Kantasolujen käyttö sairauksien hoitoon

kaikki kantasolut eivät ole kiistanalaisia

uudet löydöt varsinkin 2000-luvulla ovat avanneet mahdollisuuksia jännittäviin tautipesäkkeisiin. Tämä tieteellinen edistys ei ole tullut kiistatta etenkään kantasolututkimuksen alalla. Valtaosalle sairauksista ja sairauksista, joihin liittyy vahingoittuneita kudoksia ja vanhenemista, kantasolujen käyttö näyttää tarjoavan yhtä vaikuttavaa toivoa kuin mystinen nuoruuden lähde. Kiistaa syntyy kuitenkin siitä, että kantasoluja on vaikea saada ja joidenkin kantasolutyyppien keräämiseen liittyy eettisiä kysymyksiä.

biologit kautta maailman tarkastelevat lähemmin näitä ”mestarisoluja”, jotka voivat sekä uusiutua loputtomiin että erilaistua kaikenlaisiksi erikoistuneiksi soluiksi, kuten vereksi, luuksi, lihakseksi, hermoksi, elimeksi, ihoksi jne. Nämä ainutlaatuiset ominaisuudet erottavat ne muista” asetetuista ” soluista. Toiset solut – kun niiden luonne on määritetty alkionkehityksen aikana-voivat jakautua ja lisääntyä vain oman lajinsa mukaan. Tämä kyvyttömyys muuttua on hyvä asia,koska se tarkoittaa, että kehosi ei tule morph sinua, ja että iho pysyy ulkopuolella kehon ja sydän pysyy sydän. On kuitenkin olemassa selviä etuja, joita kantasolut voivat tarjota sairauksien hoidossa.

tutkijat uskovat, että kantasolut ovat ”lähdesoluja”, joista kaikki muut solut ovat jälkeläisiä. Muodostuttuaan kehossamme on rajallinen määrä kantasoluvarastoja eri elimissä, jotka aktivoituvat tarpeen mukaan loukkaantuneiden tai sairaiden kudosten korjaamiseksi ja korvaamiseksi. Kun nämä ihmesolut tyhjenevät, vanheneminen kiihtyy. Aikuisiällä varastoidut kantasolut eivät ole yhtä muokattavia kuin alkion kantasolut, mutta ne ovat silti merkittäviä.

ihmisen normaalissa kehityksessä useimpien erikoistuneiden kudosten solut häviävät jatkuvasti ja korvautuvat sitten uusilla samassa muodossa olevilla soluilla. Tämä solujen vaihtuvuus on valtava, niin että ihmisen eliniän aikana niiden solujen määrä, jotka muodostavat ja kuolevat, on yli 100-kertainen siihen verrattuna, mitä ruumiissa on milloinkin. Kehosi koostuu noin 10 biljoonasta solusta, jotka lisääntyvät kahdella tavalla:

  • meioosi: sperman ja munasolujen muodostuminen, jota emme käsittele tässä artikkelissa, ja
  • mitoosi: solujen kasvu ja jakautuminen

normaalin mitoosin aikana erilaistuneiden (kantamattomien) solujen DNA replikoituu ”emosolun” sisällä, minkä jälkeen se jakautuu kahtia muodostaen kaksi geneettisesti identtistä tytärsolua. Solutyypistä riippuen tämä jakosykli voi kestää tunneista vuosiin. Esimerkiksi bakteerisolut voivat jakautua yhtä usein kuin 30 minuutin välein, ihosolut jakaantuvat noin 12 tunnin välein, kun taas maksasolut jakaantuvat noin kahden vuoden välein.

kantasolut (erilaistumattomat) toimivat eri tavoin mitoosin aikana. Kantasoluilla on jakautumisessa kaksi ominaisuutta, jotka erottavat ne muista soluista: ne uusiutuvat itsestään ja voivat erilaistua tietyille kypsille soluille. Tämä tarkoittaa, että ne ovat puhtaasti potentiaalisia soluja. Kun kantasolu jakautuu, se jatkaa uusiutumistaan, koska toinen tytärsoluista jää kantasoluksi ja toinen muuttuu erilaistuneeksi soluksi, kuten luu-tai ihosoluksi. Koska jakaantumisessa yksi solu pysyy määrittelemättömänä, kantasolujen tarjonta pysyy vakiona.

kantasolujen käyttöä sairauksien hoidossa koskevan kiistan valaisemiseksi on tärkeää keskustella eri tyypeistä. Jotkut voivat olla eettisesti hyväksyttävämpiä käyttöön kuin toiset ja näiden erojen tunteminen auttaa sinua päättämään, Kannatatko niiden käyttöä vai et.

Joustavimmilla kantasoluilla

alkiokantasoluilla, jotka on saatu varhaisista alkioista (hedelmöityksestä 8.raskausviikkoon), on rajaton mahdollisuus erilaistua kehon yli 200 solutyypiksi. Nämä ovat kaikkein joustavimpia kantasoluja, koska ne eivät aiheuta hylkimisreaktiota siirrettäessä toiseen ihmiseen, mutta ovat kiistanalaisia, koska ne ovat elektiivisten aborttien tuotteita, jotka usein johtuvat ei-toivotuista monilukuisista hedelmöityshoidoista. Samalla kun väitellään kiivaasti siitä, mikä on ”ihmiselämää”, on myös huoli siitä, että alkioista tulee kauppatavaraa, ja pelko siitä, mihin se voisi johtaa. Kaikissa tutkimuksissa ei kuitenkaan käytetä tämäntyyppisiä kantasoluja.

jokseenkin joustavat kantasolut

ihmisen kehityksessä, kun alkiovaihe on ohitettu, kantasolut menettävät osan erilaistumiskyvystään. Vielä aikuisiälläkin osa varakantasoluista varastoituu maksaan ja luuytimeen. Niiden kantama näyttää olevan rajallinen, mutta ne voivat silti erilaistua useiksi solutyypeiksi. Koska nämä solut ovat joustavia, mutta eivät yhtä joustavia kuin alkion kantasolut, tutkimukset näiden solujen työntämiseksi näennäisen rajallisen kynnyksen yli ovat käynnissä. Nämä solut taipuvat yleensä vain tiettyjen rajojen sisällä, esimerkiksi maksassa olevat solut voivat erilaistua veri-ja maksasoluiksi, mutta eivät iho-tai luusoluiksi. Kaikki aikuisten kantasolut ovat äärimmäisen harvinaisia, ja niiden tunnistaminen ja eristäminen ovat suuria tutkimushaasteita.

aikuisten kantasolujen rikkain lähde on luuydin. Valitettavasti luuytimen korjuuseen liittyy kirurgisesti neulan työntäminen lantioon-kivulias toimenpide-ja tyypillisesti luovuttaja tarvitsee neljästä kuuteen viikkoa uudistaakseen luuytimen kudoksen täysin. Verenkierrossa on myös aikuisten kantasoluja, joita kutsutaan ääreisveren kantasoluiksi, mutta niiden pitoisuus on huomattavasti pienempi kuin luuytimessä, mikä tekee niiden keräämisestä hidasta. Viimeaikaiset edistysaskeleet ovat kuitenkin tehostaneet menettelyä, ja se on yleistymässä. Lääketieteen tutkijat myös poimia” aikuisten ” kantasoluja napanuoraverestä kerätään syntymän (äidin etukäteen luvalla), mutta yleensä, solujen määrä saadaan tällä menetelmällä on liian vähän hoitaa aikuisen potilaan riittävästi.

aikuisen luuytimestä, verenkierrosta tai napanuoraverestä saadut kantasolut voivat myös aiheuttaa siirrettyjä soluja vastaanottavalle henkilölle useita ongelmia, kuten sairauden ja geneettisen mutaation siirron. Luuytimestä, aikuisen verestä ja napanuorasta saaduilla kantasoluilla voi olla terapeuttista potentiaalia vain, jos ne annetaan henkilölle, jolta ne on saatu, eli ”autologiselle” siirrolle tai immunologisesti yhteensopivalle luovuttajalle, jota kutsutaan ”allogeeniseksi” siirroksi.

vähiten joustavat kantasolut

lisäksi joillakin kantasoluilla on hyvin rajallinen potentiaali, koska ne voivat tuottaa vain erikoistuneita solutyyppejä missä tahansa kudoksessa. Nämä ovat hyödyllisiä kehon korjausprosessille, mutta niillä ei ole juurikaan kiinnostusta sairauksien tutkimukseen.

biolääketieteen ja kliinisen lääketieteen selvimmät mahdollisuudet ovat regeneratiivisen lääketieteen alueella. Tutkimus on käynnissä erilaisia sairauksia, kuten ikään liittyviä tuhlausta lihaskudoksen, Parkinsonin tauti, diabetes, AIDS, tietyntyyppisiä seniili dementia, ja Crohnin tauti. Kyky luoda kantasoluja, jotka ovat sitoutuneet tiettyihin kudoslinjoihin, mahdollistaa näiden muuten etenevien rappeumasairauksien kääntämisen.

sairaudesta ja tutkimustyypistä riippuen tutkijat kokeilevat erilaisia kantasoluja. Crohnin taudin tapauksessa tutkijat tarkastelevat vähiten kiistanalaista tyyppiä; kantasolujen siirtäminen potilaan omasta verestä (autologinen) immuunijärjestelmän säätämiseksi. Vaikka ensimmäiset pienimuotoiset tutkimukset osoittavat remission on mahdollista, skeptikot eivät usko, että tämä menetelmä onnistuu pitkällä aikavälillä, koska Crohnin näyttää olevan systeeminen sairaus. Voi olla, että istuttaminen kantasoluja hyväksytty luovuttaja (allogeeninen), joka ei ole Crohnin voi olla paras lähestymistapa tutkijat tarkastelevat. Ennen laajaa kantasolujen käyttöä Crohnin taudin hoidossa tutkijoiden on puututtava myös hoidon sivuvaikutuksiin.

kantasoluhoidon lupaava potentiaali on johtanut aluksi rohkaiseviin kliinisiin tuloksiin. Vaikka lääkärit Pohjois-Amerikassa ja Länsi-Euroopassa edelleen tutkia kantasoluhoitoa, tarkasti arvioida sen mahdollisia etuja, välttämättömyys laukaisi soveltaminen tämän tieteen kliinisessä käytännössä Ukrainassa lähes kaksikymmentä vuotta sitten. Pelkästään Kiovan alueella lähes miljoona ihmistä koki haitallisia terveysvaikutuksia, kun radioaktiivinen pöly laskeutui eri puolille Ukrainaa Tšernobylin ydinreaktorin räjähdyksen jälkeen huhtikuussa 1986. Ukrainan hallitus alkoi rahoittaa uutta tutkimusta kudosten ja verisolujen korjaamisesta, joka tuottaisi tuloksia nopeasti. Lääkärit turvautuivat aikuisten kantasoluhoitoon, ja he väittävät hoitaneensa siellä menestyksekkäästi potilaita Tšernobylin onnettomuuden jälkeen. Tutkijat muissa maissa ovat skeptisiä tämän menestyksen, koska ei ole julkaistu satunnaisia kliinisiä tutkimuksia – kultakanta lääketieteellisen tutkimuksen – koskien myönteisiä tai kielteisiä vaikutuksia kantasoluhoidon. Monet maat ovat kieltäneet tietynlaisen kantasolututkimuksen, kun taas muiden maiden tiedemiehet pyrkivät nousemaan johtaviksi tällä kiistellyllä tutkimusalalla. Äskettäin tämä innostus on johtanut huolestuttavaan paljastukseen, jonka Korealainen tohtori Woo Suk Hwang ilmoitti väärentäneensä laboratorionsa tuloksia, jotka osoittivat vuosina 2004 ja 2005 merkittävää edistystä ihmisalkioiden kantasolujen kloonauksessa. Hänen myöntämisestään huolimatta useimmat tutkijat uskovat, että kantasoluista saadaan lopulta mullistavia lääkehoitoja.

kieltämättä mahdollisuudet käyttää kantasoluja sairauksien hoitona avaavat laajan, täysin uuden biolääketieteen tutkimusalueen. Vaikka onkin selvää, että mahdollisuuksia uusien ja dramaattisten hoitosovellusten kehittämiseen on runsaasti, edistyksen tiellä on lukuisia esteitä. Eettisen keskustelun on jatkuttava, ja tutkijoiden on ratkaistava kantasolujen käytön perustiede sairauksien hoidossa, jotta voidaan suunnitella ja toteuttaa tehokkaita kantasoluhoitoja. Vain eettisen ja tieteellisen tuen avulla kantasolututkimuksen mahdollisuudet sairauksien hoidossa etenevät todellisuuteen.

Gail Attara, President & CEO-GI Society
first published in the Inside Tract® newsletter issue 153-tammi/helmikuu 2006
Image: paul fleet | bigstockphoto.com

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.

Previous post [Skin Whitening] How to get Flawless Posline Skin
Next post alumiinin lääketieteellinen määritelmä