estäjä) 8 442 HFrEF-potilaalla. Lähtötilanteen ominaisuudet osoittivat, että tutkimukseen osallistuneet potilaat olivat tyypillisiä HFrEF-potilaita, joilla oli NYHA-luokan II-IV sydämen vajaatoiminta. PARADIGM-HF suunniteltiin erityisesti selvittämään, pystyisikö Entresto havaitsemaan sydän-ja verisuonitautikuolleisuuden riskin suhteellisen vähenemisen 15%: lla. Potilaat saivat Entrestoa tai enalapriilia suositellun hoidon lisäksi. Ensisijainen päätetapahtuma oli yhdistetty aika ensimmäiseen joko sydän-ja verisuonitautikuolemaan tai sydämen vajaatoiminnan sairaalahoitoon. PARADIGM-HF oli suurin koskaan tehty sydämen vajaatoimintatutkimus.

sydämen vajaatoiminnasta
sydämen vajaatoiminta (HF) on krooninen ja etenevä tila, jota sairastaa 26 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti. Noin puolella HF-potilaista on sydämen vajaatoiminta, jossa on alentunut ejektiofraktio (HFrEF), joka tunnetaan myös systolisena HF: nä. Vähennetty ejektiofraktio tarkoittaa, että sydän ei supistu tarpeeksi voimalla, joten vähemmän verta pumpataan ulos,,. HF on merkittävä ja kasvava maailmanlaajuinen terveystaloudellinen taakka, joka tällä hetkellä ylittää 108 miljardia dollaria vuosittain, mikä kattaa sekä suorat että välilliset kustannukset.

tietoa Entrestosta
Entresto on kahdesti päivässä käytettävä lääke, joka vähentää sydämen vajaatoimintaan kohdistuvaa rasitusta. Se tekee tämän tehostamalla suojaavia neurohormonaalisia järjestelmiä (natriureettinen peptidijärjestelmä) estäen samanaikaisesti yliaktiivisen reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän (RAAS) haitallisia vaikutuksia. Muut yleiset sydämen vajaatoimintalääkkeet, joita kutsutaan nimellä angiotensiinikonvertaasin (ACE: n) estäjät ja angiotensiini II-reseptorin salpaajat (ARBs), estävät vain yliaktiivisen RAAS: n haitallisia vaikutuksia. Entresto sisältää Neprilysiinin estäjää sacubitriilia ja ARB-valsartaania.

Euroopassa Entresto on tarkoitettu aikuispotilaille oireisen kroonisen sydämen vajaatoiminnan, johon liittyy ejektiofraktion pieneneminen, hoitoon. Yhdysvalloissa Entresto on tarkoitettu vähentämään sydän-ja verisuonitautikuolemien ja sairaalahoidon riskiä sydämen vajaatoiminnassa potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta (NYHA-Luokka II-IV) ja alentunut ejektiofraktio,. Sen on osoitettu vähentävän sydän-ja verisuonitautikuolemia, sydämen vajaatoimintaa sairaalahoidossa ja 30 päivän sairaalahoitoa verrattuna enalapriiliin, vähentävän kokonaiskuolleisuutta verrattuna enalapriiliin ja parantavan terveyteen liittyvää elämänlaatua (mukaan lukien fyysiset ja sosiaaliset toiminnot) verrattuna enalapriiliin,,. Entrestoa annetaan yleensä yhdessä muiden sydämen vajaatoimintahoitojen kanssa ACE: n estäjän tai muun ARB: n sijasta. Hyväksytyt käyttöaiheet voivat vaihdella maasta riippuen.

Vastuuvapauslauseke
Tämä lehdistötiedote sisältää vuoden 1995 United States Private Securities Litigation Reform Act-lain mukaisia tulevaisuuteen suuntautuneita lausuntoja. Tulevaisuuteen katsovia lausuntoja voidaan yleensä tunnistaa sanoilla, kuten ”potentiaali”, ”voi”, ”tahtoa”, ”suunnitella”, ”odottaa”, ”ennakoida”, ”katsoa eteenpäin”, ”uskoa”, ”sitoutunut”, ”tutkiva”, ”putki”, ”käynnistää” tai vastaavat ehdot, tai nimenomaisilla tai epäsuorilla keskusteluilla, jotka koskevat mahdollisia markkinointilupia, uusia merkintöjä tai merkintöjä tässä lehdistötiedotteessa kuvatuille tutkimuksille tai hyväksytyille tuotteille tai koskien mahdollisia tulevia tuloja tällaisista tuotteista. Sinun ei pitäisi asettaa kohtuutonta luottamusta näihin lausuntoihin. Tällaiset tulevaisuuteen suuntautuvat lausunnot perustuvat nykyisiin uskomuksiimme ja odotuksiimme tulevista tapahtumista, ja niihin liittyy merkittäviä tunnettuja ja tuntemattomia riskejä ja epävarmuustekijöitä. Jos yksi tai useampi näistä riskeistä tai epävarmuustekijöistä toteutuu tai jos taustalla olevat oletukset osoittautuvat virheellisiksi, todelliset tulokset voivat poiketa merkittävästi tulevaisuutta koskevissa lausunnoissa esitetyistä tuloksista. Ei voi olla mitään takeita siitä, että tässä lehdistötiedotteessa kuvatut tutkimukset tai hyväksytyt tuotteet toimitetaan tai hyväksytään myyntiin tai muihin merkintöihin millään markkinoilla tai tiettynä ajankohtana. Ei ole myöskään mitään takeita siitä, että tällaiset tuotteet menestyvät kaupallisesti tulevaisuudessa. Erityisesti tällaisia tuotteita koskeviin odotuksiimme voivat vaikuttaa muun muassa tutkimukseen ja kehitykseen liittyvät epävarmuustekijät, mukaan lukien kliinisten tutkimusten tulokset ja olemassa olevien kliinisten tietojen lisäanalyysi.; sääntelytoimet tai viivästykset tai hallituksen sääntely yleisesti; maailmanlaajuiset suuntaukset terveydenhuollon kustannusten hillitsemiseksi, mukaan lukien hallitus, maksaja ja yleinen hinnoittelu ja korvauspaineet sekä vaatimukset hinnoittelun avoimuuden lisäämiseksi; kykymme saada tai ylläpitää teollis-ja tekijänoikeuksien suojaa; lääkäreiden ja potilaiden erityiset määräysvalmiudet; yleiset poliittiset ja taloudelliset olosuhteet; turvallisuus -, laatu-tai valmistuskysymykset; mahdolliset tai todelliset tietoturva-ja tietosuojaloukkaukset tai tietoturvajärjestelmiemme häiriöt sekä muut riskit ja tekijät, joihin viitataan Novartis AG: n nykyisessä lomakkeessa 20-F, joka on Yhdysvaltain arvopaperimarkkinaviranomaisen (US Securities and Exchange Commission) tiedostossa. Novartis antaa tässä lehdistötiedotteessa olevat tiedot tästä päivästä alkaen eikä sitoudu päivittämään lehdistötiedotteen sisältämiä tulevaisuutta koskevia lausuntoja uusien tietojen, tulevien tapahtumien tai muiden tietojen johdosta.

noin Novartis

Novartis on reimagining lääketiede parantaa ja pidentää ihmisten elämää. Johtavana maailmanlaajuisena lääkeyrityksenä käytämme innovatiivisia tieteellisiä ja digitaalisia teknologioita luodaksemme transformatiivisia hoitoja alueilla, joilla on suuri lääketieteellinen tarve. Etsiessämme uusia lääkkeitä sijoitumme jatkuvasti maailman parhaiden tutkimukseen ja kehitykseen investoivien yritysten joukkoon. Novartis-tuotteet tavoittavat maailmanlaajuisesti yli 750 miljoonaa ihmistä, ja etsimme innovatiivisia tapoja laajentaa uusimpien hoitojemme saatavuutta. Novartisilla työskentelee noin 108 000 ihmistä yli 140 kansallisuudesta ympäri maailmaa. Lisätietoja osoitteessa www.novartis.com

Novartis on Twitterissä. Rekisteröidy seurataksesi @Novartis at http://twitter.com/novartis tai seuraa @ NovartisNews for the latest News & Media Updates at https://twitter.com/novartisnews
For Novartis multimedia content, please visit www.novartis.com/news/media-library
jos sinulla on kysyttävää paikasta tai vaaditusta rekisteröitymisestä, ota yhteyttä

Januzzi J, Prescott M, Butler J, et al. N-terminaalisen Pro-B-tyypin natriureettisen peptidin muutosten yhteys Sacubitriili-valsartaanihoidon aloittamisen jälkeen sydämen rakenteeseen ja toimintaan potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta ja alentunut ejektiofraktio. JAMA. 2019. doi: 10.1001 / jama.2019.12821.
Desai A, Solomon S, Shah A, et al. Sakubitriili-valsartaani vs. enalapriili vaikutus aortan jäykkyyteen potilailla, joilla oli sydämen vajaatoiminta ja ejektiofraktion pieneneminen: satunnaistettu kliininen tutkimus. JAMA. 2019;322(11). doi: 10.1001 / jama.2019.12843.
McMurray J, Packer M, Desai A, et al. Angiotensiini-neprilysiinin esto verrattuna enalapriiliin sydämen vajaatoiminnassa. N Engl J Med. 2014;371:993-1004. doi: 10.1056 / NEJMoa1409077.
Ponikowski P, Voors A, Anker s, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. EUR Heart J. 2016; 37: 2129-2200. doi: 10.1093 / eurheartj / ehw128.
Seferovic P, Ponikowski P,Anker s, et al. Kliinisen käytännön päivitys sydämen vajaatoiminnasta 2019: lääkehoito, toimenpiteet, laitteet ja potilashallinta. Heart Failure Association of the European Society of Cardiology-yhdistyksen asiantuntijasensaatioraportti. Euron Sydän Petti. 2019. doi: 10.1002 / ejhf.1531.
Velazquez E, Morrow D, DeVore, A, et al., Angiotensiini-Neprilysiinin estyminen akuutissa dekompensoidussa sydämen vajaatoiminnassa. N Engl J Med. 2018. doi: 10.1056 / NEJMoa1812851.
Chandra A, Lewis E, Claggertt B, et al. The Effects of Sacubitril / Valsartan on Physical and Social Activity Limitations in Heart Failure Patients: the PARADIGM-HF Trial. JAMA Cardiol. 2018;3(6):498-505. doi: 10.1001 / jamacardio.2018.0398.
Yancy C, Jessup M, Butler J, et al. 2017 ACC / AHA/Hfsa: n vuoden 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: a Report of the American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. Verenkierto. 2017;136: e137-161. doi: 10.1161 / CIR.0000000000000509.
Poelzl G, Frick M, Lackner B, et al. Krooninen sydämen vajaatoiminta liittyy brakiaalisen valtimon vaskulaariseen remodelointiin. EUR J Heart. 2005;7(1):43-48.
Ndumele C, Matsushita K, Sang Y, et al. NT-proBNP: n ja sydämen vajaatoiminnan riski ylipainoisilla ja ilman ylipainoa sairastavilla: ARIC-tutkimus. Verenkierto. 2016;133:631-638.
Chow s, Maisel A, Anand I, et al. Role of biomarkers for the prevention, assessment, and management of heart failure: a scientific statement from the American Heart Association. Verenkierto. 2017; 135:e1054-e1091.
Almufleh A, Marbach J, Chih s, et al. Sydämen vajaatoiminnassa sakubitriilin/valsartaanin ejektiofraktion paraneminen ja käänteinen remodelointi, kun ejektiofraktio pieneni. Am J Cardiovasc Dis. 2017;7(6):108-113.
EMA. Entresto (sacubitril/valsartan). Valmisteyhteenveto. Saatavilla: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Info…. Heinäkuuta 2019.
Savarese G ja Lund LH. Sydämen vajaatoiminnan Maailmanlaajuinen Kansanterveystaakka. Card Fail Rev. 2017 Apr; 3 (1): 7-11.
Cook C, Cole G, Asaria P, et al. Sydämen vajaatoiminnan maailmanlaajuinen taloudellinen taakka. Int J Cardiol. 2014;171:368-376.
McMurray J, Packer M, Desai A, et al. Potilaiden lähtötilanteen ominaisuudet ja hoito Arni-hoidon ja ACE: n estäjien prospektiivisessa vertailussa, jotta voidaan määrittää vaikutus maailmanlaajuiseen kuolleisuuteen ja sairastuvuuteen sydämen Vajaatoimintatutkimuksessa (PARADIGM-HF). Euron Sydän Petti. 2014;16:817-825.
Yancy C, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association task force on practice guidelines. Verenkierto. 2013; 128:e240-e327.
Owan T, Hodge D, Herges R, et al. Sydämen vajaatoiminnan esiintyvyyden ja tuloksen kehitys ejektiofraktion säilyessä. N Engl J Med. 2006;355:251-259.
Ejektiofraktion Mittaus Sydämen Vajaatoiminnasta. American Heart Associationin Kotisivut. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartFailure/SymptomsDiagnosiso…. Päivitetty 24. Maaliskuuta 2015. Accessed 1. Marraskuuta 2018.
Langenickel T, Dole W. Angiotensiinireseptori-neprilysin inhibition with LCZ696: a novel approach for the treatment of heart failure. Drug Discov Tänään. 2012: 4: e131-139.
ENTRESTO . East Hanover, NJ: Novartis Pharmaceuticals Corp; marraskuu 2018.
Desai A, Claggett B, Packer M, et al. Sacubitrilin/valsartaanin (LCZ696) vaikutus 30 päivän takaisinottoon sydämen vajaatoiminnan jälkeen sairaalahoito. JACC. 2016;68(3):241-248. doi: 10.1016 / J.jacc.2016.04.047.

# # #

Novartis Global External Communications
E-mail:

Novartis Investor Relations
Central investor relations line: +41 61 324 7944
E-mail: