kohdunkaulan/emättimen (Papa) tahrojen arvioinnin perusteella tehdyt epätyypillisten rauhassolujen diagnoosit tutkitaan sen selvittämiseksi, mitkä ovat tärkeimmät kliiniset ja sytologiset ominaisuudet, jotka voivat johtaa näiden leesioiden todellisen luonteen parempaan luonnehtimiseen. Aiemmin esiintynyttä levyepiteelidysplasiaa, potilaan ikää ja poikkeavien mikrobiopsysien kudosfragmenttien esiintymistä tutkitaan niiden arvon määrittämiseksi AGUS-näytteiden asianmukaisessa arvioinnissa. Niistä 86,234 Papa-smears toimitettu laboratorioomme aikana 2 V, 187 (0,2%) diagnosoitiin AGUS. Käytettävissä olevat seurantatutkimukset 128 (69%) tapauksessa osoittivat 54 (42%) merkittävää todennettua kudoshäiriötä, joista suurimmalla osalla (55%, 30 potilasta) todettiin levyepiteelisiä intraepiteelisiä leesioita (SIL). Levyepiteelinen dysplasia on huomattavasti yleisempää Alle 40-vuotiailla naisilla (15/18, 83%) ja potilailla, joilla on aiemmin ollut SIL (29/30, 97%). Lisäksi kaikki yhdeksän potilasta, joilla todettiin endometriumin leesioita myöhemmässä histologiassa, olivat yli 40-vuotiaita. Ikä ei kuitenkaan ollut syrjivä tekijä naisilla, joilla on todettu olevan endokervisiä rauhasleesioita. Lisäksi tiettyjen kudosfragmenttien sytomorfologisia piirteitä havaittiin merkitsevästi useammin seurannassa tietyissä histologisissa diagnostisissa kategorioissa. Sil-diagnoosin saaneiden potilaiden Papa-smeareissa havaittiin 29: llä 30: stä (97%) kudosfragmentteja, jotka koostuivat sekä dysplastisesta levyepiteelistä että hyvänlaatuisista rauhassoluista. Kahden erillisen rauhaskudosfragmenttipopulaation (tyypillisen ja epätyypillisen) esiintyminen havaittiin kaikkien yhdeksän kohdun limakalvon epämuodostumia sairastavan naisen Papa-pisteissä ja useimpien myöhemmin endokervisen rauhasen leesioita sairastavien naisten siveltimissä (87%, 13/15). Nämä havainnot viittaavat siihen, että agus: ia lukuun ottamatta spesifisempi ja kliinisesti hyödyllinen Papa-preparaatin tulkinta on usein mahdollista ottamalla huomioon potilaan ikä ja aiempi historia sekä epänormaaleissa kudosfragmenteissa Havaittujen epätyypillisten solujen tyypin oikea tunnistaminen.