napanuoran kanto ja ympäröivä vatsa steriloidaan bakterisidisella liuoksella. Asetetaan steriilit verhot.
kannon tyven ympärille sidotaan kaulanauha tai napanauha hemostaasin aikaansaamiseksi ja siiman ankkuroimiseksi toimenpiteen jälkeen.
johto leikataan skalpellilla vaakasuoraan, noin 1,5-2 cm: n päähän vatsanpeitteestä. Kaksi paksuseinäistä pientä valtimoa ja yksi ohutseinäinen suurempi suoni on tunnistettava (katso kuvat alla). Aluksia tunnistettaessa kannattaa muistaa, että suoni sijaitsee yleensä kello 12: n asennossa. Napalaskimo voi jatkaa veren tihkumista. Hemostaasi saavutetaan kiristämällä napanauha tai ommel. Verisuonet eivät yleensä vuoda sekundaarisesti vasospasmin seurauksena.
Napatynkä, jossa on kaksi valtimoa ja yksi laskimo näkyvissä. 
Kuva napalaskimosta ja valtimoista. pihdeillä poistetaan mahdolliset trombit ja laajennetaan suonta (katso alla oleva kuva).
napalaskimon katetrointi. Napalaskimo laajenee ja trombi poistuu. keskosille käytetään 3, 5-ranskalaista katetria ja täysiaikaisille vastasyntyneille 5-ranskalaista katetria. Katetri huuhdellaan esipariiniliuoksella ja kiinnitetään suljettuun sulkukanavaan. Sulkukanava jätetään suljettuna, kunnes katetri on suonessa.
katetriin tartutaan sitten 1 cm: n päässä sen distaalisesta kärjestä iiris-pihdeillä ja työnnetään varovasti kärki kohti oikeaa olkapäätä (katso kuva ja video alla). Katetrin tulisi edetä vain 1-2 cm pidemmälle kuin se kohta, jossa hyvä veren palautuminen saavutetaan; tämä on noin 4-5 cm täysiaikaisella vastasyntyneellä. Jos vastus on aluksi kohdattu, napanuoran teippiä tai ommelta tulee löysätä ja lähestymiskulmaa manipuloida. Etenemistä ei saa pakottaa.
napalaskimon katetrointi. Napalaskimokatetri. napalaskimon katetrointi. Tekniikka napalaskimon laajentamiseen ja katetrin asettamiseen.
katetri on kiinnitetty ompeleella narun, tussinauhan ja nauhasillan läpi. Katetrin sijainti on vahvistettava röntgenkuvissa. Oikein sijoitettu napalaskimokatetri näyttää kulkevan kefaladia, kunnes se kulkee valtimotiehyen läpi. Napalaskimon anatomian ja sen jatkokurssin vankka ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää oikean katetrin sijoittamiseksi.
Napalaskimokatetrit voidaan sijoittaa alaonttolaskimokatetriin valtimotiehyen tason yläpuolelle ja oikean eteisen tason alapuolelle (10-12 cm). Tämä toimii keskuslaskimona, mikä mahdollistaa keskuslaskimopaineen (CVP) seurannan, lääkeinfuusiot ja hyperalimentaatioliuosten antamisen.
standardoidut kuvaajat arvioivat katetrin asettamisen pituuden hartiasta navan pituuteen. Vaihtoehtoisesti lapa-navan pituus voidaan kertoa 0,6: lla, jotta voidaan määrittää pituus, joka lähtee katetrin kärjestä kalvon yläpuolella mutta oikean eteisen alapuolella. Syntymäpainon käyttöä pintamittausten sijaan vastasyntyneiden insertiosyvyyden arvioimiseksi on tutkittu, mutta se ei näytä parantavan napalaskimokatetrien sijoittelua (vaikkakin se voi parantaa napavaltimokatetrien sijoittelua).
hätätilanteessa katetri on parasta siirtää vain 1-2 cm sen pisteen ulkopuolelle, josta hyvä verenpalautus saadaan, jotta hyperosmolaarisia nesteitä ei ruiskuteta portaaliastioihin ja maksanekroosia aiheuteta.
katetri voidaan vetää takaisin, mutta ei pitkälle, kun steriili kenttä on alhaalla.
ilmaembolian ehkäisemiseksi, kun katetri poistetaan, kiristä kukkaron narusauma tai teippi ja paina navaa.