lasten Kuulotesti-miten ja milloin?
se, miten ja milloin lapsi tulee testata, riippuu useista tekijöistä, kuten geneettisestä alttiudesta kuulon heikkenemiselle ja siitä, onko lapsi altistunut tietyille riskitekijöille.
on olemassa useita tapoja tehdä lasten kuulokoe. Osa kuulotesteistä voidaan käyttää kaikenikäisille lapsille, kun taas toisia käytetään lapsen iän ja ymmärrystason perusteella.
vastasyntyneen kuulokoe
vastasyntyneiden kuuloseulonta ennen sairaalasta tai synnytysosastolta poistumista on yleistymässä. On tärkeää, että lapsen kuulon heikkeneminen diagnosoidaan ennen 3 kuukauden ikää. Vauvan, jolla on syntymähetkellä kuulon heikkeneminen, tulisi aloittaa hoito ennen 6 kuukauden ikää, mikä on tärkeä aika puheen ja kielen kehitykselle. Lapset, joiden kuulon heikkeneminen havaitaan varhain ja jotka saavat varhaisen väliintulon, toimivat kouluaikaan mennessä ikätovereidensa tasolla.
vastasyntyneille tehdään kaksi ensisijaista seulontatestiä. Molemmat testit ovat kivuttomia, kestää vain muutaman minuutin, ja on parasta tehdä, kun vauva nukkuu.
- Otoakustinen Emissiotesti (OAE), jossa pikkuruinen mikrofoni asetetaan vauvan korvaan. Äänet välittyvät korvaan, ja simpukan lähettämät äänet tallentuvat korvakäytävään. Raja-arvot tietyillä taajuuksilla voidaan määrittää analysoimalla päästöjä. Jos vauvalla on kuulonalenema, ääntä ei synny.
- Auditory Brainstem Response (Abr) – testi, jossa käytetään elektrodeja, jotka on asetettu useisiin paikkoihin vauvan päähän ja korvaan. Kun vauva lepää, ääniärsyke esitetään kummallekin korvalle joko kuulokkeilla tai korvakuulokkeilla. Aivojen toiminnan analyysi paljastaa kuulokynnykset.
vauva, joka ei läpäise seulontatestejä, on seulottava uudelleen tulosten varmistamiseksi ja audiologin on tehtävä perusteellinen arviointi.
lapsen (7 kk-2-vuotias) kuulotesti
edellä mainittujen testien lisäksi lapsen kuulotestiin voi sisältyä:
- yksinkertainen käyttäytymis-audiometriatesti, johon sisältyy eri taajuusalueita edustavien käsikäyttöisten ääniärsykkeiden (esimerkiksi rumpu, Helinä, kello jne.) käyttö.). Tätä testiä käytetään tarkkailemaan lapsen käyttäytymistä vastauksena tiettyihin ääniin.
- äänikenttätestaus visuaalisella vahvistuksella, jonka aikana lapsi altistetaan erilaisille äänille kaiuttimien kautta. Pienokainen opetetaan kääntymään kohti mitä tahansa äänilähdettä. Vastatessaan lapsi ”palkitaan” viihdyttävän visuaalisen kuvan tai lelun avulla.
jos lapsi ei läpäise näitä testejä, tarvitaan lähete audiologin arvioitavaksi.
taaperon (2-3-vuotiaiden) Kuulotesti
miten kuulo tarkistetaan taaperolla? Arvioitaessa lapsen kuuloa voidaan käyttää myös seuraavaa testiä:
- Conditioned play audiometry (CPA) on kuulokkeiden testaus, jota käytetään imeväisille ja pikkulapsille, jotka ovat tarpeeksi kypsiä sietämään tätä testistrategiaa, joka antaa tarkkaa tietoa kuulon heikkenemisestä. Testistä tehdään usein leikki ja lasta pyydetään tekemään jotain lelun kanssa (esim.koskemaan lelua) joka kerta, kun jokin ääni kuuluu. Testi nojaa siis taaperon aktiiviseen osallistumiseen.
jos lapsi ei läpäise kuulotestiä, suositellaan kuulolääkärin perusteellista arviointia.
vanhempien lasten kuulotesti
- tympanometria on testi, jonka avulla voidaan selvittää, miten lapsen sisäkorva toimii. Ilmanpaine siirtyy korvaan, jolloin korva rumpu liikkuu. Tärykalvon liikkuvuutta mitataan sitten erikoiskoneella. Testi ei määritä, kuuleeko lapsi vai ei, mutta sillä voidaan havaita muutoksia sisäkorvan paineessa. Tämä testi vaatii lapsen istumaan hyvin hiljaa ja sitä käytetään enimmäkseen vanhemmilla lapsilla.