Par Sara Heath le 27 avril 2017
Comme l’engagement significatif des patients continue d’être une priorité fondamentale pour les professionnels de la santé, les cliniciens ont besoin d’une compréhension approfondie des stratégies d’éducation des patients.
S’assurer que les patients connaissent bien leurs soins de santé est la méthode la plus sûre pour déclencher l’activation du patient. Les patients qui connaissent mieux leur santé sont plus susceptibles d’utiliser des techniques d’autogestion, d’assister à leurs rendez-vous de suivi et de poser des questions à leur médecin sur leurs soins.
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Cependant, l’éducation signifie quelque chose de différent pour chaque patient. Alors que certains patients seront réceptifs aux stratégies éducatives, d’autres auront besoin de plus de conseils de la part de leurs médecins.
Les cliniciens doivent suivre une série d’étapes avant de publier du matériel d’éducation pour les patients, en s’assurant que les stratégies utilisées sont utiles pour chaque patient.
Évaluer la littératie en santé des patients
Avant de mettre en œuvre des techniques d’éducation des patients, les cliniciens doivent évaluer le niveau de connaissances actuel d’un patient. Tout le matériel éducatif sera inutile si le patient n’a pas de connaissances en santé fonctionnelle, définies comme suit par l’Agence pour la Recherche et la qualité des soins de santé (AHRQ):
» La littératie en santé est la mesure dans laquelle les individus ont la capacité d’obtenir, de traiter et de comprendre l’information et les services de santé de base nécessaires pour prendre des décisions de santé appropriées. »
Les professionnels de la santé devraient tirer parti des évaluations de la littératie en santé lors des rencontres cliniques ou demander aux patients de compléter les évaluations avant les rendez-vous. L’AHRQ dispose de plusieurs ressources pour évaluer la littératie en santé des patients qui peuvent être adaptées à divers besoins cliniques.
Lorsque les patients ont une faible littératie en santé, il est important que les cliniciens s’attaquent à des problèmes spécifiques. La recherche montre que les patients ayant une faible littératie en santé sont moins susceptibles d’utiliser des outils éducatifs et d’autres outils de santé que leurs pairs plus instruits en matière de santé.
Les ressources pédagogiques devraient commencer par définir des termes et des concepts clés. Les documents ultérieurs peuvent également examiner les informations sur la santé, selon les recherches.
Utiliser l’apprentissage du patient
Il est difficile de parler de stratégies d’éducation du patient sans mentionner la méthode d’apprentissage. Cette technique est vantée par de nombreux professionnels de la santé, y compris AHRQ.
Au cours de la formation du patient, les cliniciens expliquent d’abord au patient un concept, une procédure ou une technique d’autogestion importante. Le clinicien demande ensuite au patient de répéter la leçon avec ses propres mots.
Demander aux patients de synthétiser l’information sur la santé et de la répéter avec leurs propres mots permettra de déterminer si les patients comprennent vraiment l’information sur la santé. Si les patients sont incapables de le faire, les cliniciens peuvent déterminer de nouvelles approches pour s’assurer que les patients comprennent.
« Le but de l’apprentissage est de s’assurer que vous avez clairement expliqué les informations médicales afin que les patients et leurs familles comprennent ce que vous leur avez communiqué », a déclaré un guide AHRQ sur le sujet. « Cette intervention peu coûteuse et peu technologique peut être la porte d’entrée vers une meilleure communication, une meilleure compréhension et, en fin de compte, une prise de décision partagée. »
Offrir du matériel éducatif dans les formats préférés des patients
Il existe de nombreux outils différents que les cliniciens peuvent utiliser pour améliorer l’éducation des patients, des technologies numériques aux documents papier. Pour s’assurer que ces outils sont les plus efficaces, les cliniciens doivent travailler avec les patients pour déterminer lesquels répondent aux deux préférences des patients.
Selon MedlinePlus, une ressource d’information sur la santé de l’Institut national de la santé et de la Bibliothèque nationale de médecine, le matériel d’éducation des patients comprend, sans s’y limiter, les éléments suivants:
- Enseignement individuel
- Démonstrations
- Analogies
- Graphiques
- Brochures ou autres documents imprimés
- Podcasts
- Vidéos YouTube
- Vidéos ou DVD
- Présentations PowerPoint
- Affiches ou graphiques
- Modèles ou accessoires
- Cours collectifs
- Éducateurs formés par des pairs
Tous les outils ne conviennent pas à tous les patients, il est donc important que les fournisseurs engagent les patients dans des conversations sur l’éducation et évaluent les préférences des patients. Les cliniciens et les patients devraient tous deux examiner comment les patients apprennent le mieux et ce qui est le plus possible d’intégrer dans le mode de vie des patients.
De plus, les cliniciens doivent être conscients de ce que le patient doit savoir (plutôt que de ce qui pourrait être agréable à savoir pour le patient), de ce qui est important pour le patient et de ce que le patient sait déjà. Cela évitera les informations répétitives et la surcharge d’informations, dit MedlinePlus.
S’appuyer sur la technologie de la santé
Santé Il offre aux patients une commodité, ce qui leur permet de trouver et de stocker plus facilement du matériel éducatif.
Dans le cas des portails pour les patients, la technologie facilite l’accès des patients à l’information sur la santé – les patients n’ont plus à se rendre dans les services de gestion de l’information sur la santé de l’hôpital.
Grâce à une interface en ligne, les portails patients permettent aux patients d’accéder à leurs résultats de laboratoire, à leurs antécédents médicaux et à une pléthore d’autres informations sur la santé.
Les cliniciens qui utilisent OpenNotes, une philosophie de pratique où les cliniciens partagent numériquement leurs notes de rendez-vous avec les patients, peuvent offrir à leurs patients des conseils de santé approfondis et spécifiques à chaque visite en cabinet.
Des études ont montré que les patients oublient jusqu’à 80% de ce que leur médecin leur dit lors des rendez-vous. OpenNotes peut aider à rappeler aux patients ces données, améliorant ainsi la compréhension par les patients de leur propre santé.
La recherche a montré que les patients qui lisent, comprennent et examinent leurs propres informations de santé via le portail des patients sont mieux en mesure de s’engager dans leur santé et d’informer leurs cliniciens des problèmes de traitement potentiels. Une étude OpenNotes publiée à la fin de 2016 a révélé que 57% des préoccupations des patients concernant les dossiers médicaux entraînaient des changements réels dans les dossiers, améliorant éventuellement les résultats en matière de sécurité et de santé des patients.
Les professionnels de la santé peuvent également tirer parti des outils de santé mobile, le cas échéant. Ces outils vont des outils informatifs typiques aux applications plus interactives.
Grâce à un engagement fort, les applications de santé mobile informent les patients de leurs propres problèmes de santé et les accompagnent souvent grâce à des techniques d’autogestion.
Les cliniciens doivent tenir compte de la littératie en santé des patients et de l’efficacité de certaines applications. Lorsque les applications n’incluent pas les informations nécessaires ou dépassent le niveau d’alphabétisation d’un patient, elles sont inefficaces.
En fin de compte, le choix d’une stratégie d’éducation du patient dépendra du patient. Les techniques doivent répondre non seulement aux niveaux de littératie en santé d’un patient, mais aussi à ses préférences et à ses besoins uniques. Lorsque les stratégies d’éducation ne sont pas à la hauteur, elles seront probablement moins efficaces.
Les cliniciens doivent d’abord engager leurs patients pour déterminer la meilleure voie à suivre pour l’éducation des patients. Grâce à une prise de décision partagée, les médecins et les patients peuvent déterminer quels outils seront les plus efficaces pour stimuler l’éducation des patients et, éventuellement, améliorer les résultats.
Vue sur l’engagement des patientsil