Lennard Funk, 2011
Paralabraalikystat ovat turvonneita, jotka syntyvät olkanivelen (glenoidin) sokkelin ympärille. Ne ovat taskuja nivelnesteen, jotka kehittyvät ulkopuolella yhteisen alle kyyneleet labrum. Näitä kutsutaan myös nimellä ganglia (tai ganglio). Näitä voi esiintyä kaikkialla glenoidin ympärillä.
kystat voidaan diagnosoida magneettikuvauksessa tai Arthrogramissa. Herra Arthrogram on herkempi havaitsemaan liittyvä labral repeämä myös.
Posterior paralabraalikysta, johon liittyy Arthrogramin labraalinen repeämä:
usein kystat itsessään eivät aiheuta kipua, mutta labral kyyneleet voivat aiheuttaa kipua. Hoito liittyy korjaus labral repiä ja salaojitus kysta. Tämä tapahtuu yleensä tähystys (Keyhole). Lisätietoja labral korjaus klikkaa tästä.
kystat voivat kasvaa hyvin suuriksi ja ne voivat painaa joitakin tärkeitä hermoja olkapään ympärillä. Tämä voi aiheuttaa kipua ja myös heikkous lihasten toimittamia hermo. Yleisin hermo vaikuttaa on suprakapulaarinen hermo. Suprascapular hermo voidaan puristaa spinoglenoidin lovi posterior labral repeämä (Käänteinen Bankar repiä) tai suprascapular lovi kanssa isku repiä. Tämä voi johtaa suprakapulaariseen hermovaurioon.
posteriorinen paralabraalinen kysta painaa suprakapulaarista hermoa spinoglenoidin lovessa, spinoglenoidin nivelsiteen alla:
Posterior paralabral kysta aiheuttaa puristus suprascapular hermo kuihtumista ja nesteen ödeema infrapinatus lihas (vihreän ympyrän sisällä):
huonompi labral kyyneleet voivat aiheuttaa huonompi paralabral kystat, jotka voivat painaa kainalohermon, aiheuttaa heikkous Teres pieni lihas ja nelisivuinen tilaa oireyhtymä.
hermokompressiota aiheuttavien paralabraalisten kystien hoitoon kuuluu labraalisen repeämän artroskooppinen korjaus sekä hermon dekompressio ja kystan tyhjennys.
Lähdeluettelo:
- Bedi, A., C. Dodson, et al. (2010). ”Symptomatic SLAP tear and paralabral cyst in a pediatric athlete: a case report.”Journal of bone and joint surgery. Amerikkalainen volume 92 (3): 721-725.
- Ho, J. C. and J. P. Iannotti (2010). ”Glenoid labral tear associated paralabral ganglion cyst presenting as a neck mass: a case report.”Journal of shoulder and elbow surgery / American Shoulder and Elbow Surgeons … 19(5): e10-13.
- Sanders, T. G. and P. F. Tirman (1999). ”Paralabral kysta: epätavallinen syy nelisivuinen avaruus syndrooma.”Arthroscopy : The journal of arthroscopic & related surgery: official publication of the Arthroscopy Association of North America and the International Arthroscopy Association 15 (6): 632-637.
- Arkkia, J. ja K. L. Ford, 3rd (1999). ”Minnie-tädin nurkka. Superior labral repeämä liittyy paralabral kysta spinoglenoidin lovi, ja infrapinatus denervation myosiitti.”Journal of computer assisted tomography 23 (1): 167.
- Sherman, P. M., M. W. Matchette, et al. (2003). ”Acetabular paralabral kysta: harvinainen syy iskias.”Skeletal radiology 32 (2): 90-94.
- Yukata, K., K. Imada, et al. (2002). ”Intra-articular ganglion cyst (paralabral cyst) of the shoulder associated with recurent anterior dislocation: a case report.”Journal of shoulder and elbow surgery / American Shoulder and Elbow Surgeons … 11(1): 95-97.