Subglottinen ahtauma

subglottinen ahtauma kaulan röntgenkuva, jossa näkyy subglottinen ahtauma (nuolet). Tiettyjen riskitekijöiden historia on tärkeää diagnoosin saavuttamisessa. Lääkäri etsii pitkittynyttä intubaatiota ja ilmanvaihtoa, äärimmäistä ennenaikaisuutta, alhaista syntymäpainoa, kroonista bronkopulmonaarista dysplasiaa (keuhkosairaus) ja gastroesofageaalista refluksitautia hengitysvaikeuksien aiheuttajina.

lisäarviointi tehdään röntgenkuvilla. Kaulan röntgenkuvat voivat paljastaa subglottinen kaventuminen tai subglottinen massat. Näiden kalvojen henkitorven arvioidaan henkitorven kaventuminen tai ahtauma tai täydellinen renkaat. Lopullinen diagnoosi tehdään tähystys microlaryngoscopy ja bronkoskopia.

kirurgi voi määrittää hengitystien koon muovisella endotrakeaaliputkella. Subglottisen ahtauman vakavuus on luokiteltu yllä olevan kuvan mukaisesti.

Aero-digestive evaluation

hengitystiekeskuskäynnin aikana lapsellesi tehdään lasten gastroenterologin arviointi sekä ravitsemusarviointi. Pediatric pulmonologist voi myös arvioida lapsesi keuhkojen tila ja puhe ja nieleminen terapeutti voi arvioida niellä ja ääni. Nämä asiantuntijat arvioivat lapsesi ja määrittävät lisätestien tarpeen. Leikkausaikataulutiimimme järjestää täydellisen tähystys-ja SUOLISTOTUTKIMUKSEN leikkaussalissa. Tämä sisältää mikrolaryngoskopia, bronkoskopia (MLB) ja ylemmän GI endoskopia (EGD), impedanssi koetin testaus ja keuhkojen scopes.

EGD: n aikana koepaloja otetaan useilta tasoilta ylös ja alas aero-ruoansulatuskanavasta ja niistä seulotaan refluksitautiin (GERD) tai ruoka-allergiatulehdukseen (eosinofiilinen esofagiitti) viittaavien tulehdusoireiden varalta. Potilaan katsotaan soveltuvan hengitysteiden leikkaukseen, kun ahtauma on kypsynyt, GERD on hallinnassa ja keuhkojen tila on vakaa. Jos GERD ei ole hallinnassa, potilaiden lääkitystä voidaan säätää tai muuttaa ja toistuvaa testausta on tehtävä. Harvinaisissa tapauksissa refluksitautileikkaus saattaa olla tarpeen.

lisäksi lapselle tehdään ennen rekonstruktiivista hengitystieleikkausta virallinen ruokintatutkimus, johon kuuluu nielemisen tähystysarviointi (maksut) toimistossa tai muokattu barium-pääskynen. Jos lapsesi ei hyväksy ruokaa ja luottaa yksinomaan syöttöletkuun, käytetään joustavaa soveltamisalaa, jossa on muutama tippa vihreää väriainetta, yhdistymisen ja aspiraation havaitsemiseksi. Näin varmistat, että lapsesi pystyy nielemään hyvin ja suojaamaan uudet ja laajentuneet hengitystiet jälleenrakennuksen jälkeen. Jos nämä tutkimukset näyttävät kohtuullisen normaaleilta, lapsi voi suorittaa leikkaushoitoa subglottisen ahtauman vuoksi.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.

Previous post tämä ravintola on vaihtanut paikkaa Michaelin
Next post Wayne Dyerin kuolinilmoitus