Raudanpuutosanemia: riski, oireet ja hoito

raudanpuute on etenkin naisilla niin yleinen ongelma, että 20-49-vuotiaista naisista 5 prosentilla on raudanpuute anemiaan ja 11 prosentilla raudanpuute ilman anemiaa.
anemian tekninen määritelmä on monimutkainen, mutta yksinkertaisesti se tarkoittaa, että ihmisen veressä on normaalia pienempi määrä punasoluja tai muita aineita, jotka auttavat kuljettamaan happea koko kehossa. Usein raudan puutteesta johtuva anemia näännyttää vähitellen elimistöä tarvitsemastaan hapesta, mikä johtaa oireisiin, kuten äärimmäiseen ihon kalpeuteen, hengenahdistukseen, sydämentykytyksiin ja väsymykseen.

sitä monet eivät kuitenkaan tiedä, että raudalla on keskeinen rooli paitsi kehon hapen kuljetus-ja jakelujärjestelmässä, myös aineenvaihdunnan säätelyssä. Rautaa tarvitaan elintärkeiden aineiden, kuten aivokemikaalin, dopamiinin, DNA: n ja valkosolujen syntetisoimiseen. Raudanpuute voi siis aiheuttaa paljon enemmän vahinkoa kuin vain aiheuttaa anemiaa; sillä voi olla laajalle levinneitä vaikutuksia — ihmisen ajattelukyvyn vahingoittamisesta sen vastustuskyvyn heikkenemiseen.
on yleinen harhaluulo, että kehomme absorboiman raudan määrä olisi suoraan verrannollinen syömämme raudan määrään. Vaikka saamme suurimman osan raudastamme ruoan kautta, riittävän raudan saaminen ei ole aivan niin yksinkertaista kuin hyvin syöminen. Ensinnäkin ruoansulatuksemme kyky imeä rautaa syömästämme ruoasta vaihtelee; esimerkiksi ne, joilla on raudanpuute, eivät ime rautaa yhtä hyvin kuin ne, joilla ei ole.
koska ravinnosta saatava rauta on eri muodoissa, ravinnon kautta imeytyvän raudan prosenttiosuus riippuu siitä, millaista ruokaa syömme ja mitä muita elintarvikkeita samanaikaisesti syödään. Esimerkiksi lihasta saatava rauta on elimistölle helpompi imeä itseensä kuin kasviksista ja muista lähteistä peräisin oleva rauta. Lisäksi eri tekijät voivat lisätä tai vähentää raudan imeytymistä huomattavasti. Tietyt suolat, jotka varastoivat kasviaineeseen rautaa ja muita mineraaleja, häiritsevät ihmisen suoliston kykyä imeä niitä itseensä. Polyfenoleiksi kutsutut kemikaalit teessä, kahvissa, kaakaossa, pinaatissa ja oreganossa estävät myös raudan imeytymistä. Syö enemmän askorbiinihappoa, joka on yleistä hedelmissä, vihanneksissa ja väkevöidyissä viljoissa, voi parantaa raudan imeytymistä. Kalsium estää raudan imeytymistä tuntemattomalla mekanismilla. Tämän vuoksi tutkimusten mukaan runsas maidonjuonti ja raudanpuute ovat todennäköisesti yhteydessä toisiinsa.

hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on miehiä suurempi raudantarve kuukautisverenhukan, raskauden lisääntyneen raudantarpeen ja synnytyksen aikaisen verenhukan vuoksi. Lisäksi kaikki, mikä aiheuttaa normaalia raskaampia kuukautisia, esimerkiksi kohdun kohdun, voi johtaa raudanpuutteeseen. Teini-ikäiset tytöt ovat erityisen vaarassa, koska monet noudattavat painostaan huolestuneina dieettejä, jotka vähentävät heidän syömänsä lihan määrää elämänsä aikana, jolloin heidän raudantarpeensa kasvaa. Raudanpuute voi johtua myös muunlaisesta kroonisesta verenhukasta, mukaan lukien mahakatarri-ja haavaumien aiheuttama sisäinen verenvuoto, tulehduksellinen suolistosairaus, loistartunnat (tämä on yleisempää kolmannen maailman väestöissä kuin kehittyneissä maissa) ja peräpukamat.
paras tapa ehkäistä raudanpuutetta on valistaa itseään raudan tarpeista ja parhaista raudanlähteistä, ja käyttää tätä tietoa varmistaaksesi, että ravinnon saanti pysyy kehosi vaatimusten mukaisena. Yli 19-vuotiaiden miesten ja yli 51-vuotiaiden naisten ravitsemussuositukset ovat 8 mg päivässä; 19-50-vuotiaille naisille RDA on 18 mg päivässä. Tyypillisessä amerikkalaisessa ruokavaliossa tärkeimmät raudan lähteet ovat liha, siipikarja, kala, pähkinät ja siemenet, palkokasvit ja paputuotteet, vihreät lehtivihannekset, rusinat, täysjyväviljat ja väkevöidyt viljat. Eräiden suosittujen korkean raudan ruokien rautapitoisuus on esitetty taulukossa 1.

voit arvioida riskiäsi sairastua raudanpuutteeseen etsimällä tärkeimmät riskitekijät: huono ruokavalio, epätavallinen verenhukka, aiempi raudanpuute ja todelliset oireet. Hyvä tapa tehdä tämä on antaa itsellesi seuraava testi.

1. syötkö päivässä kaksi tai useampia annoksia lihaa, kalaa, kanaa, pähkinöitä, siemeniä tai palkokasveja?
2. syötkö vähintään kuusi annosta jyviä päivässä?
3. syötkö yleensä vähintään yhden annoksen hedelmiä tai vihanneksia sisältäviä ruokia samalla aterialla kuin jyviä tai papuja?
4. otatko kalsiumlisää tai käsikauppalääkettä joka aterialla?

kahdessa ensimmäisessä kysymyksessä kysytään rautaa sisältävien elintarvikkeiden kulutuksesta. Kolmannessa ja neljännessä kysymyksessä kysytään sellaisten ruokien kulutuksesta, jotka voivat vaikuttaa raudan imeytymiseen. Jos vastasit ei johonkin kolmesta ensimmäisestä kysymyksestä tai kyllä viimeiseen kysymykseen, saatat olla vaarassa raudanpuutteeseen.

1. likoatko tamponien tai tyynyjen läpi?
2. kestääkö kuukautisesi yli kuusi päivää?

Jos vastasit kyllä jompaankumpaan näistä kysymyksistä, saatat olla vaarassa.
muita varoa aiheuttavia verenhukan syitä ovat maha-suolikanavan, virtsan tai keuhkojen verenvuoto. Jokaisen potilaan, jolla on yksi tai useampi näistä verenhukasta, tulee hakeutua lääkärin hoitoon tai, jos he saavat hoitoa, ottaa raudanpuute puheeksi lääkärinsä kanssa. Toinen suhteellisen yleinen syy lisääntyneeseen raudantarpeeseen on usein tapahtuva verenluovutus. Jokainen, joka luovuttaa verta säännöllisesti, tulisi tarkastaa raudanpuutteen varalta vuositarkastuksessa.

1. onko sinua aiemmin hoidettu raudanpuutteeseen?

vaikka aiempi raudanpuuteongelma hoidettaisiin ja se korjattaisiin helposti, puutoksen aiheuttaja voi jäädä ja puutos voi uusiutua. Tästä syystä jokainen, jolla on aiemmin todettu raudanpuute, on arvioitava säännöllisesti uudelleen.

1. Onko sinulla jokin seuraavista oireista: yleinen uneliaisuus; epätavallinen väsymys liikunnan jälkeen; pica (pakonomainen syöminen non-food kohteita); pagophagia (pakonomainen syöminen jään); merkkejä raudanpuute lukien kalpeus ihon tai silmien, suoliston ongelmia, kognitiivisia ongelmia, kuten heikentynyt oppimiskyky, ja lusikka kynnet (ohut ja kovera kynnet)? Jokaisen, jolla on jokin näistä, tulisi mennä lääkäriin mahdollisimman pian.

kun lääkärit epäilevät raudanpuutetta, he mittaavat ensimmäiseksi veren ferritiini-nimisen proteiinin pitoisuuden. Ferritiinipitoisuus kertoo, kuinka paljon rautaa kehoon varastoituu. Krooninen infektio, tulehdus tai tietyt kudos-ja elinvaurioita aiheuttavat sairaudet voivat tuottaa väärän lukeman. Jos jokin näistä ehdoista kuitenkin puuttuu, jos ferritiini on alhainen, lääkärit yleensä olettaa raudanpuute ja aloittaa hoidon. Tämä pätee, vaikka ei ole selvää merkkiä anemia.
Federal Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suosittelee raudanpuutteen hoitoon kolmen kuukauden hoitojaksoa. Jotkut asiantuntijat kuitenkin neuvovat potilaita jatkamaan rautalisää kuudesta kahteentoista kuukauteen. Tärkeä huomautus rautalisistä on, että ne voivat usein tuottaa mustanvärisiä ulosteita. Riippumatta lähestymistapa lääkäri valitsee, on tärkeää, että lisäät enemmän rautaa muodossa rauta-rikas elintarvikkeita ruokavalioon ja että lääkäri kohtelee korjattavissa syy verenhukka. Potilaat, joilla on jatkuva verenhukka, jota ei voida korjata, saattavat tarvita rautapitoisemman ruokavalion lisäksi jatkamaan pieniannoksisten rautalisien käyttöä loputtomiin.