lamauttavien masennusoireiden hoito tms

masennus on monimutkainen ja salaperäinen mielenterveyden häiriö, joka vaikuttaa yli 16 miljoonaan yhdysvaltalaiseen aikuiseen vuosittain. Vaikka masennusjakso saattaa joissakin tapauksissa liittyä ahdistaviin elämäntapahtumiin, kuten läheisen kuolemaan, avioeroon, työpaikan menetykseen tai vakavaan lääketieteelliseen diagnoosiin, on aivan yhtä todennäköistä, että masennus verhoaa ihmisen ilman mitään syytä. Eräänä päivänä et vain tunne olevasi oma itsesi, mutta et voi näyttää osoittavan mitään konkreettista syytä tuntea niin unelias ja surullinen. Tähän mennessä tiede ei ole vielä löytänyt masennuksen syytä, vaikka on tunnistettu joitakin tekijöitä, jotka voivat olla osallisina sairauden kehittymisessä.

yksi vaikeimmista lääkärin kohtaamista haasteista on vaikean masennuksen hoito. Vaikka tähän tarkoitukseen on saatavilla kymmeniä masennuslääkkeitä, noin puolella masennuspotilaista ne eivät yksinkertaisesti lievitä oireita mielekkäällä tavalla. Tämä aiheuttaa suurta tyrmistystä ja turhautumista potilaalle, joka todennäköisesti kärsii lamauttavista masennusoireista, eikä parannuskeinoa ole näköpiirissä. Ei vain olivat masennuslääkkeet tehoton näille henkilöille, mutta sivuvaikutuksia lääkkeiden voi olla erittäin epämiellyttävä samoin.

vuonna 2008 transkraniaalinen magneettistimulaatio (tms) hyväksyttiin FDA: n mukaan hoitovaihtoehtona henkilöille, jotka eivät pystyneet löytämään helpotusta lamauttaviin masennusoireisiin masennuslääkkeillä. Tämä uusi lähestymistapa lääkkeille vastustuskykyisen masennuksen hoitoon tarjoaa turvallisen ja ei-invasiivisen vaihtoehtoisen hoitomenetelmän, jossa käytetään elektromagneettista energiaa aivojen kemian säätöihin. On olemassa liuta kliinistä tietoa, joka osoittaa toistuvasti, miten kliinisessä tutkimuksessa kliinisten tutkimusten jälkeen TMS on johtanut korkeaan vasteeseen ja remissioon näillä potilailla, jotka eivät saaneet apua lääkkeiden kanssa.

mitkä ovat masennuksen oireet?

masennusoireet ilmenevät yleensä käyttäytymismallien ja fyysisten oireiden ryppäänä, joka kestää yli kaksi viikkoa. Kun oireet jatkuvat, että kauan on asianmukaista nähdä lääkäri ensin sulkea pois kaikki lääketieteellinen ongelma, joka voisi aiheuttaa oireita. Masennuksen oireita ovat:

  • matala mieliala, jatkuva alakuloisuus, toivottomuuden ja epätoivon tunteet
  • ärtyneisyys, kiihtyneisyys, levottomuus
  • mielialan vaihtelut
  • vetäytyminen ystävistä, sosiaalisista tapahtumista ja aktiviteeteista, joista kerran on nautittu
  • unenmuutokset, kuten unettomuus tai hypersomnia
  • Syömismuutokset, jotka johtavat äkilliseen painonnousuun tai menetys
  • väsymys
  • keskittymis-tai päätöksentekovaikeudet
  • kuoleman tai itsemurhan ajatukset

mikä aiheuttaa masennusta?

vaikka on vielä arvoitus, mikä voisi aiheuttaa masennuksen taustalla mahdollisesti olevia aivokemian tai hermoyhteyden muutoksia, on tunnistettu joitakin tekijöitä, jotka voivat myös aiheuttaa masennusta. Näitä tekijöitä ovat:

  • genetiikkaa. Joillakin perheillä on vahva geneettinen alttius masennukseen. Kun ensimmäisen asteen perheenjäsen kamppailee masennuksen kanssa, se lisää myös muiden läheisten todennäköisyyttä sairastua masennukseen.
  • persoonallisuus. Joillakin ihmisillä on persoonallisuustyyppi tai temperamentti, joka on alttiimpi masennuspiirteille.
  • päihteiden käyttö. Huume-tai alkoholiriippuvuus voi aiheuttaa masennusta, kun riippuvuuden seuraukset alkavat moninkertaistua ja aiheuttaa vaikeuksia perheessä, työssä ja ihmissuhteissa. Masennus voi kuitenkin johtaa myös päihteiden käyttöön itsehoitovälineenä.
  • sairaudet. Tietyt sairaudet voivat aiheuttaa masennusoireita, kuten diabetes, Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti, sydänsairaus.

lamauttavien masennusoireiden hoito

ensivaiheen hoitoprotokolla henkilöillä, joilla on vakavan masennuksen oireita, on edelleen psykoterapian ja masennuslääkityksen yhdistelmä. Masennuslääkkeitä on saatavilla useissa eri muodoissa, mukaan lukien SSRI-lääkkeet, SNRI-lääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet ja Mao-lääkkeet. Lääkäri valitsee aluksi lääkkeen, jonka hän uskoo vaikuttavan oireisiin positiivisimmin. Potilas kokeilee lääkettä 4-6 viikon ajan,ja koeajan lopussa selvitetään, onko lääke sopiva. Tämä johtuu siitä, että haittavaikutukset voivat tehdä näistä lääkkeistä hyvin vaikeita sietää, joten annostusta voidaan muuttaa tai uusi lääke voidaan kokeilla.

psykoterapia on tukipilari myös masennuksen hoidossa. Aikana istuntoja kliinisen psykologin tai psykiatrin, yksilö tutkii asioita, jotka voivat edistää masennusta, ja terapeutti voi auttaa ohjata potilasta kohti uusia menetelmiä hahmottaa näitä asioita ja hallita niihin liittyviä tunteita.

masennuslääkkeet haittavaikutukset

vaikka masennuslääkkeet ovat edelleen masennuksen hoidon kulmakivi, on 50-70 prosentin mahdollisuus, että lääkkeet eivät vähennä tehokkaasti masennuksen oireita. Masennuslääkehoidon kyseenalaisen tehon lisäksi myös siihen liittyvät haittavaikutukset aiheuttavat haasteita potilaille. Jokainen masennuslääke sisältää luettelon haittavaikutuksista, mutta monet niistä ovat yhteisiä useimmille masennuslääkkeille. Näitä ovat:

  • painonnousu
  • sukupuolitoimintojen häiriöt
  • näön hämärtyminen
  • suun kuivuminen
  • väsymys
  • ummetus
  • ripuli
  • unihäiriöt
  • pahoinvointi

tms-hoito lääkkeille vastustuskykyiseen masennukseen

jos masennuslääkitys ei onnistu lievittämään oireita huomattavassa määrin, henkilöä pidetään lääkeresistenttinä. Näille henkilöille, TMS tarjoaa lupaavan vaihtoehtoisen hoidon masennukseen. TMS toimii stimuloimalla aivojen aluetta, joka liittyy mielialan säätelytoimintoihin, sekä muita toimeenpanevia aivotoimintoja.

tyypillisen TMS-istunnon suorittaa lääkärin vastaanotolla lääkäri ja / tai teknikko, joka on erityisesti koulutettu TMS-hoitoon. Sedaatiota ei tarvita, koska potilaat sietävät hoitoa hyvin, eikä siihen liity viiltoa tai kirurgista toimenpidettä. Potilas istuu mukavasti ja täysin hereillä koko 40 minuutin istunnon ajan. Useimmat TMS – hoitosuunnitelmat vaativat 5 istuntoa viikoittain 4-6 viikkoa optimaalisten tulosten saavuttamiseksi.

päänahan päällä on käämi, joka on sijoitettu välittämään magneettipulssit limbiselle alueelle aivojen vasempaan etuotsalohkoon. Magneettikenttä indusoi sähkövirtoja, jotka sitten stimuloivat laiskoja välittäjäaineita, joita niin yleisesti nähdään masennuspotilailla. Hoidon aikana potilaat alkavat huomata parannuksia mielialassa, unen laadussa, keskittymisessä ja energiassa.

millaisia masennustyyppejä TMS hoitaa?

TMS-hoito hoitaa kaikkia masennuksen muotoja, mukaan lukien:

  • Vakava depressiivinen häiriö (MDD)
  • synnytyksen jälkeinen masennus
  • kausittainen mielialahäiriö (SAD)
  • premenstruaalinen dysforinen masennus
  • dystymia

TMS voi auttaa vähentämään masennuksen eri muotojen oireita, kun masennuslääkkeet ei onnistunut. Masennuksen lisäksi TMS voi vähentää samanaikaisten ahdistuneisuushäiriöiden, kuten yleistyneen ahdistuneisuushäiriön (Gad), traumaperäisen stressihäiriön (PTSD) ja pakko-oireisen häiriön (OCD) oireita.

masennuksen

TMS-hoitoa koskevia kliinisiä tutkimuksia on tutkittu paljon. Maailmanlaajuisesti on tehty suuri määrä kliinisiä tutkimuksia, jotka osoittavat tms-hoidon turvallisuuden ja tehokkuuden lääkkeille vastustuskykyisen masennuksen hoidossa. Käynnissä olevat tutkimukset jatkuvat, ja monet ovat parhaillaan käynnissä. Joitakin meta-analyysitutkimuksia on koottu ja tarkasteltu yhdessä kliinisen tiedon arvioimiseksi, kuten:

  • JAMA Psychiatry-lehdessä julkaistu meta-analyysi sisälsi 81 satunnaistettua tutkimusta ja totesi, että TMS-hoito verrattuna lumehoitoon oli tehokkaampi hoitovasteen suhteen.
  • neuropsychiatric Disease and Treatment-lehdessä julkaistu laaja meta-analyysi totesi, että TMS on lupaava hoito, jonka turvallisuus-ja siedettävyysprofiili tekee siitä houkuttelevan vaihtoehdon lääkkeille resistenteille masennuspotilaille.
  • meta-analyysi yli 100 julkaistusta kliinisestä TMS-tutkimuksesta MDD: n hoidossa tuotti yksimielisyyden siitä, että päivittäiset TMS-hoidot osoittavat merkittävää näyttöä tehosta ja turvallisuudesta potilaille, jotka ovat lääkkeille resistenttejä tai intolerantteja.
  • Shanghai Archives of Psychiatry-lehdessä julkaistussa TMS: n meta-analyysissä tarkasteltiin 9 798 artikkelia ja 29 tutkimusta, ja päädyttiin siihen, että tms oli turvallinen ja varteenotettava hoitovaihtoehto taittohäiriöön.

onko TMS-hoito turvallista?

TMS-hoito on noninvasive-tekniikka, joka ei vaadi leikkausta, implantoituja laitteita, yleisanestesiaa eikä toipumisaikaa. Koska nukutukseen ei liity nukutusta, sedaatioon liittyvät tavanomaiset terveysriskit poistuvat. Potilaat saavat TMS-hoitoja toimistotiloissa ollessaan täysin valppaina ja voivat palata töihin heti istunnon jälkeen.

joillakin potilailla on esiintynyt ohimeneviä haittavaikutuksia, jotka ovat myöhemmin hävinneet itsestään. Näitä ovat päänahan arkuus tai ärsytys, jossa magneettipulssit toimitettiin, lievä tai kohtalainen päänsärky, jotkut kasvojen kihelmöinti tai lihasten nykiminen, ja pyörrytys. Lääkäri voi säätää tms-stimulaation tasoa näiden oireiden vähentämiseksi. Potilaat sietävät yleensä hyvin TMS-hoitoa.

ketkä eivät ole ehdolla TMS-hoitoon?

jotkut henkilöt eivät ole oikeutettuja TMS-hoitoon turvallisuussyistä. Nämä ovat yksilöitä, joiden päähän tai sen läheisyyteen on istutettu irrotettavaa metallia. Esimerkkejä näistä olisivat:

  • päähän tai sen lähelle asennettu metallinen laite tai esine, kuten sydämentahdistin
  • aneurysman klipsit tai käämit
  • Syväaivojen stimulaattorit tai vagushermon stimulaattorit
  • silmien tai korvien metalliset implantit, kuten kuuloon tarkoitetut sisäkorvaimplantit
  • aivojen toimintaa tarkkailevat elektrodit
  • stentit aivoissa tai kaulassa
  • kasvotatuoinnit, joissa on metalliväriä
  • kranaatinsirpaleita tai luodin sirpaleita päässä tai sen lähellä

henkilöt, joilla on ollut kohtauksia tai joilla suvussa on ollut epilepsiaa, estäisivät myös TMS-terapiaa.

New Era TMS on johtava TMS Therapy Orange County

New Era TMS on alan johtava asiantuntija tms-hoidon tarjoamisessa lamauttavista masennusoireista kärsiville henkilöille. At Anew Era TMS, tiimi lääkäreiden ja TMS teknikot on omistettu auttaa yksilöitä voittamaan masennuksen oireita ja takaisin elämänlaatua. Lisätietoja tai jos olet ehdokas tämän jännittävän hoitovaihtoehdon, ota yhteyttä Uusi Era TMS tänään osoitteessa
(888) 503-1549.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.

Previous post Smith, Anna Deavere 1950–
Next post Giants: nouseeko Bruce Bochy eläkkeelle vuonna 2021?