7 Restrictions à l’Octroi d’une Indemnité prévue au Calendrier

Qu’est-ce qu’une Indemnité prévue au Calendrier?

Si vous êtes un employé fédéral actuel ou passé et que vous avez été blessé de façon permanente au travail, vous pourriez avoir droit à une indemnisation pour votre blessure. Ce type de compensation est ce qu’on appelle une indemnité de calendrier. La demande de ce type de prix est un processus long et méticuleux. Nous ne recommandons pas de passer par le processus d’approbation par vous-même. Se lancer dans une réclamation sans la bonne expertise pourrait causer une frustration inutile tout au long du processus.

Le Bureau des programmes d’indemnisation des accidents du travail (BCCP) a des critères et des lignes directrices stricts pour l’admissibilité. Votre réclamation doit être établie de manière très spécifique. Notre cabinet a 50 ans d’expérience dans la collecte des preuves nécessaires pour faire une réclamation avec succès. Et nous savons ce qui ne fait pas une réclamation réussie. Passer par le processus ne vaut pas votre temps si vous avez l’un des 6 obstacles suivants pour recevoir un prix.

Que se passe-t-il si vous êtes refusé mais croyez que vous avez toujours un cas? Faites-le nous savoir. Nous sommes là pour vous aider.

Ayant une blessure non admissible

L’OWCP répertorie les parties du corps spécifiques qui sont admissibles à une indemnité d’horaire. Il vaut la peine de prendre le temps de vérifier si votre blessure répond aux qualifications de base avant de passer par le processus d’attribution. Il doit y avoir des dommages permanents à la partie du corps qui entraînent une perte de fonctionnalité. Ce sont les parties du corps qui se qualifient:

Malheureusement, si vous avez une partie du corps blessée, qui n’est pas sur la liste, vous n’êtes pas admissible à une récompense. Les têtes, le cou et le dos ne font pas partie de la liste des horaires. Il existe cependant une certaine possibilité d’obtenir une indemnité pour l’effet d’une lésion de la colonne vertébrale sur une extrémité couverte – si la preuve médicale est substantielle. Les blessures psychiatriques ne sont pas non plus couvertes sur la liste des horaires.

Certaines blessures peuvent être évaluées sans référence à la Sixième édition des Guides AMA. La perte de vision et la perte auditive sont deux de ces conditions. Malgré l’énoncé clair de la loi, l’OWCP se trompe souvent. Par exemple, l’OWCP dit que si vous perdez la vision totale d’un œil, vous avez droit à une indemnité de déficience de 50% parce que vous avez la vue dans l’autre œil, mais ECAB n’est pas d’accord.

Notre cabinet a convaincu la Commission d’appel des rémunérations des Salariés (CEA) que la perte totale de vision n’est pas une perte de vision de 50%. Nous avons gagné une affaire qui a établi cette norme il y a plusieurs années. Pour plus d’informations, consultez l’affaire ECAB sur la perte de vision : T.S. c. Service postal, Dossier No 18-1702 publié le 4 octobre 2019.

Vous avez déjà payé une indemnité

Si vous avez déjà reçu une indemnité antérieure, que vous avez déjà reçu une indemnité du barème fédéral des indemnités d’accident du travail et que vous souhaitez demander une nouvelle indemnité, cela pourrait ne pas vous être bénéfique. En effet, si la nouvelle bourse pour laquelle vous postulez est inférieure à votre bourse précédente, le PCEO la classera comme un trop-payé. Les pourcentages antérieurs sont soustraits des prix actuels.

Si vous avez une indemnité existante, consultez un professionnel du droit pour vous assurer qu’aucun paiement en trop ne vous sera facturé.

Recevoir une Indemnité fédérale d’invalidité totale temporaire ou une Perte de capacité salariale

Vous ne pouvez pas recevoir deux types d’indemnisation fédérale des accidents du travail en même temps. Dans la plupart des cas, il n’est pas dans votre intérêt de demander une prime d’horaire tout en recevant un total temporaire ou une perte de capacité salariale. Cependant, ce sont des exceptions et vous devriez vérifier cela.

Il existe plusieurs types de prestations fédérales d’indemnisation des accidents du travail, telles que les services médicaux, l’invalidité partielle et totale, la réadaptation professionnelle et l’aggravation d’une condition médicale préexistante. Pour consulter la liste complète et obtenir de plus amples renseignements, consultez la Loi sur la division de l’indemnisation des employés fédéraux.

Recevoir une indemnité pour perte de salaire

Une indemnité pour perte de salaire est un autre type d’avantage qu’un travailleur fédéral blessé peut recevoir. L’indemnisation pour perte de salaire est un avantage qui tient compte d’une blessure permanente qui empêcherait le travailleur fédéral de gagner sa vie. La perte d’indemnisation salariale est une question très complexe.

Si vous recevez une indemnité pour perte de capacité de gain salarial, cela cessera pendant que vous recevez l’indemnité horaire. Par exemple, ce serait comme utiliser votre propre argent pour payer le prix du calendrier.

Avoir une couverture de pension ou d’invalidité

Certains types de polices de pension ou d’assurance-invalidité peuvent compenser une indemnité d’horaire. L’invalidité de la sécurité sociale compensera jusqu’à 80% de toute allocation horaire.

Donc, si vous avez déjà une forme de couverture d’invalidité ou une pension, vous feriez peut-être mieux d’attendre que vous receviez la retraite de la sécurité sociale. Une pension ou une prestation d’invalidité est très probablement un avantage plus important pour vous que ce que vous recevriez d’une indemnité d’horaire. Les avantages liés au service VA peuvent également être affectés par une récompense.

Contribution du médecin

Il est essentiel d’obtenir un rapport médical compétent et entièrement rationalisé.

Il est essentiel de bien faire le processus et la paperasse la première fois. Assurez-vous que le médecin est expérimenté dans l’évaluation médicale pour une attribution de calendrier et que tous les documents nécessaires sont remplis avec précision.

Interaction des Parties du corps et des récompenses précédentes

L’ECAB a rendu une décision très importante et intéressante le 19 novembre 2018, G.B. et Ministère de la Marine, Numéro de dossier 18-0545

Je cite la décision de l’ECAB comme suit:

 » La Commission note également que l’appelante s’est vu accorder une indemnité antérieure pour déficience permanente du poignet et de l’épaule droits. La demande d’indemnité actuelle est pour une déficience permanente de son coude droit. Le règlement du PCEO prévoit que les prestations payables en vertu de l’alinéa 8107c) sont réduites de la période d’indemnisation versée en vertu de l’annexe pour une blessure antérieure si : (1) l’indemnisation dans les deux cas est due à une déficience du même membre ou de la même fonction ou de différentes parties du même membre ou de la même fonction; et (2) OWCP conclut que la dépréciation ultérieure, en tout ou en partie, ferait double emploi avec la compensation payable pour la dépréciation préexistante. Étant donné que l’OWCP n’a pas expliqué adéquatement pourquoi la demande actuelle de l’appelant ferait double emploi avec son indemnité précédente, lors de la détention provisoire, si l’OWCP détermine que l’appelant a une déficience permanente du coude droit, il doit obtenir des éclaircissements d’un conseiller médical de l’OWCP concernant la question de savoir si la dernière cote ferait en tout ou en partie double de l’indemnité prévue au calendrier précédent. »

Obtenir de l’aide

Si vous n’avez aucune des restrictions ci-dessus pour recevoir une récompense de calendrier, vous pouvez poursuivre le processus de réclamation. La demande d’une bourse d’horaire et l’obtention de l’approbation peuvent prendre un certain temps.