Revue par Darrick E. Antell, MD
Des joues pleines et des pommettes proéminentes vous permettent de paraître plus jeune et plus attrayant. Lorsque vos joues sont creuses, votre visage peut paraître plus vieux qu’il ne l’est, en particulier autour de la zone sous les yeux. Que vous n’ayez jamais vraiment eu les joues pleines ou que vous ayez simplement perdu la plénitude avec l’âge, les implants de joues peuvent vous aider à donner le look que vous voulez. L’implantation des joues – également connue sous le nom d’augmentation malaire — peut fournir à votre visage un contour, modifiant essentiellement ses proportions pour paraître plus agréable.
En 2008, près de 9 000 interventions sur implants de joues ont été effectuées, soit une augmentation de 11% par rapport à 2007, selon les statistiques compilées par l’American Society of Plastic Surgeons.
Êtes-vous candidat pour des implants de joues?
Avec l’âge, vous risquez de perdre de la plénitude dans votre visage, en particulier dans la région des joues. Si cela vous est arrivé, vous pouvez être un candidat idéal pour l’augmentation des joues.
Cependant, la candidature d’implant de joue n’est pas réservée à ceux qui ont perdu cette plénitude. Peut-être avez-vous toujours eu des joues « faibles », avec peu de plénitude. Vous aussi pouvez être un candidat idéal pour l’augmentation. Si vous avez déjà utilisé des produits de comblement des tissus mous pour repulper temporairement vos joues et que vous avez aimé l’effet, les implants de joues peuvent offrir une solution permanente.
Si vous décidez de subir une augmentation des joues, il est essentiel que votre santé globale soit bonne et que votre système immunitaire fonctionne normalement.
Préparation à la procédure d’implant de joue
Comme c’est le cas avant toute intervention chirurgicale, vous devez être bien reposé et concentré sur le maintien d’une alimentation saine dans les jours ou les semaines précédant la procédure de chirurgie d’implant de joue.
Selon le type d’anesthésie que vous subirez — au crépuscule ou par voie intraveineuse —, votre chirurgien peut avoir des instructions spécifiques sur les restrictions alimentaires pré-chirurgicales et si vous aurez besoin de quelqu’un pour vous ramener à la maison après l’intervention.
Si vous prenez des médicaments – en vente libre ou sur ordonnance — assurez-vous de demander si vous devez continuer ou cesser l’utilisation avant votre chirurgie plastique. Si vous prenez des suppléments à base de plantes, renseignez-vous également sur ceux-ci.
Procédure d’implant de joue
La chirurgie d’implant de joue peut être réalisée en un seul traitement, ou en combinaison avec d’autres procédures chirurgicales telles qu’un lifting, une chirurgie des paupières ou une rhinoplastie. Parfois, les individus recherchent une augmentation des joues en conjonction avec un implant de menton ou un implant de mâchoire pour remplir leur profil facial. Cela peut être fait dans le cabinet du médecin ou dans un centre de chirurgie ambulatoire.
Votre chirurgien choisira la bonne forme et la bonne taille pour s’adapter au mieux à votre anatomie et vous aider à atteindre vos objectifs esthétiques. Les implants peuvent être composés de silicone solide ou d’autres matériaux biocompatibles tels que le polyéthylène.
La chirurgie elle-même peut être réalisée de deux manières. Votre chirurgien peut faire une petite incision où votre joue rencontre vos gencives à l’arrière de votre bouche, auquel cas les implants seront placés par la bouche. Ou, votre chirurgien peut faire une incision à travers la paupière inférieure si une procédure de paupière est effectuée en même temps. Une poche est faite pour l’implant sur la pommette. Votre chirurgien fixera l’implant dans la poche, en l’apposant sur les os ou les tissus mous.
La dernière étape consiste à fermer l’incision avec des sutures.
En tout, la chirurgie nécessite 30 à 45 minutes — si elle est effectuée seule. Plus de temps peut être nécessaire si des procédures supplémentaires sont également effectuées.
Risques de chirurgie de l’implant de la joue
Comme pour toute chirurgie, les risques potentiels accompagnent la procédure d’implant de la joue. Parmi eux:
- La sensation dans la région des joues peut être diminuée après la chirurgie, soit pendant une brève période, soit de manière permanente.
- Les implants pourraient se déplacer. Pour minimiser cette possibilité, votre chirurgien vous conseillera d’éviter les sports de contact pendant un certain temps, jusqu’à ce que la guérison soit complète. En règle générale, vous devez éviter tout contact avec la zone de l’implant pendant quatre à six semaines.
- La rétraction de la paupière inférieure peut se produire si votre chirurgien choisit d’insérer l’implant par une incision de la paupière. Si cela se produit, des yeux secs peuvent en résulter.
- Une infection par les implants peut survenir. Si cela se produit, votre chirurgien devra peut-être les retirer.
Récupération après une chirurgie implantaire des joues
Le temps de récupération de l’augmentation des joues dépendra du fait que la procédure d’implant a été réalisée seule ou en conjonction avec d’autres procédures.
Se remettre d’une chirurgie d’implant de joue seule ne devrait pas prendre trop de temps. En fait, vous devriez vous sentir bien le jour de l’opération, bien que votre chirurgien vous conseillera probablement de vous détendre. Vous pouvez avoir une légère douleur dans la région des joues et un gonflement. La zone des joues peut sembler tendue en raison de l’augmentation du volume de l’implant. Si l’incision pour votre chirurgie a été faite dans la bouche, votre lèvre supérieure peut se sentir un peu engourdie, comme c’est le cas après une anesthésie chez le dentiste.
Si la douleur est plus que légère, votre chirurgien peut vous prescrire des analgésiques ou vous suggérer des analgésiques en vente LIBRE. Même en cas de besoin, les analgésiques ne sont généralement nécessaires que pendant quelques jours. Votre chirurgien peut vous prescrire un antibiotique pour prévenir l’infection.
Planifiez à l’avance le jour de votre chirurgie pour vous assurer de ne pratiquer qu’une activité légère. Demandez à votre chirurgien de préciser comment et quand vous pouvez reprendre vos activités habituelles. En général, le retour au travail et d’autres activités normales peuvent commencer dans la semaine.
Votre chirurgien peut vous conseiller de garder la tête surélevée pour minimiser tout gonflement initial. Si l’incision a été faite par la bouche, le chirurgien peut recommander un régime fade et doux pendant quelques jours pour donner aux gencives le temps de guérir. On peut également vous dire de vous rincer la bouche après avoir mangé pour éloigner les débris des sutures. Les sutures dans la bouche se dissolvent avec le temps.
Si vos implants sont insérés via vos paupières, vous obtiendrez des informations sur la façon de prendre soin de vos yeux et sur l’utilisation de lubrifiants pour minimiser toute sécheresse qui pourrait survenir. Contrairement aux points de suture dissolvants utilisés dans la bouche, les points de suture des paupières devront être retirés lors d’une visite de suivi. Votre chirurgien peut vous recommander de rincer avec de l’eau salée, un rince-bouche ou un rince-bouche sur ordonnance.
Aucune cicatrice ne devrait survenir si votre chirurgien place les implants de joue par la bouche. S’ils sont implantés à travers les paupières, cependant, de légères cicatrices seront présentes sous la marge des cils. En règle générale, ces cicatrices ne sont pas perceptibles.
Comment choisir un chirurgien Implantaire pour les joues
Pour obtenir les meilleurs résultats, vous devez choisir un chirurgien expérimenté dans la pose d’implants pour les joues. Vous devriez consulter plusieurs chirurgiens pour obtenir des opinions différentes. Les chirurgiens les plus expérimentés en matière d’augmentation des joues sont les chirurgiens plasticiens certifiés et les chirurgiens plasticiens faciaux.
Lorsque vous consultez votre chirurgien potentiel, demandez à voir des photos avant et après des cas précédents. Cela vous aidera à évaluer les attentes et à mieux comprendre les résultats potentiels. Vous pouvez également demander à votre chirurgien le nombre total d’implants de joues qu’il a effectués ou la fréquence à laquelle il effectue l’intervention en un mois ou une semaine. Si vous avez un intérêt pour des améliorations pour d’autres parties du corps, telles que des implants bout à bout, des implants de veau ou des implants mammaires, vous pouvez demander à votre chirurgien plasticien ces procédures lors de la même visite.
Coût de la chirurgie implantaire des joues
Le coût de la chirurgie plastique des joues comprend les honoraires du chirurgien, les frais d’anesthésie, les frais de salle d’opération et les frais d’implant.
Selon les statistiques de 2008 de l’American Society of Plastic Surgeons, les honoraires moyens des chirurgiens pour les implants de joues en 2008 étaient d’environ 2 553 à 2 713 dollars. Les honoraires varient en fonction du niveau d’expertise du chirurgien. Les coûts peuvent être plus élevés, bien sûr, dans les régions métropolitaines que dans les villes moins peuplées.
Les implants de joues sont généralement considérés comme cosmétiques, de sorte que les coûts ne sont pas couverts par une assurance. Cependant, si vous faites des implants de joues comme une procédure de chirurgie plastique reconstructive après un traumatisme au visage, les coûts peuvent être couverts par votre plan. Assurez-vous de contacter votre assureur avant de subir une chirurgie d’implant de joue pour déterminer si la procédure est couverte.
Si le coût de la chirurgie plastique est trop élevé, renseignez-vous auprès de l’établissement sur les plans de paiement et les options de financement médical.
Autres options d’amélioration des joues
En plus des implants de joues, d’autres procédures cosmétiques peuvent aider à améliorer l’apparence de vos joues. Les charges injectables telles que Perlane, Restylane, Sculptra et Juvederm peuvent donner du volume aux joues et donner un éclat de jeunesse à la peau du visage. Les injections de graisse peuvent également être utilisées pour remplir les joues creuses. Si votre préoccupation est les joues joufflues ou gonflées, la chirurgie de réduction des joues peut être une option pour vous.
À propos de l’auteur de cet article
Darrick E. Antell, MD, est un porte-parole éducatif de l’American Society of Plastic Surgeons. C’est un chirurgien plasticien et reconstructeur certifié par le conseil d’administration qui exerce en pratique privée depuis plus de 20 ans à New York. Le Dr Antell est membre de l’American Society for Aesthetic Plastic Surgery et de l’American Society of Plastic Surgeons. Il est également membre de l’American College of Surgeons. Dr. Antell a reçu sa formation en chirurgie générale au Stanford University Medical Center et sa formation spécialisée en chirurgie plastique / reconstructive au New York Hospital / Cornell Medical Center et au Memorial Sloan-Kettering Cancer Center à New York.