Trigger Pointsin (Myofascial Pain Syndrome) rooli Niskakivussa

se tuntuu jäykän selkäydinlihaksen solmulta, joka ei liiku tai rentoudu. Kun sitä koskettaa, se levittää kipua niskaan, hartioihin ja yläselkään. Monet ihmiset liittyvät tämän tyyppinen kipu niskassa-trigger point, tai myofascial kipuoireyhtymä kun useita trigger pistettä olemassa yhdessä-mutta on vielä paljon, että lääkärit eivät ymmärrä niistä. Miten voit lievittää kipua ja estää heitä palaamasta?

liipaisupisteitä ei löydy vain kaulan lähistöltä, vaan niitä voi muodostua lihaksiin ympäri kehoa. Tässä artikkelissa keskitytään myofascial kipuoireyhtymään niskassa, kun liipaisupisteet kehittyvät hartioiden, yläselän ja tietenkin itse kaulan lihaksissa.
trigger point on lihaskouristuksen arka kohta. Ihmiset kuvailevat niitä usein ”solmuiksi”. Kuvan lähde: 123RF.com.

mikä on Trigger Point?

Trigger pointsilla on mielenkiintoinen yhteys amerikkalaiseen poliittiseen dynastiaan. Niitä luonnehti ensimmäisenä 1940-luvulla lääketieteen tohtori Janet Travell, joka oli John F. Kennedyn henkilääkäri. JFK kamppaili kroonisen selkäkivun kanssa ja sai Trigger point-pistoksia helpottaakseen kipujaan.

trigger point on lihaskouristuksen arka kohta. Ihmiset kuvailevat niitä usein ”solmuiksi” – nipuksi jännittynyttä, supistunutta lihasta, joka nykii ja levittää kipua, kun sitä painetaan tai liikutetaan. Kun kipu leviää, sitä kutsutaan ohjatuksi kivuksi. Esimerkiksi liipaisupiste saattaa olla olkapäässäsi, mutta ammu kipua niskaasi, kun sitä työnnetään.

Trigger-pisteet aiheuttavat lihasten rasittumista ja supistumista, mistä seuraa lihasheikkoutta ja tunnottomuutta sekä rajoittunutta lihasliikettä.

miten niskaan saa liipaisupisteen?

liipaisupisteet johtuvat tyypillisesti mekaanisista tekijöistä-eli tekijöistä, jotka rasittavat tai rasittavat lihaksia. Selkäydinvamma, kuten piiskanisku auto-onnettomuudesta tai urheiluvamma, voi aiheuttaa trigger-pisteiden muodostumista.

trigger Pointin kehittymiseen voi myös kannustaa tekemällä päivittäin toistuvia ja rutiininomaisia asioita, jotka vahingoittavat selkärangan terveyttä ajan myötä. Voit esimerkiksi rasittaa niskalihaksiasi pitämällä pitkään huonoa asentoa (kuten nukkumalla tukemattomalla tyynyllä tai nostamalla kaulaasi tietokoneella työskennellessäsi) tai kantamalla raskasta käsilaukkua, joka rasittaa niskasi, yläselkäsi ja hartioidesi lihaksia.

ovatko Trigger-pisteet samat kuin fibromyalgian arat pisteet?

Trigger-pisteet sekoitetaan usein fibromyalgian arkoihin kohtiin. Trigger points ja arent points ovat molemmat paikallisia kipualueita, mutta ne eivät ole samat.

arat pisteet eivät aiheuta suunnattua kipua tai levittävää kipua, mutta trigger-pisteet aiheuttavat. Fibromyalgian arat kohdat ovat myös symmetrisiä-niitä on molemmin puolin kehoa. Liipaisupisteet eivät synny symmetrisessä kuviossa.

mutta tässä asiat mutkistuvat: fibromyalgiaa sairastavilla voi olla sekä arkoja että trigger-pisteitä. Ei ole harvinaista, että fibromyalgiaa sairastavilla on myös myofascial pain syndrome. Näissä tapauksissa on tärkeää puhua lääkärin kanssa erityisiä tapoja käsitellä näitä erilaisia kipua.

miksi Trigger-pisteitä on vaikea diagnosoida?

Trigger points on yleinen syy monenlaisiin selkäkipuihin-niskakivuista alaselkäkipuihin-mutta lääkäreillä on vielä paljon opittavaa niistä. Lääkäreillä ei ole asetettu määritelmää trigger-pisteille tai ymmärrystä siitä, miten trigger-pisteet tuottavat tarkoitettua kipua.

Trigger-pisteet ovat monimutkaisia: molemmat on helppo paikantaa, mutta vaikea diagnosoida. Ne voivat suoraan aiheuttaa lihaskipua, joka voi olla ilmeistä havaita. Mutta ne ovat vaikeasti tavoitettavia, koska ne voivat matkia muita ongelmia. Myofascial pain syndrome ja fibromyalgia sekoitetaan usein keskenään. Leukakipu, korvasärky tai hammassärky, joka ei vain mene pois, voi itse asiassa johtua niskan liipaisupisteestä.

jos sinulla on krooninen niskakipu, jolle ei ole selvää syytä, Kysy omalta lääkäriltäsi, voivatko trigger-pisteet olla sen takana. Lääkäri voi lähettää sinut fysiatristi tai muu selkärangan asiantuntija testata trigger pistettä yläselässä, hartiat, ja niska.

Trigger Pointsin ja Myofascial Pain syndromen

Trigger Pointsin ja myofascial pain syndromen hoito vaihtelee yksinkertaisista kotihoidoista pistoksiin, jotka lääkärin on annettava. Koska lääketieteellinen yhteisö on edelleen oppimassa myofascial pain syndrome, ei ole yksi ”maaginen” hoito, joka tekee temppu joka kerta. Sinun täytyy ehkä tutkia muutamia vaihtoehtoja löytää kivunlievitystä.

kotihoidot
liipaisupisteen kipu voi olla erittäin kiusallista, ja saatat haluta hypätä heti kotihoitoon. Mutta ennen kuin aloitat mitään kotihoitoa, puhu koulutetulle ammattilaiselle-lääkärille, hierojalle tai fysioterapeutille—saadaksesi selville laukaisupisteen sijainnin, jotta voit tehokkaasti hoitaa sitä.

Trigger-pisteitä hoidetaan tyypillisesti hieromalla aluetta, mikä voi olla haastavaa silloin, kun ne ovat vaikeasti tavoitettavassa paikassa lähellä yläselkää. Jos et pääse liipaisupisteeseen kädelläsi, golf-tai tennispallon päälle rullaaminen hitaasti ja varovasti voi antaa nopean helpotuksen.

hierontahoito
lisensoidut hierojat on koulutettu lievittämään lihaskipua, ja syväkudoshieronta voi lievittää ärtynyttä triggeripistettä. Jos sinulla on myofascial pain syndrome ja krooninen trigger pistettä, säännöllinen hieronta tapaamiset voivat auttaa vähentämään niiden esiintyminen.

kuiva neulominen
tutkijat eivät ole täysin varmoja, kuinka kuiva neulominen lievittää trigger point-kipua, mutta siihen liittyy tyhjän neulan pistäminen ja sen liikuttaminen. Tämän hoidon uskotaan kannustavan veren iskemiseen trigger point-lihasalueelle, mikä voi vähentää lihasten supistumista. Tämä hoito voi myös auttaa estämään kipusignaaleja lähellä trigger point-sivustoa, mutta tämän vahvistamiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.

fysioterapia
fysioterapeutit voivat hoitaa liipaisupisteitä useilla tavoilla, kuten hieronnalla, lämmöllä, sähköstimulaatiolla ja ultraäänellä. Ne voivat myös peittää Trigger point-alueen jäähdytyssuihkeella ennen kohdennettujen venytysten suorittamista supistuneen lihaksen rentoutumiseksi ja vapauttamiseksi.

lääkkeet
erilaisia lihasrelaksantteja on käytetty vähentämään myofaskiaalisen kivun oireita. Nämä ovat usein rauhoittavia tai niillä on muita haittavaikutuksia, joten niiden käyttöä tulisi rajoittaa ja käyttää myös yhdessä hyvän fysioterapiaohjelman kanssa. Lääkkeitä, kuten Valium® (diatsepaami), tulee välttää, koska ne aiheuttavat sedaatiota ja voivat olla tapana muodostaa.

Trigger point-injektiot
jos sinulla on myofascial pain syndrome ja sinulla esiintyy edelleen toistuvia trigger Point-pistoksia huolimatta yllä mainituista hoidoista, lääkärisi voi suositella trigger point-injektioita. Näitä pistoksia pidetään myöhemmän vaiheen hoito trigger points – toisin sanoen, lääkäri voi suositella kokeilla vähemmän invasiivisia hoitoja, kuten hieronta, ennen siirtymistä pistohoito. Lääkäri voi myös määrätä injektiot yhdessä liikunta – tai fysioterapiaohjelman kanssa maksimaalisen helpotuksen ja tehokkuuden saavuttamiseksi. Näitä ei pitäisi tehdä toistuvasti, eikä steroidilääkkeitä pitäisi sisällyttää siihen, mitä ruiskutetaan. Yleensä vain suolaliuos injektio joitakin novokaiini (prokaiini) on kaikki, mitä tarvitaan näitä injektioita on hyvä vaikutus vähentää kipua ja helpottaa parempaa kuntoutusta.

Trigger Points in the Neck:” Knot ” as Clear Cut as you Thought

useimmat meistä ovat kokeneet tiukan lihaskimpun kaulassaan, mutta trigger points on yhä mysteerin peitossa diagnoosin ja hoidon suhteen. Harjoittelemalla hyvää ryhtiä ja tervettä selkäydinmekaniikkaa voit auttaa ehkäisemään trigger-pisteitä ja myofascial-kipuoireyhtymää. Jos sinulla on kroonisia triggeripisteitä, se, että olet avoin erilaisille hoidoille-kuten hieronnalle ja fysioterapialle—voi auttaa pitämään kivun poissa päivittäisistä toiminnoistasi.

View Sources