HIV-potilailla on suuri riski saada vakavia influenssaan liittyviä komplikaatioita.
huutolaisneliön valokeihäs influenssarokotteen saaminen vuosien 2020-2021 aikana on tärkeämpää kuin koskaan meneillään olevan COVID-19-pandemian vuoksi. Influenssarokotus on erityisen tärkeä ihmisille, joilla on tiettyjä perussairauksia, kuten astma, sydänsairaus ja diabetes. Ihmiset, joilla on tämäntyyppisiä ehtoja on suurempi riski saada vakavia komplikaatioita flunssa. Monet näistä sairauksista lisäävät myös COVID-19: n vakavien seurausten riskiä.
ihmisen immuunikatovirus (HIV) on virus, joka voi johtaa hankittuun immuunikatoon (AIDS). HIV hyökkää elimistön immuunijärjestelmän eli CD4-solujen kimppuun ja hoitamattomana tuhoaa vähitellen elimistön kyvyn taistella infektioita ja tiettyjä syöpiä vastaan. CDC arvioi, että noin 1.1 miljoonaa 13-vuotiasta ja sitä vanhempaa ihmistä Yhdysvalloissa eli HIV: n kanssa vuoden 2016 lopussa, joka on viimeisin vuosi, jolta tämä tieto on saatavilla.
HIV-potilailla on suurempi riski saada vakavia influenssaan liittyviä komplikaatioita, erityisesti niillä, joiden CD4-solumäärä on hyvin alhainen (immuunijärjestelmä on hyvin heikentynyt) tai jotka eivät käytä HIV: n hoitoon tarkoitettua lääkettä (antiretroviraalinen hoito tai ART). Tutkimukset, jotka on tehty ennen rutiininomaista antiretroviraalisen hoidon (ART) käyttöä, viittasivat suurentuneeseen riskiin saada sydän – ja keuhkoperäisiä sairaalahoitoja henkilöillä, joilla on Hivulkoinen kuvake flunssakauden aikana verrattuna muihin vuodenaikoihin. Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että flunssan oireet voivat pitkittyä ja riski influenssaan liittyvien komplikaatioiden ja pitkittyneen influenssaviruksen sheddingulkoinen kuvake on suurempi tietyillä HIV-potilailla.
koska heillä on suuri riski saada vakavia influenssaan liittyviä komplikaatioita, on erityisen tärkeää, että HIV: tä sairastavat saavat influenssarokotuksen vuosittain. Influenssarokotus toimii paljon paremmin HIV: n kanssa eläville, jotka saavat taidetta. Koska influenssarokotteen teho ei ole 100%, HIV: n kanssa elävät henkilöt, jotka saavat flunssan oireita, erityisesti ne, joiden CD4-solujen määrä on alhainen ja jotka eivät saa ART-hoitoa, tulisi hoitaa influenssan viruslääkkeillä heti.
tällä sivulla käsitellään suosituksia, jotka liittyvät influenssarokotteisiin HIV-potilaille ja influenssan viruslääkkeiden käyttöön HIV-potilailla.
influenssarokotus on paras suoja influenssaa vastaan
jos sinulla on HIV, sinulla on suuri riski saada vakavia influenssaan liittyviä komplikaatioita.
- useat satunnaistetut tutkimukset HIV: tä sairastavilla aikuisilla ovat osoittaneet, että influenssarokotus voi vähentää influenssatautiriskiä. Yhdysvalloissa tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että influenssarokotus ehkäisee sairastumista ja vähentää HIV: tä ja muita immuunisuppressioon johtavia sairauksia sairastavien lääkärikäyntien tarvetta.
- HIV: tä sairastavien tulisi saada influenssarokote (ei nenäsumutetta sisältävä influenssarokote) joka vuosi. Injisoitavat influenssarokotteet (tai influenssarokotteet) on hyväksytty käytettäväksi HIV-potilailla ja muilla terveydentiloilla. Elävää heikennettyä influenssarokotetta (nenäsumutetta) ei tule koskaan antaa HIV-ja AIDS-potilaille. LAIV (FluMist®) sisältää elävän influenssaviruksen heikentyneen muodon, eikä sitä suositella käytettäväksi henkilöille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (immunosuppressio).
Huom.: Vaikka HIV-potilaat voivat edelleen saada immuunivasteen influenssarokotukseen, pitkälle edennyttä HIV-tautia sairastavat eivät välttämättä reagoi yhtä hyvin. Lääkärit voivat harkita influenssan viruslääkkeiden käyttöä ennaltaehkäisyyn joissakin tapauksissa. Käy Yhteenveto kliinikot: Chemoprofylaksia sivu lisätietoja.)
muut ennaltaehkäisevät toimet HIV: tä sairastaville
sen lisäksi, että he saavat influenssarokotuksen joka vuosi, HIV: tä sairastavien tulisi ottaa samat päivittäiset ehkäisytoimet, joita CDC suosittelee kaikille, mukaan lukien sairaiden ihmisten välttäminen, yskän peittäminen ja käsien peseminen usein.
COVID-19-pandemian yhteydessä paikalliset hallitukset tai kansanterveysviranomaiset voivat suositella lisävarotoimenpiteitä yhteisössäsi. Noudata näitä ohjeita.
flunssan oireet ja hoito
jos sairastut flunssan oireisiin, ota heti yhteys lääkäriisi. On olemassa viruslääkkeitä, jotka voivat hoitaa flunssa sairaus ja estää vakavia flunssa komplikaatioita. Nämä lääkkeet toimivat parhaiten, mitä nopeammin ne aloitetaan. CDC suosittelee pikaista hoitoa henkilöille, joilla on influenssatartunta tai joilla epäillään influenssatartuntaa ja joilla on suuri riski saada vakavia flunssakomplikaatioita, kuten HIV: tä sairastavilla.
oireet
flunssan oireita ovat yskä, kurkkukipu, nenän vuotaminen tai tukkoisuus, säryt, päänsärky, vilunväreet ja väsymys, usein myös kuume. Osa flunssaisista voi kuitenkin saada hengitystieoireita ilman kuumetta.
hoito
- hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian, koska viruslääkitys tehoaa parhaiten, kun se aloitetaan varhain (48 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta).
- Influenssaviruslääkkeitä saa vain lääkärin määräyksestä. Nämä lääkkeet torjuvat flunssaa estämällä flunssaviruksia tekemästä lisää viruksia elimistöösi.
- viruslääkkeet voivat lieventää flunssaa ja parantaa oloa nopeammin. Ne voivat myös ehkäistä vakavia terveysongelmia, jotka voivat johtua flunssa sairaus.
- CDC: n tällä kaudella suosittelemia neljää FDA: n hyväksymää influenssan viruslääkettä, joita voidaan käyttää influenssan hoitoon.
näiden varoitusmerkkien saaneiden tulee hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.
lapsilla
- nopea hengitys tai hengitysvaikeudet
- sinertävät huulet tai kasvot
- kylkiluut vetävät sisään jokaisella hengenvedolla
- rintakipu
- vaikea lihaskipu (lapsi kieltäytyy kävelystä)
- kuivuminen (ei virtsaa 8 tuntiin, suun kuivuminen, ei kyyneleitä itkiessä)
- ei valppaana tai vuorovaikutuksessa hereillä ollessa
- kohtaukset
- kuume yli 104°F
- alle 12 viikon lapsilla mikä tahansa kuume
- kuume tai yskä, jotka paranevat mutta palaavat tai pahenevat
- kroonisten sairauksien paheneminen
aikuisilla
- hengitysvaikeudet tai hengenahdistus
- jatkuva kipu tai paine rinnassa tai vatsassa
- jatkuva huimaus, sekavuus, kyvyttömyys herättää
- kouristukset
- virtsaamattomuus
- vaikea lihaskipu
- vaikea heikkous tai epävakaisuus
- kuume tai yskä, jotka paranevat mutta sitten palaavat tai pahenevat
- kroonisten sairauksien paheneminen
nämä luettelot eivät ole all inclusive. Ota yhteyttä lääkäriisi muista oireista, jotka ovat vakavia tai huolestuttavia.
erityistä huomiota muna-allergiaan
munasoluallergikot voivat saada minkä tahansa lisensoidun, suositusikään sopivan influenssarokotteen (IIV, RIV4 tai LAIV4), joka on muuten sopiva. Ihmiset, joilla on ollut vaikea muna allergia (ne, joilla on ollut muita oireita kuin nokkosihottuma jälkeen altistuminen muna) olisi rokotettava lääketieteellisessä ympäristössä, valvoo terveydenhuollon tarjoaja, joka pystyy tunnistamaan ja hallitsemaan vakavia allergisia reaktioita. Saatavilla on kaksi täysin munatonta (ovalbumiinitonta) influenssarokotetta: kvadrivalentti rekombinanttirokote ja kvadrivalentti solupohjainen rokote.