mikä on keuhkorakkuloiden leikkaus VSD: n kanssa lapsille?
keuhkojen atresia on tila, jossa sydämeltä puuttuu keuhkoläppä. Tämä leikkaus parantaa verenkiertoa sydämen läpi ja ulos keuhkoihin.
sydämessä on 4 kammiota: 2 ylempää (atria) ja 2 alempaa (kammiot). Normaalisti oikea kammio pumppaa vähähappista verta keuhkoläpän kautta keuhkoihin, mistä se poimii enemmän happea. Sydänläpät auttavat verenkiertoa oikealla tavalla sydämen 4 kammion läpi ja ulos kehoon. Keuhkoläppä aukeaa, kun sydän supistuu. Veri voi sitten virrata eteenpäin keuhkoihin.
keuhkoatresiassa keuhkoläppä ei muodostu oikein. Oikean kammion ja keuhkovaltimon välillä ei siis ole yhteyttä. Tämän seurauksena keuhkoihin pääsee vain vähän verta ylimääräisen verisuonen, valtimotiehyen, kautta. Sen sijaan, että veri, jossa on vähän happea, kulkee keuhkoihin oikean ja vasemman eteisen välisessä seinämässä olevan reiän kautta. Se aiheuttaa sen, että elimistöön menevä veri on hyvin vähähappista. Tämä hapenpuute voi johtaa useisiin oireisiin.
joillakin keuhkoetresiaa sairastavilla lapsilla voi myös olla reikä kammioiden seinämien välissä. Sitä kutsutaan kammion väliseinän vika (VSD).
VSD: llä keuhkojen atresian korjaamiseen käytettävä leikkaustyyppi vaihtelee muiden ongelmien mukaan. Joskus kirurgit voivat korjata ongelman vain yhdellä leikkauksella. Näissä tapauksissa kirurgi luo aukon oikean kammion ja keuhkovaltimon väliin. Sitten hän asettaa sinne putken (putken) ja sulkee reiän. Toisissa tapauksissa kirurgi saattaa ensin korjata oikean kammion ja keuhkovaltimoiden välisen aukon. Kammioiden välinen reikä voidaan sulkea myöhemmässä leikkauksessa.
miksi lapseni tarvitsee VSD: n kanssa keuhkorakkulaleikkauksen?
kukaan ei tiedä, mikä aiheuttaa VSD: n aiheuttamaa keuhkotautia. Vakavuus voi vaihdella anatomian mukaan. Tila vaatii kuitenkin aina leikkauksen. Pienokaiset saattavat näyttää sinisiltä, koska elimistöön pääsevän hapen määrä on vähentynyt. He voivat myös hengittää nopeasti ja heillä on hengitysvaikeuksia.
lapsesi terveydenhoitaja tutkii huolellisesti lapsesi sydämen ennen kuin päättää, mikä on paras leikkaustyyppi. Jos mahdollista, hän todennäköisesti päättää tehdä korjauksen yhdessä leikkauksessa. Kysy lapsesi terveydenhuollon tarjoajalta, mikä toimenpide tai leikkaus on järkevintä lapsellesi.
mitä riskejä VSD: n leikkaukseen liittyy lapsen keuhkotautiin?
monet lapset pärjäävät VSD: llä keuhkojen atresiaa korjaavassa leikkauksessa. Mutta komplikaatioita voi kehittyä. Erityiset riskitekijät voivat vaihdella riippuen lapsesi yleisestä terveydentilasta ja hänen sydämensä kunnosta. Kysy lapsesi terveydenhuollon tarjoajalta lapsesi erityisistä riskeistä. Mahdollisia riskejä ovat:
- ylimääräinen verenvuoto
- infektio
- verihyytymä, joka voi johtaa aivohalvaukseen tai muihin ongelmiin
- epänormaali sydämen rytmi
- sydänpysähdys, minkä vuoksi tahdistin voi olla tarpeen
- nukutuksesta johtuvat komplikaatiot
usein lapsi tarvitsee myöhemmin seurantaleikkauksia tai katetrointitoimenpiteitä. Sillä ei ole väliä, millainen korjaus terveydenhuollon tarjoaja tekee aluksi.
Miten voin auttaa lastani valmistautumaan VSD: n keuhkotautileikkaukseen?
kysy lapsesi terveydenhoitajalta, miten voit auttaa häntä valmistautumaan leikkaukseen. Lapsesi voi tarvita tukihoitoa lisälääkkeillä, hapella ja joskus hengityskoneella. Lapsesi voi joutua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käytön etukäteen. Hänen ei pitäisi syödä eikä juoda mitään puolenyön jälkeen ennen leikkauspäivää.
lapsesi terveydenhoitaja saattaa haluta lisätutkimuksia ennen leikkausta. Näitä voivat olla:
- rintakehän röntgenkuvaus
- EKG, sydämen rytmin tarkastaminen
- Verikokeet, yleiskunnon tarkistaminen
- sydämen ultraäänitutkimus, sydämen anatomian ja sydämen läpi kulkevan verenkierron tarkasteleminen
- sydämen katetrointi, sepelvaltimoiden tai keuhkojen verisuonten tarkastaminen tai paineiden mittaaminen sydämessä ja keuhkoissa
- sydämen TT tai MK, jotta keuhkojen verisuonet näkyisivät paremmin
mitä tapahtuu VSD: n aiheuttaman keuhko-atresian leikkauksessa lapselle?
keskustele lapsesi terveydenhoitajan kanssa siitä, mitä leikkauksen aikana on odotettavissa. Lapsesi leikkauksen yksityiskohdat vaihtelevat korjauksen tyypin mukaan. Yleisesti:
- terveydenhuollon tarjoaja antaa lapselle anestesian ennen leikkausta. Lapsesi nukkuu leikkauksen aikana syvästi ja kivuttomasti. Hän ei muista sitä jälkeenpäin.
- korjaus kestää useita tunteja.
- lapsesi elintoimintoja tarkkaillaan toimenpiteen aikana tarkasti.
- kirurgi tekee viillon (viillon) lapsen rintakehän keskelle. Hän erottaa rintalastan päästäkseen sydämeen.
- lapsesi kiinnitetään sydänkeuhkokoneeseen. Tämä kone toimii lapsesi sydän ja keuhkot toimenpiteen aikana.
- kirurgi voi käyttää laastaria suurentaakseen oikean kammion ja venttiilin alueen ulosvirtausosaa. Joissakin tapauksissa kirurgi voi korvata venttiilin ruumiinluovutusventtiilillä.
- joissakin tapauksissa kirurgi korjaa myös vasemman ja oikean kammion välisen reiän. Tai kirurgi voi tehdä tämän myöhemmin.
- kirurgi tekee muut kirurgiset korjaukset tarpeen mukaan.
- kun kaikki korjaukset on tehty ja sydän lyö taas, sydänkeuhkokone poistetaan.
- rintaluu laitetaan takaisin yhteen johtojen avulla.
- lihas ja ihon viillot suljetaan. Sidos levitetään.
mitä tapahtuu VSD: n aiheuttaman keuhkorakkulaleikkauksen jälkeen lapselle?
kysy lapsesi terveydenhoitajalta, mitä on odotettavissa. Yleensä lapsesi leikkauksen jälkeen:
- lapsesi saattaa herätä tokkuraisena ja sekavana.
- lapsesi elintoimintoja, kuten sykettä, hengitystä, verenpainetta ja happipitoisuutta seurataan tarkasti.
- lapsesi tuntee jonkin verran arkuutta. Mutta hänen ei pitäisi tuntea kovaa kipua. Kipulääkkeitä saa tarvittaessa.
- lapsesi saattaa pystyä juomaan leikkauksen jälkeisenä päivänä. Lapsesi voi syödä säännöllisesti heti, kun hän pystyy käsittelemään niitä.
- lapsesi joutuu todennäköisesti olemaan sairaalassa vähintään viikon.
kun lapsesi lähtee sairaalasta:
- muista pitää kaikki seurantavastaanotot.
- keskustele lapsesi terveydenhoitajan kanssa siitä, millainen aktiivisuus ja ruokavalio sopivat lapsellesi.
- Soita lapsesi terveydenhuollon tarjoajalle, jos lapsellasi on kuumetta, lisääntynyt verenvuoto haavasta tai jos sinulla on vakavia oireita.
- noudata kaikkia saamiasi ohjeita.
lapsesi saattaa tarvita antibiootteja ennen tiettyjä lääketieteellisiä tai hammaslääketieteellisiä toimenpiteitä. Se auttaa ehkäisemään sydänläpätulehdusta. Jotkut lapset voivat myös joutua ottamaan lääkettä estämään verihyytymiä.
lapsesi tarvitsee kardiologin jatkohoitoa leikkauksen jälkeen. Monet lapset keuhkojen atresia kanssa VSD tehdä melko hyvin. Mutta seuranta leikkaus tai muita toimenpiteitä voidaan tarvita.
seuraavat vaiheet
ennen kuin hyväksyt kokeen tai toimenpiteen lapsellesi, varmista, että tiedät:
- testin tai toimenpiteen nimi
- syy siihen, miksi lapsesi joutuu kokeeseen tai toimenpiteeseen
- mitä tuloksia on odotettavissa ja mitä ne tarkoittavat
- testin tai toimenpiteen riskit ja hyödyt
- kun Ja missä lapsesi joutuu kokeeseen tai toimenpiteeseen
- kuka tee toimenpide ja mikä kyseisen henkilön pätevyys on
- mitä tapahtuisi, jos lapsellasi ei olisi koetta tai toimenpidettä
- muita vaihtoehtoisia testejä tai menettelytapoja miettiä
- milloin ja miten saat tulokset
- kenelle soittaa testin tai toimenpiteen jälkeen jos sinulla on kysymyksiä tai lapsellasi on ongelmia
- kuinka paljon joudut maksamaan kokeesta tai toimenpiteestä