Les éperons occipitaux, également appelés boutons occipitaux, brioches occipitales, crochets de chignon ou crochets d’inion, sont des variantes anatomiques qui représentent une protubérance occipitale externe exagérée 1.
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Épidémiologie
Il est fréquent chez les hommes et est donc souvent utilisé dans les enquêtes médico-légales pour la détermination du sexe 1.
Présentation clinique
Il s’agit d’une variante anatomique généralement remarquée incidemment par radiographie, bien qu’elle puisse devenir symptomatique chez les patients atteints décrivant un gonflement osseux sensible à l’arrière du cou provoquant des douleurs surtout en position couchée 1.
Pathologie
Trois types ont été décrits:
- type I: type lisse
- type II: type crête
- type III: type de colonne vertébrale
Caractéristiques radiographiques
Les dimensions de l’éperon occipital sont mesurées en largeur à sa base et en hauteur debout au-dessus du contour normal de l’os occipital.
Traitement et pronostic
Les oreillers moelleux et l’analgésie sont généralement testés avant la chirurgie et peuvent être efficaces. Cependant, chez les patients dont les symptômes échouent à une prise en charge conservatrice, l’excision chirurgicale et le lissage de l’os conduisent à une recomposition adéquate et soulagent les symptômes 1.
Diagnostic différentiel
- ostéome
- métastase crânienne