useimmat emättimen ihottuman syyt eivät ole lääketieteellisesti vakavia ja ne voidaan parantaa. Mutta joskus perussairaus on vakava tai parantumaton.
kosketusihottuma
kosketusihottuma on yleisin emättimen ihottuman aiheuttaja. Mukaan 2014 tutkimus, se on vastuussa noin 50 prosenttia tapauksista emättimen kutinaa aikuisilla naisilla. Se voi vaikuttaa myös lapsiin.
yleensä kosketusihottumaa, jonka aiheuttaa jokin ihoallergeenin aiheuttama reaktio, kuten puhdistus tai ihotuotteet tai vaatteet.
oireita ovat:
- lievä tai vaikea kutina ja kirvely
- punoitus
- turvotus
- ärsytys ja raakuus
- kipu yhdynnän tai tamponin käytön yhteydessä
paikallisesti käytettäviä steroideja käytetään tulehduksen hoitoon. Näitä ovat pieniannoksinen hydrokortisoni tai suuriannoksinen triamsinoloniasetonidi. Näitä ei kannata käyttää pitkään, sillä ne ohentavat ihoa.
vaikeissa tapauksissa terveydenhuollon tarjoaja voi antaa sinulle näitä lääkkeitä injektiona. Joissakin tapauksissa kivun hoitoon voidaan määrätä masennuslääkkeitä tai epilepsialääkkeitä.
Vaginiittia
Vaginiittia kutsutaan myös vulvovaginiitiksi, kun kyseessä on ulkosynnyttimet. Vulva on emättimen aukkoa ympäröivä sukupuolielinten ulkoinen osa.
CDC: n (Centers for Disease Control) mukaan seuraavat ovat yleisimmät vaginitis-syyt:
- Bakteerivaginiitti syntyy, kun tietyt bakteerit lisääntyvät ja muuttavat emättimen normaalia bakteeritasapainoa.
- hiivatulehdukset (Candida) liittyvät yleisimmin Candida albicans-sieneen. Sinulla on yleensä joitakin tämän sienen emättimen alueella. Mutta tietyt tekijät voivat aiheuttaa hyvien bakteerien (Lactobacillus) vähenemistä emättimessä, jolloin Candida kasvaa liikaa.
- Trikomoniaasin eli trikomoniaasin aiheuttaa alkueläin Trichomonas vaginalis. Se on levinnyt ihmisestä toiseen yhdynnän kautta.
Vaginitis-oireita ovat:
- kutina
- valkovuodon muutokset
- kipu virtsatessa tai yhdynnässä
- emätinverenvuoto
eräät oireet ovat infektiotyypille ominaisia:
- bakteeri-infektioihin liittyy yleensä kellertävä tai harmahtava erite, joka saattaa haista kalalle.
- Hiivatulehduksissa voi olla raejuuston näköistä valkovuotoa.
- Trikomoniaasissa voi olla voimakas haju ja vihertävän keltainen purkaus. CDC: n mukaan noin 70 prosentilla tartunnan saaneista ei ole mitään oireita.
hiivatulehduksia hoidetaan käsikauppalääkkeillä (OTC) tai reseptilääkkeillä.
bakteeri-infektioita hoidetaan reseptiantibiootilla tai antibakteerisella voiteella.
Trikomoniaasia hoidetaan antibiooteilla, kuten metronidatsolilla (Flagyl) tai tinidatsolilla (Tindamax).
psoriaasi
psoriaasi on ihoon, myös sukupuolielimiin vaikuttava autoimmuunisairaus. Ulkosynnytinten psoriaasileesiot ovat yleisempiä lapsilla kuin aikuisilla. Se ei vaikuta emättimen sisäpuolelle.
vuoden 2014 katsauksessa kerrottiin, että psoriaasia sairastavilla naisilla oli yleisesti emättimen kutinaa.
Kansallinen Psoriasissäätiö arvioi, että kolmanneksesta kahteen kolmasosaa psoriasista sairastuu jossain vaiheessa genitaalipsoriaasiin.
ulkosynnyttimien alueella on kutinan lisäksi symmetrisiä punaläiskiä, joissa ei ole hilseilyä. Näitä voi olla myös peräaukon alueella.
psoriaasia hoidetaan yleensä paikallisesti heikkolujuisilla kortikosteroideilla. Voit myös kokeilla valohoitoa.
Molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum on yleinen ihoinfektio. Se on tarttuvaa ja leviää kosketuksessa, myös yhdynnässä.
oireisiin kuuluu halkaisijaltaan 2-5 millimetrin paukamia, joilla on nämä ominaisuudet:
- ovat pyöreitä ja kiinteitä
- tyypillisesti sisennys keskellä
- start off lihanvärinen
- voi punoittaa ja tulehtunut
- voi kutista
virus elää vain ihon pinnalla. Useimmilla terveillä ihmisillä kuopat häviävät ajan myötä ilman hoitoa. Kun näin tapahtuu, infektio ei enää tartu.
muissa tapauksissa infektion hoitoon voidaan käyttää avohoitoa.
syyhy
syyhyihottuman aiheuttaa Sarcoptes scabiei-punkki, joka kaivautuu ihon pintakerrokseen munimaan. Ihon reaktio punkit tuottaa pieniä punaisia kuoppia, jotka ovat voimakkaasti kutiava.
punkit tarttuvat helposti ihmisestä toiseen, myös yhdynnässä. Punkit voi poimia myös tartunnan saaneista vaatteista, pyyhkeistä tai vuodevaatteista.
syyhyn pääoire on voimakas kutina, etenkin öisin. Raapiminen voi avata ihon bakteeritulehdukselle.
syyhyn tavanomainen hoito on reseptillä määrätty syyhymyrkky.
Häpyläiset
Häpyläiset ovat pieniä loishyönteisiä, jotka saastuttavat häpykarvoja genitaalialueella. Ne syövät ihmisverta.
ne tarttuvat sukupuoliyhteydessä. Voit myös tarttua niihin kosketuksesta jonkun, jolla on täitä, vuodevaatteisiin, pyyhkeisiin tai vaatteisiin.
täit eivät tartu emättimeen, mutta ne voivat saada genitaalialueen kutiamaan. Rapumaiset hyönteiset voivat olla näkyvissä, ja saatat nähdä niiden munat (nits).
Satiaiset hoidetaan yleensä OTC-lääkityksellä, kuten permetriinillä (Nix).
genitaaliherpes
genitaaliherpeksen aiheuttaa herpes simplex-virus, yleensä tyyppi 2 (HSV-2). Se on yksi yleisimmistä sukupuolitaudeista (sti).
kun sinulla on virus, se pysyy kehon hermosoluissa ja voi aiheuttaa tulevia epidemioita. Toistuvat taudinpurkaukset ovat yleensä lievempiä ja lyhyempiä.
oireet ilmaantuvat neljästä seitsemään päivää seksuaalisen tartunnan jälkeen. Niihin kuuluvat pienet, kivuliaat tai polttavat rakkulat ja emättimen, pakaroiden ja peräaukon ympärillä olevat vauriot, jotka kestävät jopa kolme viikkoa.
nämä leesiot voivat revetä,tihkua märkää ja kuorta. Tämän jälkeen vulvasi voi tulehtua, turvota ja olla kivulias.
myös seuraavat ovat genitaaliherpeksen oireita:
- turvonneet imusolmukkeet
- kuume
- päänsärky ja särky
herpekseen ei ole parannuskeinoa, mutta asikloviirin (Zovirax), famsikloviirin tai valasyklaviirin (Valtrex) kaltaiset lääkkeet voivat lievittää puhkeamisen vakavuutta ja lyhentää sen kestoaikaa.
kuppa
kuppa on Treponema pallidum-bakteerin aiheuttama STI. Se on etenevä sairaus, jossa on neljä vaihetta, ja se on invalidisoiva ja jopa tappava, jos sitä ei hoideta.
syfiliksen primaarivaiheessa infektiokohtaan kehittyy pieni haavauma, jota kutsutaan nimellä chancre. Se ilmestyy yleensä kolme tai neljä viikkoa alkuperäisen tartunnan bakteerien.
chancre on kivuton mutta erittäin tarttuva. Koska se ei ole kivuliasta, se jää joskus huomaamatta. Se paranee noin kolmen viikon kuluttua, mutta bakteerit jatkavat leviämistään elimistössäsi.
syfiliksen sekundaarivaiheessa esiintyy ihottumaa, myös emättimessä. Muita oireita ovat:
- väsymys
- kuume
- turvonneet imusolmukkeet
- päänsärky ja särky
- painon lasku
- hiustenlähtö
syfilistä hoidetaan penisilliinille allergisille henkilöille penisilliinillä tai muilla antibiooteilla.
genitaalialueen visvasyylät
erittäin tarttuva genitaalialueen visvasyylä johtuu tietyntyyppisestä ihmisen papilloomaviruksesta (HPV). Ne ovat yleisimpiä sukupuolitauteja.
ne esiintyvät yleensä ryppäinä, mutta niitä voi olla vain yksi. Ne voivat näkyä myös suussa, kurkussa tai peräaukon alueella. Heillä on monenlaisia ominaisuuksia:
- väriltään ne vaihtelevat vaaleasta (lihansävyisestä ja helmiäisestä) tummaan (violetti, harmaa tai ruskea).
- syylät voivat olla kooltaan pieniä tai suuria, muodoltaan pyöreitä tai litteitä.
- rakenne vaihtelee karkeasta sileään.
vaikka ne ovat yleensä kivuttomia, niistä voi tulla epämiellyttävän suuria, ärtyneitä tai kutisevia.
usein genitaalialueen visvasyylät häviävät itsestään vuoden kuluessa,joten kannattaa ehkä odottaa. Hoitoon syyliä voi kutistua niitä, mutta virus on edelleen läsnä. Reseptilääkkeitä hoitoon syyliä ovat:
- imikimodi (Aldara)
- podofylliini (Podocon-25) ja podofiloksi (Condylox)
- trikloorietikkahappo eli TCA
lääkäri voi poistaa syyliä myös avohoidossa.
neurodermatiitti
neurodermatiitti on kutiseva ihosairaus, jota kutsutaan myös jäkälä simplex chronicukseksi. Se ei ole tarttuvaa. Se voi kehittyä missä tahansa kehossasi. Genitaalialueella se vaikuttaa usein ulkosynnyttimiin.
raapiminen voimistaa kutinaa ja sen arvellaan ärsyttävän raapimisalueen hermopäätteitä. Hermot näyttävät sitten viestittävän, että on kutinaa.
tarkkaa syytä ei tiedetä, mutta neurodermatiitin voi laukaista hyönteisen purema tai stressi. Se voi myös esiintyä toissijaisena toiseen tilaan, kuten kosketusihottumaan tai diabeettiseen neuropatiaan.
kun vaginan kutinaa raapii jatkuvasti, alueesta tulee paksu ja nahkea (jäkälämäinen).
neurodermatiittia hoidetaan OTC-tai reseptilääkkeillä kutinan lievittämiseksi.
Vulvar-haavaumat
Vulvar-haavaumat ovat tällä alueella esiintyviä haavaumia. Ne voivat olla joko erittäin kivuliaita tai kivuttomia.
yleisimpiä syitä ovat sukupuolitaudit sekä bakteeri-tai sieni-infektiot. Tarttumattomuuden syitä ovat:
- psoriaasi
- lääkereaktiot
- seksuaalinen trauma
- Behçetin oireyhtymä (harvinainen autoimmuunisairaus)
Vulvar haavaumat voivat alkaa näyttää kuoppia, ihottuma, tai rikki ihoa. Muita oireita ovat:
- kipu tai epämukavuus
- kutina
- vuotava neste tai erite
- kivulias tai vaikea virtsaaminen
- imusolmukkeiden suurentuminen
- kuume
hoito riippuu haavauman syystä.
Bartholinin kysta
Bartholinin kysta on pieni turvotus yhdessä rauhasessa, joka erittää voitelunestettä emättimen aukon molemmille puolille.
kysta täyttyy nesteellä, kun rauhanen on vahingoittunut tai tulehtunut. Kysta voi tulehtua ja täynnä mätä, muodostaen paise.
Bartholinin kysta on usein kivuton ja hidaskasvuinen. Mutta emättimen aukon lähellä voi olla turvotusta ja punoitusta sekä epämukavuutta seksin tai muun toiminnan aikana.
hoito voi sisältää OTC-kipulääkkeitä tai avohoidon kystan poistamiseksi.
jäkälä planus
jäkälä planus johtuu siitä, että immuunijärjestelmä hyökkää ihosolujesi tai limakalvojen, myös emättimen, solujen kimppuun. Tämä ihosairaus ei tartu.
oireita ovat:
- kutina, kirvely, arkuus ja kipu
- punoitus tai purppuranpunaiset kuhmut
- ihon eroosiot, joissa on pitsimäinen, valkoinen reunus
- arpeutuminen ja epämukavuus seksin aikana
jäkälä planusta hoidetaan paikallisilla steroideilla. Erosivuiselle jäkäläpallotyypille suositellaan pitkäaikaista hoitoa, koska okasolusyövän riski on pieni.
jäkälä sklerosus
jäkälä sklerosus on harvinainen ja vaikuttaa yleensä vain ulkosynnyttimiin. Sitä esiintyy lähinnä prepubertaalisilla tytöillä ja postmenopausaalisilla naisilla.
sille on ominaista vulvan ja peräaukon ympärillä valkoinen kahdeksikon muotoinen plakki.
lapsilla se häviää joskus itsestään. Aikuisilla sitä ei voi parantaa. Mutta sen oireita voidaan hoitaa paikallisilla kortikosteroideilla tai immuunimoduloivilla lääkkeillä, kuten pimekrolimuusilla (Elidel).
muut emättimen kutinan syyt
- liian kireät vaatteet tai alusvaatteet
- häpykarvojen ajelun aiheuttama ärsytys
- häpykarvoituksen tulehtuminen ja punoittava kuhmu
- lihavuus (päällekkäiset ihopoimut lisäävät kitkaa ja hikeä, mikä johtaa emättimen ärsytykseen)