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¿ Qu’est-ce que le ligament croisé antérieur?
Le ligament croisé antérieur est l’un des ligaments de l’articulation du genou. Un ligament est une bande de tissu solide et flexible qui lie le cartilage aux os.
Le ligament croisé antérieur relie le fémur inférieur au tibia supérieur. Ce ligament aide à maintenir la stabilité du genou.
Qu’est-ce qu’une déchirure du ligament croisé antérieur?
Le ligament croisé antérieur peut se déchirer s’il est trop étiré en raison d’une blessure. La déchirure peut être partielle (à travers une partie du ligament) ou complète (à travers tout le ligament).
¿ Quels sont les signes et symptômes d’une déchirure du ligament croisé antérieur?
La plupart des personnes qui se déchirent le ligament croisé antérieur ressentent une douleur et un « bruit explosif » au genou lorsqu’elles subissent la blessure. Le genou devient généralement enflammé après la blessure. En général, une fois que l’inflammation est réduite ou disparue, les personnes atteintes d’une déchirure du LCA peuvent marcher. Mais ils peuvent sentir que le genou est instable, ne supporte pas le poids et provoque une perte d’équilibre ou une chute.
Qu’est-ce qui cause les déchirures du ligament croisé antérieur?
La plupart des déchirures du LCA surviennent lors d’une activité sportive. Par exemple, lorsqu’une personne:
- changer de direction ou faire pivoter le genou lors de la course
- saute et tombe de manière à tordre le genou
De plus, le ligament croisé antérieur peut être déchiré si un coup sévère au genou est porté sur le côté.
Qui souffre de larmes du LCA?
Les déchirures du LCA ont tendance à se produire le plus souvent lors de sports nécessitant une rotation, un freinage et un pivotement, tels que le ski, le football, le basket-ball et le tennis. Les déchirures du ligament croisé antérieur sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes. Cela est probablement dû à des différences d’anatomie.
Comment diagnostique-t-on une déchirure du ligament croisé antérieur?
Pour diagnostiquer une déchirure du LCA, les professionnels de la santé posent des questions sur la blessure et effectuent un examen physique. Pendant l’examen, le fournisseur de soins de santé appuie sur le genou et les jambes et les déplace d’une certaine manière. Cela peut montrer si le ligament croisé antérieur est déchiré.
Les études d’imagerie qui peuvent être effectuées comprennent:
- Radiographies pour vérifier les lésions osseuses
- une IRM pour vérifier l’étendue de la déchirure du ligament croisé antérieur et voir s’il y a d’autres blessures au genou
¿ Comment traite-t-on une déchirure du ligament croisé antérieur?
Immédiatement après la blessure, une déchirure du ligament croisé antérieur est traitée avec les éléments suivants:
- repos, glace, compression (avec un bandage élastique) et élévation (élévation du genou)
- analgésiques en vente libre, tels que l’acétaminophène (marque Tylenol ou en magasin) ou l’ibuprofène (marque Advil, Motrin ou en magasin).
La plupart des déchirures partielles peuvent être traitées avec des appareils dentaires et une thérapie physique. Pendant le rétablissement, la personne peut avoir besoin d’utiliser des béquilles.
Certaines déchirures complètes du LCA nécessitent une intervention chirurgicale. La nécessité d’une intervention chirurgicale dépend de nombreux facteurs, notamment:
- le type d’activité (ou de sport) que la personne veut faire
- si la personne est un athlète
- âge
- autres blessures au genou
- si le genou ne supporte pas le poids ou ne se sent pas ferme
¿ Que se passe-t-il pendant la chirurgie pour une déchirure du ligament croisé antérieur?
Dans la chirurgie de reconstruction du ligament croisé antérieur, une greffe (un morceau de tissu) est utilisée pour reconstruire (réarmer) le ligament. La greffe peut être un tendon, avec ou sans os attachés à celui-ci, retiré du corps du même patient (appelé autogreffe) ou d’une autre personne qui a donné le tendon (appelée allogreffe).
La chirurgie de réparation du ligament croisé antérieur est généralement une arthroscopie. Ce type de chirurgie se fait avec une petite caméra (appelée arthroscope) et de petits instruments qui sont insérés par de petites coupures.
La récupération après une chirurgie du ligament croisé antérieur peut prendre de 6 à 12 mois. La personne peut avoir besoin d’utiliser des béquilles et une attelle sur la jambe après l’opération. Et je devrais peut-être porter une attelle au genou plus tard.
La physiothérapie est importante pour aider le genou à récupérer. La thérapie physique aide:
- améliorer l’amplitude de mouvement et la flexibilité
- retrouver la force des muscles du genou, de la cuisse et du tibia
- réduire la douleur et l’inflammation
- améliorer l’équilibre
¿ Comment éviter une autre déchirure du ligament croisé antérieur?
Si une personne a une déchirure du LCA, elle court un plus grand risque d’avoir une autre déchirure à nouveau. Les programmes d’entraînement peuvent aider votre enfant à éviter une autre déchirure du LCA. Ces programmes se concentrent sur l’entraînement neuromusculaire. Ce type d’entraînement enseigne des schémas de mouvement qui réduisent le risque de blessure, en particulier lors des sauts, des chutes et des changements de direction. Ces programmes comprennent l’étirement, l’entraînement au saut et l’entraînement à l’équilibre.
Certains de ces programmes sont disponibles en ligne:
- Vidéos d’exercices PEP
- Guide de pratique PEP
- Programme HarmoKnee
Demandez à l’équipe de traitement si l’un de ces programmes convient à votre enfant.
Comment les parents peuvent-ils aider?
La récupération d’une déchirure du LCA peut prendre du temps. Il est normal que les enfants atteints de larmes de LCA se sentent en colère, frustrés ou tristes, surtout s’ils ne peuvent pas pratiquer le sport qu’ils aiment. Aidez votre enfant à trouver des moyens de continuer à faire du sport, par exemple en gardant le tableau de bord ou en devenant chef d’équipe. Ou, si votre enfant veut faire autre chose que du sport, aidez-le à essayer un nouveau passe-temps, comme jouer de la guitare, peindre ou dessiner.
Pour aider votre enfant à recevoir le meilleur traitement possible:
- Gardez toutes les visites de suivi et les rendez-vous de physiothérapie comme indiqué.
- Aidez votre enfant à suivre les instructions de l’équipe soignante sur les exercices à faire à la maison.