kitkaton kokemus
vaikka nykypäivän portaaleilla on tyypillisesti rajallinen toiminnallisuus, lääkärit sanovat silti näkevänsä ne ensisijaisena työkaluna potilaiden sitouttamiseen, sanoo Adam Cherrington, MBA, potilaiden sitoutumisen tutkimusjohtaja Oremissa Utahissa.
”kutsu sitä maantieksi potilaan luo”, hän sanoo, ” mutta he kertovat myös, että adoptio on vielä vähäistä. On edelleen haastavaa saada potilaat kirjautumaan sisään.”
Cherrington sanoo, että suurin osa terveydenhuollon tarjoajista (sekä järjestelmät että yksittäiset käytännöt) on ottanut käyttöön potilasportaalit, mutta tutkimusten mukaan alle 20 prosenttia potilaista keskimäärin kirjautuu sisään ja käyttää niitä. Ja ne potilaat, jotka käyttävät portaaleja, tekevät yleensä niin vain tarkistaakseen ajanvarausajat, lähettääkseen tai vastaanottaakseen viestejä tai tarkistaakseen laboratoriotulokset ja terveydenhuollon tiedot-vaikka jotkut portaalit tarjoavat jo kehittyneempiä toimintoja, kuten online-aikataulut ja jopa etälääketieteen vaihtoehdot.
terveydenhuollon tietotekniikkajohtajat pitävät heikkoa käyttökokemusta merkittävänä syynä potilaiden vähäiseen käyttöön.
”se on kipupiste, josta kuulemme paljon potilailta”, sanoo ONC: n kansanterveysanalyytikko Margeaux Akazawa. ”Voimme nähdä potilasportaalit onnistuneina saamaan potilaat käsiksi tietoihinsa, mutta ne ovat hyvin rajallisia. Ne eivät ole vain hyvin staattisia, mutta niitä ei ole suunniteltu käyttäjän mielessä.”
Cherrington ennustaa teknologiatoimittajien kehittävän portaaleja, joita on helpompi käyttää potilaille ja lääkäreille, minkä pitäisi hänen mukaansa vauhdittaa suurempaa adoptiota.
samoin terveysalan IT-asiantuntijat sanovat teknologiatoimittajien optimoivan yhä enemmän portaaleja mobiililaitteiden käyttöön, koska tutkimukset osoittavat, että ihmiset käyttävät valtaosin älypuhelimia ja tabletteja verkkotietojen saamiseksi.
”se, minkä tiedämme olevan mobiili, on hallitseva alusta kuluttajille tänä päivänä, joten sen on oltava hallitseva alusta”, sanoo Walter Jin, toimitusjohtaja Pager, newyorkilainen yritys, joka myy mobiilisovellusta vakuutusyhtiöille opastaakseen jäseniään terveydenhuoltojärjestelmän läpi.
käyttökokemuksen sujuvoittaminen ja optimointi mobiilikäyttöön ovat kriittisiä toimia, jotka auttavat lisäämään hyväksymisastetta, asiantuntijat sanovat. Nämä vaiheet ovat kuitenkin vasta alkua portaalisovellusten parannuksille, joita odotetaan tulevina vuosina.
tulevaisuuden toiminnot
EHR-myyjät eivät ole ainoita, jotka kehittävät potilaskeskeistä teknologiaa.
terveydenhuoltoalan ulkopuoliset ohjelmistoyritykset tuovat markkinoille portaalimaisia tuotteita, asiantuntijat viittaavat Apple Inc: n tammikuun 2018 ilmoitukseen. tietoja sen terveystiedot app esimerkkinä.
koska nämä ohjelmistovalmistajat luovat uusia ominaisuuksia, lääkärit ja potilaat voivat odottaa, että tulevat portaalit:
tuottavat enemmän tietoa ja tukevat enemmän vuorovaikutusta potilaan ja palveluntarjoajan välillä. Terveys IT-johtajat sanovat, että portaalit ovat tärkein työkalu, jota lääkärit käyttävät muistuttamaan potilaita tulevista vierailuista, protokollista, joita heidän on noudatettava tapaamisien välillä, ja muista kriittisistä terveydenhuollon suosituksista. Samoin he näkevät portaaleja, joiden avulla potilaiden on helpompi lähettää sähköposteja, etsiä tietoja, ajoittaa tapaamisia verkossa ja jopa turvallisesti vaihtaa tekstiä (suositeltava viestintätapa monille nuoremmille potilaille). Asiantuntijat toteavat, että portaaleilla on yleensä nämä toiminnot nyt; niitä ei kuitenkaan käytetä laajalti, eivätkä ne ole aina helppoja potilaille ja lääkäreille navigoida.
Järjestä ja summaa potilastiedot useista EHRs-ja kuluttajalaitteista, kuten kuntojäljittimistä. Tämä tehdään siten, että keskivertoihminen ymmärtää ja antaa yksityiskohtia ja oivalluksia siitä, mitä potilaan terveystiedot heille merkitsevät. Portaalit tarjoavat esimerkiksi potilaan lääkäreiltä toimintasuunnitelmia ja linkkejä asianmukaisiin ohjeisiin tai seurantaoppaisiin. Portaalit käyttävät myös tekoälyä hyödyntäviä itsehallintatyökaluja ja itsediagnostiikkatyökaluja. ”Lääkärin vastaanotolla tapahtuvassa terveydenhuollossa on mahdollisuus siirtyä takaisin potilaan luo”, sanoo Palo Alto Medical Foundationin perusterveydenhuollon lääkäri ja laadun lääketieteellinen johtaja Edward Yu.
automatisoi Lisää toimintoja. Potilaat voivat aloittaa ja suorittaa virtuaalisen vierailun yhdellä klikkauksella portaalista. Portaalit puolestaan helpottaa potilaiden antaa asiaankuuluvaa tietoa ennen sekä virtuaalinen ja in-office käyntejä kautta automatisoitu kyselylomakkeet sisältyvät portaalin, sanoo Stephen Dart, MBA, senior director of product management with AdvancedMD, Etelä Jordan, Utah-pohjainen toimittaja pilvi ohjelmisto riippumattomien lääketieteellisten käytäntöjen.
tarjoavat enemmän resursseja, mukaan lukien yhteydet tukiryhmiin tai yhteisöihin, jotka keskittyvät heidän erityisiin terveydentiloihinsa tai hyvinvointiin liittyviin huolenaiheisiinsa. ”Portaalit rikastuvat, kun ne pystyvät sisällyttämään muita ominaisuuksia, joita potilaat haluavat”, sanoo Peter Kilbridge, MD, senior director for research at the Advisory Board Co., terveydenhuollon tutkimus-ja konsulttiyritys, jonka pääkonttori sijaitsee Washington, D. C.: ssä, esimerkiksi lääkärit voisivat käyttää portaaleja yhdistämään potilaat ravitsemusohjelmiin tai toimittamaan jatkuvaa sisältöä, joka auttaa motivoimaan kroonisista sairauksista kärsiviä potilaita pysymään aikataulussa hoito-ohjelmiensa kanssa. Kaikki yhdessä, ” tulevaisuus portaalin on noin saada oikeat tiedot potilaalle ymmärrettävässä muodossa auttaa heitä sitoutumaan ja parantaa heidän kykyään noudattaa terveydenhuollon suunnitelma,” sanoo Ripley Hollister, MD, hallituksen jäsen Physicians Foundation ja primary care practitioner Colorado Springs, Colo.
haasteita parempien portaalien toteuttamiselle
tällainen tulevaisuuden tila ei ole terveydenhuollon IT-asiantuntijoiden mukaan kovin kaukana. Joissakin portaaleissa on jo edistyneitä ominaisuuksia, kuten etälääketieteen toimintoja, online-aikataulumahdollisuuksia ja mahdollisuus käyttää lääkäreiden muistiinpanoja. Mutta nämä ovat poikkeuksia. Lisäksi teknologia, joka mahdollistaa tulevat ominaisuudet, on jo olemassa.
sovellusten ohjelmointirajapinnat eli API: t ja Fast Healthcare Interoperable Resource (FHIR) – standardi mahdollistavat jo järjestelmien yhteentoimivuuden. Tekoälyn avulla lääkäreitä autetaan tekemään diagnooseja ja suunnittelemaan parhaita hoitojaksoja. Ja moniin potilasportaaleihin pääsee älypuhelimilla, vaikka kaikki nykyiset portaalit eivät ole vielä optimoituja mobiililaitteille. Silti on haasteita luoda kehittyneempiä ominaisuuksia edellä kuvattu ja saavuttaa laajaa käyttöönottoa niitä, health IT johtajat sanovat.
alkajaisiksi EHRs ei voi vielä helposti jakaa tietoja muiden EHRs: ien kanssa. Samoin monet EHRs: t eivät voi helposti hyväksyä tai jakaa tietoja potilaan omistamien sovellusten kanssa. Lisäksi jotkut palveluntarjoajat eivät halua jakaa kaikkia muistiinpanojaan suoraan potilaille. Moni muukaan ei halua avata potilasaikataulujaan niin, että potilaat voisivat sopia ajanvarauksen verkossa ilman henkilökunnan seulontaa potilaan tarpeiden kiireellisyyden selvittämiseksi.
kysymykset siitä, miten ja kuinka paljon lääkärit saavat korvausta potilasportaalien kautta tarjottavista palveluista-kuten etälääkärikäynneistä tai tekstiviestien vaihdosta-voivat hidastaa ennakoitujen tulevien ominaisuuksien käyttöönottoa, Hollister sanoo. ”Tällä teknologialla ja sen ylläpidolla on hintansa. Kuka maksaa nuo kulut? Saako lääkäri korvauksen? Hollister kysyy.
lääkärit tarvitsevat myös aikaa sisällyttääkseen kehittyneet potilasportaaliominaisuudet käytäntöihinsä, Hollister sanoo ja selittää, että lääkäreiden on itse ja potilaidensa osalta selvitettävä, minkälaista tietoa on tarkoituksenmukaista jakaa parannettujen portaalien kautta tulevaisuudessa ja millainen viestintä on parhaiten mahdollista toimistokäyntien kautta.
Cherrington myöntää, että nämä haasteet voivat vaikeuttaa tulevaisuuden potilasportaaleja, ja monien kehityskulkujen on yhdistyttävä, jotta voidaan nähdä potilasportaalien korkea taso, joka voi vaikuttaa terveydenhuollon tuloksiin. Hänen mukaansa hänen tutkimuksensa kuitenkin osoittaa, että optimismi tulevien parannusten suhteen on korkealla Applen markkinoille tulon ja muiden edistysaskeleiden valossa.
lääkärit ja muut terveydenhuollon tarjoajat näkevät tulevaisuuden, jossa tämä teknologia voi auttaa yhteentoimivuuden luomisessa tarjoamalla väylän tietojen jakamiseen sekä lisäämällä tietojen saatavuutta ja siten antamalla potilaille mahdollisuuden todella vastata terveydenhuollostaan. ”Palveluntarjoajat eivät halua vain kulkuneuvoa, jolla he voivat olla yhteydessä potilaisiinsa, vaan he haluavat potilaidensa osallistuvan hoitoonsa helpottamalla sen navigointia”, Cherrington sanoo.
ja potilaat haluavat tätäkin, hän lisää, työkalun muodossa, joka tekee heidän kokemuksestaan sujuvaa ja helppoa, kun he näkevät terveydenhuollon tiiminsä. ”Niin pitää tapahtua, Cherrington sanoo. ”En tiedä, kutsummeko sitä portaaliksi, potilaan ohjausvälineeksi tai joksikin erilaiseksi. Mutta se tulee olemaan jotain merkittävää hyötyä potilaalle ja kun se tapahtuu arvo yksin pitää potilaat tulevat takaisin siihen.”