tavoite: ilman ja nesteen pitoisuuksien erotukset ovat kaksi erillistä ilman ja nesteen rajapintaa vaakasuorassa vatsan röntgenkuvassa, jotka ovat eri korkeuksilla, mutta samassa suolen silmukassa. Differential ilma-neste tasot ovat pitäneet monet vahva todiste mekaanisen suolitukoksen, mutta toiset ovat löytäneet tämän merkin epäluotettava erottaa mekaanisia ja adynamic esteitä. Kummankaan mielipiteen tueksi ei ole saatu näyttöä useista potilaista. Niinpä määritimme ilman ja nesteen erotuksen tehon mekaanisen ja adynaamisen suolitukoksen erottamiseksi.
materiaalit ja menetelmät: Tunnistimme potilaita, joilla oli yhteensä 62 todennettua mekaanista suolitukosta ja 38 adynaamista tukoksesta. Kahden kokeneen radiologin konsensuksella määritettiin näiden potilaiden vatsan vaakasuorassa sädekuvauksessa suoliston ilman ja nesteen välisen tasoeron esiintyminen ja korkeus. Nämä tiedot analysoitiin sitten tilastollisesti, jotta voitiin määrittää ilman ja nesteen erotuksen hyödyllisyys mekaanisten ja adynaamisten suolen tukkeutumien erottamiseksi toisistaan.
tulokset: Plain films osoitti ero ilman ja nesteen tasoilla 32 (52%) ja 62 jaksot mekaanisia esteitä verrattuna 11 (29%) ja 38 adynamic esteitä, jolloin herkkyys mekaaninen este 0.52 ja spesifisyys 0.71. Kun differentiaalisen ilman ja nesteen tasojen pienin merkitsevä korkeus kasvoi, spesifisyys lisääntyi ja herkkyys väheni. Positiivinen ennustearvo kasvoi myös ilman ja nesteen korkeuserojen noustessa, saavuttaen tason 0, 86 tai enemmän 20 mm: ssä.
johtopäätös: Läsnäolo differentiaali ilma-neste tasot on tunteeton tapa määrittää, jos suolitukos on mekaaninen, koska vain pieni osa mekaanisia esteitä on differentiaali ilma-neste tasot. Potilaspopulaatiossamme kuitenkin 20 mm: n tai suuremman ilman ja nesteen välinen ero viittasi kohtalaisesti siihen, että suolitukos oli luonteeltaan mekaaninen.